Варикоз матки – это такое редкое заболевание, которое может поражать женщин любого возраста, комплектации и здоровья. Чаще всего заболевание встречается у женщин в репродуктивном возрасте и в период беременности.
Варикоз – настоящая проблема современного человека. Если заболевание проявляется на нижних конечностях, диагностика и лечение его не составляют труда. Если же варикозному расширению сосудов подверглись вены малого таза, то диагностика заболевания на ранних стадиях весьма затруднительна из-за наличия неспецифических симптомов.
Причины варикоза матки
Причинами развития может быть:
- Наследственную предрасположенность к заболеванию. Варикоз имеется у родственников женщины и имеет любую локализацию;
- Наличие сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний, которые связаны с изменением гормонального фона женского организма;
- Наличие статической работы, которая подразумевает под собой развитие застоя крови во всех органах женского организма, в том числе и матке;
- Несоблюдение режима труда и отдыха, когда отсутствует достаточная физическая нагрузка;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются изменением реологических свойств крови;
- Врожденная аномалия сосудистых клапанов, которые не справляются с током венозной крови;
- Беременность.
Причины варикоза матки при беременности
Изменения в организме женщины во время беременности касаются всех органов и систем. Особое внимание заслуживает матка, которая является плодовместилищем. Беременность может спровоцировать появление варикознгого расширения вен матки.
Среди причин, которые могут привести к развитию заболевания, выделяют:
- Изменение гормонального фона в женском организме, который связан с повышенным уровнем гормона беременности – прогестерона. Прогестерон влияет на тонус мышц матки, снижая его и тем самым создавая условия для нормального протекания беременности. При этом мышечный слой вен также подвергается изменениям. В случае, когда у женщины имеется предрасположенность к заболеванию, может развиться варикоз матки;
- Расслабление мышечных структур организма женщины приводит к застою крови в органах малого таза. Возникает повышенное давление в сосудах, что приводит к еще большему их варикозному расширению;
- Повышение венозного давления, из-за которого происходит изменение вязкости крови. Кровь превращается в более текучую, что необходимо для лучшего кровоснабжения плода;
- Повышенное образование тромбов, что необходимо для минимальной кровопотере в родах после отделения плаценты;
- Сниженная физическая активность, которая ведет к застою крови в нижних конечностях, матки и других органах.
Симптомы варикоза матки
Симптомы варикозного расширения вен матки являются неспецифическими, что затрудняет своевременную диагностику заболевания на ранних стадиях. Признаки заболевания имеют схожесть с другими гинекологическими заболеваниями:
- Болезненность внизу живота. Боли могут быть различной интенсивности и продолжительности.
- Хронические тазовые боли, которые не поддаются консервативному лечению при ряде гинекологических заболеваний.
- Нарушение менструального цикла, который сопровождается удлинением и продолжительностью кровянистых выделений из половых путей. Выделения при этом становятся более скудными.
- Дискомфортные ощущения во время полового акта, которые не сопровождаются дополнительными симптомами.
Диагностика варикоза матки
Диагностика основывается на следующем:
- тщательный сбор анамнеза. При этом необходимо уделять пристальное внимание характерным жалобам пациентки;
- гинекологическом обследовании пациентки. При этом может отмечаться болезненность при пальпации матки и сводов, дискомфорт, которые исчезают после осмотра;
- ультразвуковое исследование органов малого таза, которое может выявить варикозно расширенные сосуды в области матки, яичников или шейки матки;
- допплерографическое исследование во время проведения УЗИ, что позволяет отметить даже минимальные нарушения в кровеносных сосудах органов малого таза;
- рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества и выполнением в последующем ряда рентгенологических снимков, что позволяет выявить наличие варикозно расширенных сосудов. Данный метод исследования противопоказан при беременности.
Последствия заболевания
Варикоз матки при беременности может приводить к развитию следующих осложнений:
- тромбоэмболические осложнений, в том числе легких и яичниковых вен;
- бесплодие неясного генеза;
- нарушение кровообращения плода, что ведет к развитию маточно-плацентарной недостаточности;
- нарушения при беременности в виде невынашивания плода, угрожающем самопроизвольном выкидыше или преждевременных родов.
Клиническая картина
Симптомы выявляются у женщин репродуктивного возраста, но встречаются случаи заболевания и среди подростков. Наиболее распространенными жалобами являются:
- Боли различного характера внизу живота;
- Нарушения менструального цикла;
- Дискомфорт и/или боли во время полового акта или после него;
- Неприятные ощущения в паховой области после или во время занятий спортом;
- Боль при мочеиспускании с отсутствием патологий со стороны почек;
- Иногда отмечается повышенная чувствительность влагалищных стенок.
Важно помнить, что на первой стадии заболевание протекает бессимптомно, болевые ощущения появляются на второй и последующих стадиях. Хотя варикоз в матке не является угрожающим жизни состоянием, функционирование репродуктивной системы может пострадать, что приведет к бесплодию.
Причины возникновения заболевания. Группы риска
Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:
- беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
- физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
- частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
- длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
- гиподинамия;
- врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
- неспособность испытывать оргазм;
- гормональные сбои.
Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.
Диагностика
Диагностируется заболевание с помощью УЗИ матки, которое проводится интравагинально.
Также распространены:
- Допплерография;
- Компьютерная томография органов таза;
- Оварикография (выполняется с помощью контрастирования).
Во время диагностики специалисты обязаны провести дифференцированную диагностику с другими гинекологическими патологиями: опущение/выпадение матки или влагалищных труб, эндометриоз, воспалительные процессы кишечника и другие.
Особенности патологии при беременности
Во время беременности увеличивается объем поступающей к матке крови, что в сочетании с остальной нагрузкой на организм может привести к варикозу матки. Такие случаи встречаются нечасто и в основном у женщин, забеременевших после 35 лет.
К сожалению, при возникновении варикоза на матке во время беременности, заболевание практически не поддается лечению.
Иногда, в особо тяжелых случаях, пациентке делают кесарево сечение, так как роды при варикозе матки могут вызвать серьезные осложнения с большой долей вероятности:
- Тромбофлебит;
- Нарушение функции плаценты;
- Внутренние кровотечения;
- Тромбозы маточного венозного сплетения, яичниковых вен и др.
Как лечить варикоз матки?
Независимо от того, беременна пациентка или нет, назначением лечебных мероприятий занимается гинеколог совместно с флебологом (врач, занимающийся заболеваниями сосудов). В случае беременности вопрос о способе родов также решается после консультации флеболога: с помощью ультразвуковой диагностики специалист выявляет степень повреждения сосудов.
При отсутствии беременности и начальной стадии заболевания врачи назначают консервативную терапию, которая включает в себя:
- Нормализация режима сна и отдыха;
- Отказ от физических нагрузок;
- Диета, богатая овощами и фруктами;
- Включение в рацион растительных масел (оливкового, льняного), которые богаты витамином Е и препятствуют образованию тромбов;
- Отказ от вредных привычек;
- Упражнения Кегеля (для поддержания мышц влагалища и матки в тонусе);
- Физиотерапевтические мероприятия.
Из медикаментов, как правило, назначают венотонизирующие:
- Троксерутин (капсулы);
- Анавенол;
- Детралекс и др.
С ними часто принимают кроворазжижающие (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечной системы):
- Тромбо АСС;
- Гепарин;
- Кардиомагнил и др.
Лекарственные препараты женщинам в положении не назначают, так как существует определенный риск для плода, поэтому беременным пациенткам прописывают физиотерапию, контрастный душ, поливитамины, а также компрессионное белье, нормализующее кровоток.
Будет ли женщина рожать естественным способом или с помощью кесарева сечения, решает сама пациентка после консультации с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство
В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.
Типы операций при маточном варикозе:
- Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
- Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
- Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
- Радиочастотная коагуляция;
- При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.
Профилактика
Как и против любой другой болезни, против варикоза матки существует профилактика.
Основным ее пунктом является периодический врачебный осмотр. Особенно показано наблюдение пациенткам, находящимся в группе риска или планирующим беременность в недалеком будущем.
Общие рекомендации:
- Умеренно заниматься спортом, не перенапрягаться;
- Отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать диету;
- Избегать стрессов;
- Принимать венотонизирующие и кроворазжижающие препараты (по рекомендации врача);
- Следить за собственным самочувствием;
- Вести регулярную половую жизнь.
Прогноз
Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.
Причины варикоза матки
Чаще всего заболевание развивается во время беременности либо после нее. Варикоз матки может развиваться на фоне нескольких причин и факторов:
- Изменение гормонального фона — при беременности прогестерон вырабатывается в повышенном количестве, поэтому снижается тонус матки, расслабляются вены малого таза и наполняются кровью, из-за чего стенки вен растягиваются.
- Беременность и ожирение — увеличивается давление матки на крупные венозные сосуды, нижнюю полую и подвздошную вены. По этой причине кровь не может нормально циркулировать и застаивается в венах, вызывая их расширение.
- Хронические заболевания половых органов – воспаление и другие патологические процессы нарушают упругость вен и нормальное кровообращение в органах.
- Недостаточность клапанов вен яичников – это приводит к высокому давлению в венах малого таза.
- Прием оральных контрацептивов – негативно влияет на состояние венозных сосудов и свертывание крови, так как повышает уровень некоторых гормонов.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, запоры — способствуют повышенному давлению на органы малого таза и кровяному застою в сосудах.
- Нарушение менструального цикла.
- Аборты, осложнения при беременности.
- Тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, долгое пребывание в статичной позе.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы варикоза матки
Чаще всего возникают боли внизу живота, ноющего и тупого характера, распространяющиеся в область поясницы и крестцовую область. Боль становится более сильной во время менструации, после полового акта, физических нагрузок, поднятия тяжестей, длительного пребывания в положении сидя или стоя. Если варикоз матки развивается наряду с варикозом влагалища и больших половых губ, то может возникать ощущения тяжести и распирания в промежности. Также к симптомам варикоза матки присоединяется сильный предменструальный синдром.
Выделения во время менструации могут быть обильными и наблюдаться в середине цикла в небольшом количестве. Заболевание может протекать вместе с расширением сосудов ног и пищеварительной системы. Частые запоры могут также вызывать варикозное расширение вен матки. У 67% пациенток было установлено варикозное расширение вен нижних конечностей, у 30% были расширены геморроидальные узлы.
Лечение варикоза матки
Оно предполагает правильное сочетание отдыха и физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Необходимо поддерживать диету с включением растительного масла, овощей, фруктов, белковых продуктов и витаминов. Следует отказаться от курения и спиртных напитков, так как они ослабляют эластичность сосудистой стенки.
Лечение варикоза матки при беременности проходит с помощью применения только некоторых препаратов, так как многие запрещены к приему. Средства, которые разжижают кровь, показаны при беременности только в тех случаях, если диагностировали тромбофлебит или при высоком риске образования тромбов в сосудах.
Только после обследования у акушер-гинеколога, врач назначит эффективное лечение заболевания.
Оперативное вмешательство проводится в том случае, если нельзя устранить болевой синдром с помощью препаратов. Операция проводится для снижения или устранения заброса крови через гонадные вены. Как лечить варикоз матки с помощью операции:
- эмболизация яичниковых вен под контролем ангиографии;
- удаление гонадных вен под контролем эндоскопа;
- флебэктомия в области промежности.
Это современные и эффективные методы лечения на поздней стадии варикоза.
Опасные последствия
Провоцирует патологию огромное количество факторов внешней среды. Современные женщины себя вовсе не берегут, постоянно подвергают своё тело физическим нагрузкам, а все это со временем негативно сказывается на их организме. Болезнь может развиваться годами и быть диагностирована уже на поздней стадии. Именно по этой причине хотя бы раз в году нужно проходить профилактические обследования у гинеколога.
В целом прогноз на лечение болезни благоприятный, главное, своевременно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, а не прислушиваться к советам соседок, которые когда-то сталкивались с подобным недугом, и вылечились настойками или мазями. Лечение варикоза матки должно проводиться в обязательном порядке, ведь болезнь может спровоцировать опасные последствия:
- тромбофлебит – заболевание стенок матки, с последующим образованием на них тромбов;
- тромбоз яичниковых вен – закупорка кровеносных сосудов.
Обе патологии могут иметь летальный исход без своевременно оказанной медицинской помощи.
Причины развития болезни
Варикозное расширение вен матки связано с нарушениями гормонального фона и функциональности щитовидной железы. Недуг развивается в результате повышения свертываемости крови в органах малого таза.
Варикоз матки может иметь такие причины:
- длительное воспаление органа;
- аборт;
- тяжелые роды;
- частые запоры;
- внутриматочная контрацепция;
- врожденные патологии;
- пороки венозных клапанов;
- запущенный варикоз на ногах;
- наследственная предрасположенность к заболеванию;
- физические нагрузки;
- прием гормональных контрацептивов;
- бесконтрольное употребление медикаментозных средств.
Варикоз шейки матки иногда развивается в процессе беременности. Так как плод расположен в брюшной полости неравномерно, он может сдавливать маточные вены на поздних сроках. Варикоз матки при беременности не считается патологией и не требует лечения, сразу после рождения ребенка кровообращение нормализуется. В некоторых случаях врачи рекомендуют проводить кесарево сечение, чтобы избежать разрыва и кровоизлияния во время потуг.
Симптоматика варикозного расширения вен матки
Сложность ситуации заключается в том, что симптомы при этой болезни очень схожи с другими нарушениями в работе мочеполовой системы, поэтому могут быть легко спутаны, и лечение будет проведено неправильно. Ярко выраженные симптомы варикоз матки имеет только на 2 стадии. На начальных этапах болезнь вовсе никак о себе не дает знать. Определить ее на 1 стадии можно случайно на плановом ультразвуковом обследовании.
Симптомы расширенных сосудов матки:
- тянущая боль и дискомфорт в нижней части живота;
- чувство тяжести в пояснице;
- сбои в менструальном цикле;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- обильные менструации;
- нетипичные выделения;
- общая слабость;
- снижение работоспособности.
Все вышеперечисленные симптомы являются веским поводом для обращения к доктору. Проводить самодиагностику и прописывать себе лечение самостоятельно категорически запрещено, это может сделать только квалифицированный врач в индивидуальном режиме.
Диагностика и медикаментозное лечение
Компьютерная томография и рентгенография являются малоинформативными процедурами в диагностике такой болезни, как варикоз матки. Намного больше сведений о состоянии пациентки можно получить с помощью ультразвукового обследования.
Проводится трансвагинальное введение специального зонда, что позволяет оценить состояние сосудов в матке. Дополнительно назначаются лабораторные анализы, чтобы оценить состав крови. Повышенное количество тромбоцитов может нарушить нормальное кровообращение и вызвать ряд негативных последствий для организма. Очень часто маточный варикоз сочетается с расширением вен в яичнике, поэтому доктор должен обследовать и придатки.
При диагностировании варикоза в матке, лечение проводят двумя методами – консервативным и хирургическим. Консервативное лечение заключается в приеме таких медикаментозных препаратов:
- Детралекс;
- Флебодиа;
- Нормовен;
- Троксерутин;
- Венарус.
Дополнительно назначают лекарства, которые способны разжижать кровь, к примеру, Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил.
Если заболевание было диагностировано на поздней стадии либо медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов оперативного лечения:
- флебэктомия;
- склеротерапия;
- лазерная коагуляция;
- радиоволновая коагуляция;
- традиционное хирургическое иссечение.
Каждая из методик лечения имеет свои особенности и характер проведения. К примеру, флебэктомия заключается в удалении варикозных сосудов путем надрезов, при лазерной коагуляции отток крови нормализуется воздействием лазерного луча на закупоренные сосуды. Склеротерапия являет собой процедуру, при которой в пораженные сосуды вводят склерозирующее вещество, склеивающее сосуд. При радиоволновой коагуляции на вены воздействуют радиоволнами определённой частоты, они разрушают закупорки и очищают сосуды.
Рацион питания и лечебная физкультура
В период лечения и после хирургического вмешательства, очень важно соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться. Увеличьте количество витаминсодержащих продуктов в своем рационе, очень хорошо сказываются на состоянии вен огурцы, клюква, сельдерей, помидоры и вишни. Ограничьте употребление жаренной, жирной и копченой еды, она способствует закупорке сосудов и снижает скорость усвоения витаминов. Следует отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и не задерживаться длительное время в одной и той же позе. Любые физические нагрузки, которым себя подвергает женщина, должны быть посильными.
Варикоз вен матки корректируется физическими упражнениями, которые будут повышать тонус мышц и сосудов в этом органе. Очень хорошо сказываются на состоянии пациентов следующие физические упражнения:
- Лягте на спину, руки ладонями приложите к полу, а ногами проделывайте движения, которые имитируют езду на велосипеде.
- В той же позиции проделываем упражнение ногами «ножницы» 30 раз. После этого переворачиваемся на живот. Корпус приподнимаем, упираясь локтями в пол, и проделываем те же движения ногами. В данном положении осуществить манипуляции конечностями сложней, но и эффекта от них больше.
- В сидячем или стоячем положении проводите втягивание ануса. Комбинируют подобные движения с правильным дыханием – на вдохе втягивают, а на выдохе выпускают воздух. Достаточно 15 втягиваний раз в день.
- Сядьте на пол, одно колено согните, а вторую ногу выпрямите. Выпрямленную ногу медленно поднимают и опускают 20 раз. После этого, ногу меняют.
Эти простые упражнения, которые не займут у вас немного времени, способны улучшить кровообращение в органах малого таза и непосредственно в матке. В качестве дополнительной нагрузки вы можете подниматься вверх по лестнице, это тоже отлично сказывается на кровообращении и укрепляет мышцы на ногах.
Народные средства и рецепты
Отлично помогают разжижать кровь и улучшать процессы кровообращения следующие народные методы:
- Разбавьте ложку уксуса на стакан воды. Употреблять 2 раза в день до еды.
- Настойка конского каштана позволяет не только укрепить сосуды, но и повысить иммунитет. Ее можно готовой купить в аптеке либо приготовить самостоятельно, смешав измельчённые каштаны и спирт. Средство настаивают 2 недели в стеклянной емкости под плотно закрытой крышкой. Внутрь употребляют по 20 капель перед едой.
- Отлично прочищает сосуды прополис в естественном виде и в виде отвара. Рекомендовано рассасывать ломтик средства на протяжении часа либо готовить на его основе отвар, просто залив прополис кипятком и настояв 20 минут. Требуется отметить, что средство может навредить людям с гипертонией, так как ускоряет кровообращение в организме и провоцирует гипертонический криз.
- Настойка из сирени и спирта очень хорошо устраняет застойные явления в органах малого таза. Вам нужно смешать 200 г цветков растения с 0,5 л спирта и настоять 2 недели. Далее по 1 ч. л. употреблять средство до каждого приема пищи, запивать или заедать его нельзя.
- Хорошо помогает отвар из шишек хмеля. Их заваривают в кипятке на протяжении 15 минут, настаивают полчаса и пьют по полстакана, 2 раза в день.
Варикоз матки очень серьезная патология, поэтому увлекаться народной терапией в данном случае не стоит. Она может выступать в качестве дополнения к основному лечению, ни в коем случае, не применяться отдельно. Теперь, вам известно, что это такое варикоз матки и вы примерно знаете, как лечить этот недуг, поэтому при первых симптомах сможете быстро обратиться к доктору и остановить болезнь на раннем этапе, не дав ей перерасти в хроническую форму, которая считается неизлечимой.