Черепно-мозговые нервы. Анатомия, что иннервируют, функции, заболевания

Черепно-мозговые нервы управляют функционированием внутренних органов, произвольными и непроизвольными движениями тела и лица. От спинномозговых нервов черепные отличаются анатомией, сформировались в ходе эволюции позже.

С развитием мимических способностей человека и появлением речи, возросла потребность в тщательной иннервации лицевых мышц для выражения эмоций. Головной мозг выполняет руководящую роль, спинной – исполнительную. Это также связано с появлением сознания, мотивации и частичным преобладанием волевого усилия человека над инстинктами.

Характеристика

Черепно-мозговые нервы (ЧМН) – это часть нервной системы человека. Нервы состоят из нервных волокон – отростков нейронов или аксонов. В свою очередь, нейрон – это нервная клетка, самая малая структурная единица нервной системы. Электрический импульс, возникающий в результате возбуждения, передвигается по аксону нейрона к следующей клетке.

Таким образом, нервы передают импульсы друг-другу и к другим клеткам, которые ответственны за выполнение соответствующих функций. Функция ЧМН – передача импульсов от мозга к органам и мышцам. Выделяют 12 пар черепно-мозговых (или черепных) нервов, которые выполняют свои специфические функции.

Каждый черепно-мозговой нерв имеет ядро или несколько ядер, которые обрабатывают поступающую информацию и принимают соответствующее решение. В зависимости от количества ядер и их функций, нерв выполняет ту или иную задачу. Черепно-мозговые нервы упрощают работу организма, приводя к автоматизму регуляцию гомеостаза (обмена веществ) и неосознанные движения.

Это важная функция, снимающая нагрузку с головного мозга. Современный человек получает слишком много информации, поэтому осознанное наблюдение за внутренней средой организма и простейшими движениями привело бы к стрессу и переутомлению.

Врачи подчеркивают важность черепно-мозговых нервов в обеспечении нормального функционирования организма. Эти нервы, всего 12 пар, играют ключевую роль в иннервации различных органов и систем, включая зрение, слух, обоняние и движения мышц лица. Анатомия черепно-мозговых нервов сложна и разнообразна, что делает их изучение важным для диагностики и лечения заболеваний. Врачи отмечают, что повреждения этих нервов могут приводить к серьезным нарушениям, таким как паралич лицевых мышц, потеря чувствительности или проблемы с координацией. Заболевания, связанные с черепно-мозговыми нервами, требуют внимательного подхода и комплексного лечения, включая медикаментозную терапию и реабилитацию. Понимание их функций и анатомии является основой для успешной медицинской практики.

https://youtube.com/watch?v=7EKgsbu4EhM

Функции и свойства

Каждая пара черепно-мозговых нервов по функции отличается от остальных. Ядро черепного нерва может выполнять от 1 до 3 функций. Причем 1 нерв может как воспринимать информацию от рецепторов, так и проводить команды из головного мозга. Нерв является связующим звеном между командным органом и исполнителями.

Черепно-мозговые нервы, анатомия которых предполагает распространение по всему организму, обеспечивают иннервацию органов. Иннервация (управление органом) осуществляется посредством передачи импульсов из мозга в соответствующий орган для выполнения определенной задачи.

Блоковый нерв отвечает только за 1 действие. Умение быстро отводить взгляд было эволюционно важно для человека. С помощью работы блокового нерва индивид успевал быстро перевести взгляд на потенциальный источник опасности.

Самым универсальным черепно-мозговым нервом является блуждающий нерв. Он иннервирует практически все части тела.

Анатомия и строение

Черепно-мозговые нервы, анатомия которых сугубо специфична, движутся из мозга, имеют афферентные (восходящие) и эфферентные (нисходящие) пути. Афферентные пути начинаются в органах и восходят к мозгу. Эфферентные проводят импульсы из мозга – управляющего органа, к исполнительным органам. Исполнителями могут быть железы, мышцы и рецепторы.

Железы вырабатывают определенные вещества: гормоны, жидкости. Мышцы сокращаются или расслабляются. Рецепторы воспринимают окружающую и внутреннюю среду организма. Разделяют внешние рецепторы, например, расположенные на коже и воспринимающие окружающую среду, и внутренние – определяющие состав крови, заполненность желудка.

Обонятельный и зрительный нервы несут только афферентную (восходящую к мозгу) информацию от рецепторов, поэтому нельзя сказать, что они «выходят» из мозга.

Строение:

• Путь обонятельного нерва начинается со слизистой носоглотки. Там расположены рецепторы, ответственные за распознавание запахов. На слизистой расположены обонятельные сети из 15-20 нервов, которые выше собираются в обонятельную луковицу. Затем импульсы направляются в обонятельный треугольник и там разделяются на две обонятельные полоски. Собранная обонятельная информация достигает соответствующего центра в височных долях больших полушарий и обрабатывается.
• Как и обонятельный, зрительный нерв преимущественно восходящий. С помощью зрения индивид получает 90% информации об окружающем мире. Зрительный нерв начинается в нервных клетках сетчатки глаза. Затем импульсы собираются в пучок зрительного нерва, проходят через глазницу и направляются в височные доли мозга. Заканчивается зрительный путь в зрительной зоне головного мозга – затылочной доле.
• Черепно-мозговой глазодвигательный нерв является смешанным. В его анатомии есть как восходящие, так и нисходящие пути. Эфферентный путь начинается в ножке мозга, проходит между задней и верхней мозжечковой артерией, снаружи внутренней сонной артерии и заканчивается в полости глазницы. Перед входом в глазницу нерв разделяется на верхнюю и нижнюю ветвь. Первая ответственна за поднимание века. Вторая – делится ещё на 3 ветви и иннервирует нижнюю прямую, нижнюю косую мышцы глаза. Эти мышцы отвечают за движения глазного яблока по вертикали.
• Блоковый нерв иннервирует всего одну мышцу. Начинается путь на уровне среднего мозга, огибает ножку мозга и выходит из щели между височной долей полушария мозга и ножкой. Ножки мозга – парные структуры нижней части мозга. Они являются по большей части проводниками восходящих и нисходящих импульсов, участвуют в обработке информации. Преодолев щель около височной доли, блоковый нерв пронизывает мозговую оболочку и выходит в область глазницы.
• Нисходящие пути тройничного нервы выходят из варолиевого моста и направляются к височной кости. Варолиев мост – мозговая структура, связующая посредством черепных нервов спинной и головной мозг. Он ответственен за обработку поступающей информации и предоставляет головному мозгу «обратную связь» — отчет о выполненной органами работе. У височной кости тройничный путь разделяется на глазной, верхне- и нежнечестной нервы. Они обеспечивают тактильную чувствительность лица и рта, отвечают за жевательные движения челюсти.
• Отводящий нерв имеет только эфферентные (нисходящие пути). Это двигательный нерв. Преодолевая толщу мозга, нерв проходит около внутренней сонной артерии и входит в глазницу. Он иннервирует мышцу, которая отводит глазное яблоко наружу.
• Лицевой нерв преимущественно является двигательным, то есть нисходящим. Из-за того, что к нему присоединяется промежуточный нерв, лицевой обладает и афферентными путями. Черепно-мозговой нерв выходит через слуховое отверстие в околоушную железу. Там он разделяется на 5 ветвей. Они формируют барабанную перепонку, струну, обеспечивающие слуховое восприятие. Перед тем, как выйти из височной кости, лицевой нерв формирует еще 4 ветви. Все эти ветви находятся на лице и висках. Спускаясь, нерв опоясывает шею, скулы, нижнюю челюсть и губу. Лицевой нерв управляет практически всеми мышцами лица. Таким образом, лицевой нерв иннервирует практически все мышцы лица.
• Преддверно-улитковый нерв проводит импульсы от вестибулярного аппарата и уха. То есть, этот черепно-мозговой нерв отвечает за ориентирование в пространстве и слух. Имеет вестибулярный и слуховой корешок, которые передают соответствующую информацию. Путь лежит в мозге и около ушной улитки.
• Языкоглоточный нерв из мозга направляется к височной кости. Далее вниз, около внутренней сонной артерии. Входит в корень языка и отдает 2 ветви: барабанный нерв и языкоглоточные нервы, которые также разделяются на 5 ветвей. Барабанный нерв является чувствительным и участвует в передаче слуховой информации. Языкоглоточные нервы идут от ствола основного нерва и иннервируют мышцы рта. Язычные ветви проникают в язык и обеспечивают вкусовую чувствительность.
• Блуждающий нерв имеет головной, шейный, грудной и брюшной отделы. Путь блуждающего нерва начинается в мозге, спускается к шее и груди. В шейном отделе блуждающий нерв распадается на глоточные, гортанные и шейные ветви. Далее, в грудном отделе — на грудные, бронхиальные ветви и легочное, пищеводное сплетение. В брюшном отделе разделяется на задний и передний ствол, которые иннервируют желудочные мышцы. Таким образом, блуждающий нерв управляет практически всеми произвольными движениями. Его поражения могут вызвать серьезные патологии.
• Добавочный нерв имеет церебральную и спинномозговую часть. Он имеет только нисходящие пути. Путь добавочного нерва выходят из мозга и проникают в полость черепа, разделяясь на две ветви. Внутренняя ветвь входит в состав блуждающего нерва. Наружная ветвь присоединяется к трапециевидной мышце. Последняя расположена сзади, между лопаток, и имеет форму треугольника.
• Подъязычный нерв выходит из продолговатого мозга и направляется к сонной артерии. Вступает в язычные мышцы и разделяется на 4 ветви. Они иннервируют нижнюю поверхность языка и его скелетные мышцы, которые обеспечивают акты глотания, жевания, сосания и лизания.

Черепно-мозговые нервы играют ключевую роль в функционировании организма, обеспечивая связь между головным мозгом и различными частями тела. Всего их 12 пар, каждая из которых отвечает за определенные функции. Например, обонятельный нерв отвечает за восприятие запахов, а зрительный нерв — за зрение. Эти нервы иннервируют мышцы лица, глаз, языка и горла, а также обеспечивают чувствительность кожи и внутренних органов. Заболевания, связанные с черепно-мозговыми нервами, могут проявляться в виде параличей, нарушений чувствительности или болей. Одним из распространенных заболеваний является неврит, который может возникнуть в результате инфекций или травм. Понимание анатомии и функций этих нервов важно для диагностики и лечения неврологических заболеваний, что подчеркивает их значимость в медицине.

Возможные заболевания и патологии

Повреждения черепно-мозговых нервов вызывают серьезные отклонения в работе организма. Диагностика нарушений работы ЧМН осуществляется посредством неврологического обследования.

Аносмия

Полная или частичная потеря обоняния. Пациенты с аносмией не могут воспринимать все запахи или определенные. Также потеря обоняния может возникать из-за возраста.

Нарушение восприятия запаха не позволяет в полной мере чувствовать вкус пищи, эмоционально подавляет пациента.

Классификация

Разделяют врожденную и приобретенную аносмию. Приобретенная аносмия может возникать вследствие поражения обонятельного нерва. Врожденное заболевание возникает из-за патологий при рождении: дефект носоглотки, слизистой. Черепно-мозговые нервы, анатомия которых имеет дефект, также могут быть врожденной аносмии.

Симптомы и признаки

Главный симптом аносмии – потеря восприятия запахов. Пациенты, заметившие данный симптом, должны обратиться к ЛОР-врачу. Он назначает соответствующую диагностику для выявления причин заболевания. Зачастую аносмию диагностируют с помощью ольфактометрии – исследования, в ходе которого человеку нужно распознать представленные специалистом пахучие вещества.

Причины

К причинам относятся:

• Заболевания слизистой носоглотки (простуда, ринит).
• Черепно-мозговая травма.
• Курение.
• Болезнь Паркинсона.
• Болезнь Альцгеймера.
• COVID-19.
• Полип носа.

Методы лечения

Если после осмотра специалиста выяснилось, что причиной является воспаление слизистой, то подойдут следующе методы лечения. Настой ромашки.

Рецепт:

1. 1 ч.л. листьев ромашки запарить стаканом кипятка.
2. Отвар настоять 15 мин. до частичного остывания. Настой должен быть теплым во время процеживания.

Применение: промывать носовую полость нужно 2 раза в день на протяжении 5-10 дней. Нужно втягивать жидкость ноздрями и на выдохе удалять через нос или рот. Сбор трав.

Рецепт:

1. 30 г сушеных цветов шалфея, календулы;
2. 20 г сушеной травы зверобоя, подорожника;
3. 10 г хвоща полевого, первоцвета весеннего.
4. Смешать ингредиенты, на 1 ст. ложку 1 стакан кипятка.
5. Варить смесь 1 мин.
6. Настоять 30-40 минут и процедить.

Применение: зарядить отваром пульверизатор, вводить в нос и орошать 2 раза в день на протяжении 10 дней. Солевые растворы: Помогают справиться с аносмией аквамарис, физиомер и аквалор. Использовать согласно инструкции к препарату. Применять на протяжении 5-10 дней. Капли из листьев алоэ.

Ещё одно эффективное средство – капли из алоэ:

1. 1-3 листа алоэ держать в холодильнике 2 недели.
2. Отжать сок, разбавить холодной кипяченой водой в пропорции 1 к 10.

Применение: капать в нос до 4 раз в сутки по 4-6 капель в каждую ноздрю. Курс длится 5-10 дней.

Паралич Белла

Черепно-мозговые нервы, анатомия которых повреждена, могут вызвать нервный паралич. Паралич Белла – это распространенная форма дефекта лицевого нерва. Каждый год выявляют новые клинические проявления этого заболевания. Встречаемость составляет примерно 23 человека на 100 000 каждый год.

Паралич Белла не имеет ничего общего с инсультом, но их можно спутать, потому что клинические проявления в некоторых понятиях схожи. И в случае инсульта, и в случае паралича, необходима быстрая медицинская помощь и длительное лечение. Современная медицина способна бороться с параличом Белла и быстро убирать последствия болезни.

Паралич Белла: Что делать и чего ожидать при острой невропатии (неврите) лицевого нерва

Паралич может распространяться на одну сторону лица или, в редких случаях, на обе.

Выделяют 6 степеней тяжести заболевания:

• Нет патологии. Мышцы в норме.
• Присутствие небольших нарушений. На этой стадии при движении есть заметная асимметрия левой и правой сторон лица.
• Умеренная патология. Асимметрия наблюдается и в спокойствии. Пораженная бровь и угол рта приспущены, глаза закрыты полностью.
• Средняя тяжесть патологии. Лицо искажается, отсутствует симметричность. Веки не опускаются полностью, мышцы лба обездвижены.
• Тяжелая патология. Мышцы лица не сокращаются. В спокойствии левая и правая сторона асимметричны.
• Полный паралич. При максимальном усилии мышцы, пораженные параличом, не сокращаются. Лицо перекошено, не асимметрично.

Симптомы и признаки (внешние признаки, как проявляется)

Паралич проявляется внезапно. Из симптомов выделяют сильную слабость, боли возле уха. У некоторых пациентов пропадает восприятие вкуса продуктов. Паралич вылечивается у 80% больных за 1-2 недели или месяца.

К ранним симптомам относят небольшое повышение температуры, скованность одной стороны лица.

Паралич может возникать из-за ряда причин. В него входят как инфекционные заболевания, так и травмы. Зачастую паралич Белла является результатом воспаления лицевого нерва.

К причинам заболевания можно отнести следующее:

• Переохлаждения.
• Простуды.
• В определенный сезон.
• Гриппа.
• Краснухи.
• Сахарного диабета.
• Опухолей мозга и околоушной железы.
• Высокого кровяного давления.
• Травм головы и лицевого нерва.

Вспомогательными методами лечения при параличе Белла являются:

• Иглоукалывание, расслабляющее мышцы и устраняющее боли. Оно также помогает проводить нервные импульсы по лицевому нерву.
• Гимнастика. Метод профилактики и реабилитации. Лицевая гимнастика включает в себя улыбку с закрытым ртом, прищуривание, закрытие и открытие глаз, приподнимание бровей.
• Народными методами профилактики является лечение грязевыми или парафиновыми компрессами. Их температура должна составлять от 40 до 500 градусов в зависимости от вида компресса.
• Клинически паралич лечат Фуросемидом по 40 мг в день.
• Назначается альфа-липоевая кислота. Рекомендованная норма: 600 мг в день.
• Ипидакрин. Улучшает проводимость нервного импульса. Применяется по 20 мг 3 раза в день.

Косоглазие

Это заболевание, причиной которого может быть патология отводящего нерва. Косоглазие проявляется в отклонении глазного яблока от рассматриваемого объекта. Глаза не могут быть направлены в одну точку.

Разделяют приобретенное и врожденное, горизонтальное и вертикальное косоглазие.

Чаще диагностируется горизонтально сходящийся (в одну точку) или расходящийся (глаз отводится в другую сторону) страбизм:

• Монокулярное косоглазие предполагает отведение в сторону одного глаза, альтернирующее – отведение двух глаз.
• Альтернирующее косоглазие отличается от монокулярного тем, что человек смотрит на объект переменно. Причем используются оба глаза.

К симптомам страбизма относятся:

• Отклонение глаза в сторону.
• «Плавающий» взгляд.
• Ограниченная подвижность глаза.
• Отсутствие симметрии взгляда.
• Головокружение.
• Отклонение головы.

Причины страбизма могут иметь врожденными или приобретенными.

В ходе обследования могут выявить следующие причины заболевания:

• Травмы.
• Параличи.
• Врожденные патологии.
• Продолжительный стресс.
• Грипп, COVID-19, другие инфекционные болезни.
• Психические травмы, например, сильный испуг.
• Дальнозоркость или близорукость в серьезной степени развития.

Лечат страбизм и медикаментами, и компьютерными программами, и хирургическим вмешательством:

• Плеоптический способ. Намеренная сильная нагрузка на глаз с дефектом. Лечение посредством специальных компьютерных технологий.
• Ортоптический способ. Используются специальная техника и компьютерные программы, которые восстанавливают симметрию взгляда.
• Диплоптический способ. Самый щадящий. Предполагает естественную нагрузку на глаз в привычных условиях.
• Современная медицина предлагает аппараты «Синоптофор» и «Монобиноскоп» для лечения страбизма. Количество процедур назначают индивидуально врачи-офтальмологи.
• В хирургии косоглазие лечат ботоксом. Его укалывают в глазодвигательные мышцы. Таким образом, пораженная мышцы перестает тянуть остальные в свою сторону и положение глаза нормализуется. Возможны неблагоприятные последствия, например, постоянное ощущение песка в глазах. Возникает сухость, режущая боль во время моргания.

При поражении черепно-мозгового нерва стараются улучшить его проводимость, исправить дефекты анатомии. Осуществляется это посредством хирургического вмешательства и профилактических работ с компьютерами.

Видео о черепно-мозговых нервах

Черепно-мозговые нервы — особенности:

https://youtu.be/9nqbBox0fxk

Вопрос-ответ

Что иннервируют черепно-мозговые нервы?

Нервы подразделяются на черепные, которые отходят от головного мозга, и спинномозговые, которые берут начало от спинного мозга. Ветви черепных нервов иннервируют мышцы, кожу, внутренние органы, железы, органы чувств и др.

5. 1 Обонятельный нерв5. 2 Зрительный нерв5. 3 Глазодвигательный нерв5. 4 Блоковый нерв5. 5 Тройничный нерв5. 6 Отводящий нерв5. 7 Лицевой нерв5. 8 Преддверно-улитковый нервЕщё

Какие черепные нервы иннервируют язык?

Подъязычный нерв (лат. Nervus hypoglossus) — XII пара черепных нервов. Ядро подъязычного нерва двигательное, расположено в продолговатом мозге. Отходящие от него двигательные волокна идут к мышцам языка и обеспечивают их движение.

Что иннервируют двигательные нервы?

Все нервы глаза принято делить на три группы: двигательные, секреторные и чувствительные. Двигательные нервы обеспечивают движение глазных яблок. К ним относят глазодвигательный, блоковой и отводящий нервы. Секреторные волокна находятся в составе лицевого нерва и регулируют работу слезной железы.

Советы

СОВЕТ №1

Изучайте анатомию черепно-мозговых нервов с использованием визуальных материалов, таких как схемы и 3D-модели. Это поможет лучше понять их расположение и функции, а также запомнить, какие нервы отвечают за определенные ощущения и движения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы заболеваний, связанных с черепно-мозговыми нервами. Знание признаков, таких как головные боли, нарушения зрения или слуха, может помочь вам своевременно обратиться к врачу и получить необходимую помощь.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к неврологическим заболеваниям. Это позволит выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить их развитие.

СОВЕТ №4

Изучайте методы профилактики заболеваний, связанных с черепно-мозговыми нервами, такие как поддержание здорового образа жизни, управление стрессом и регулярные физические упражнения. Это поможет укрепить нервную систему и улучшить общее состояние здоровья.