Месячные после родов. Когда должны начаться, пойти

После родов женщины часто задаются вопросом о восстановлении менструального цикла. Когда начнутся месячные после родов — важный аспект послеродового восстановления. Эта статья разъяснит особенности менструального цикла в этот период и факторы, влияющие на его восстановление, такие как грудное вскармливание и индивидуальные особенности организма. Понимание этих нюансов поможет вам лучше ориентироваться в своем здоровье и подготовиться к изменениям.

Восстановление менструального цикла

Менструации после родов обычно начинаются в период от 4 до 12 месяцев, что необходимо организму для плавного возвращения к состоянию, предшествовавшему беременности.

Эксперты подчеркивают, что процесс инволюции матки, то есть её обратного развития, занимает примерно 3-4 недели. В этот период её масса снижается с 800-1000 г до 50-70 г. Также происходит полное восстановление эндометрия.

Для того чтобы яичники начали функционировать в полном объеме и запустился процесс созревания фолликулов, требуется около 4-5 недель, если женщина не кормит грудью. Однако этот срок значительно увеличивается при грудном вскармливании, так как выработка пролактина, который тормозит нормализацию гормонального фона, влияет на восстановление цикла.

Определить точную дату начала менструации и её продолжительность у женщин невозможно, что связано с рядом индивидуальных особенностей:

После родов многие женщины интересуются, когда можно ожидать возвращение менструации. Врачи отмечают, что сроки могут различаться в зависимости от множества факторов. Обычно первые месячные могут появиться через 6-8 недель после родов, если женщина не занимается грудным вскармливанием. В случае грудного вскармливания менструальный цикл может восстановиться позже, иногда даже через несколько месяцев или дольше. Это объясняется тем, что гормон пролактин, вырабатываемый во время лактации, подавляет овуляцию. Важно помнить, что каждая женщина индивидуальна, и восстановление цикла может происходить по-разному. Специалисты рекомендуют внимательно следить за своим состоянием и при возникновении каких-либо вопросов обращаться к врачу для консультации.

Восстановление Менструального Цикла После Родов | Family is…

После родов восстановление менструального цикла у женщин происходит индивидуально и зависит от множества факторов. Эксперты отмечают, что у женщин, которые не кормят грудью, месячные могут начаться уже через 6-8 недель после родов. В то же время, у кормящих матерей менструация может отсутствовать до тех пор, пока продолжается грудное вскармливание, иногда до года и более. Это связано с тем, что гормон пролактин, который отвечает за лактацию, подавляет овуляцию. Важно помнить, что даже при отсутствии менструации возможно зачатие, поэтому женщинам, планирующим беременность, стоит учитывать этот момент. Восстановление цикла может занять от нескольких месяцев до года, и если месячные не восстанавливаются в течение этого времени, рекомендуется обратиться к врачу для консультации.

Появлением лохий

Сразу после завершения родовой деятельности и в течение последующих 3-4-х недель молодая мама сталкивается с выделением из женских половых органов лохий, необходимых для самопроизвольного очищения маточной полости, внешне напоминающих менструальное кровотечение, но содержащих в себе остатки околоплодных вод, частицы плазмы и крови.

Вначале обильные и кровянистые они к началу второй недели изменяют свой цвет на бурый, а затем на серозный, что свидетельствует о постепенном восстановлении маточной полости.

Примерно к 10-12-м суткам отмечается наличие светлых выделений из женских половых путей без примеси крови, а к концу 3-4-й недели первого месяца они полностью прекращаются, что свидетельствует о полном возвращении матки к добеременному состоянию и восстановлении эндометриоидного слоя.

До полного прекращения лохий возобновление менструации невозможно.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о менструации после родов:

1. Индивидуальные сроки восстановления: У женщин менструальный цикл может восстановиться в разное время после родов. У некоторых он может начаться уже через 6-8 недель после родов, особенно если женщина не кормит грудью. У других, особенно у кормящих матерей, месячные могут не появляться до завершения грудного вскармливания, что может занять несколько месяцев или даже лет.

2. Гормональные изменения: Во время беременности и после родов в организме происходят значительные гормональные изменения. Пролактин, гормон, отвечающий за лактацию, подавляет овуляцию, что может задерживать начало менструации у кормящих матерей. Это естественный механизм, который помогает регулировать фертильность и способствует более тесной связи между матерью и ребенком.

3. Изменения в цикле: После родов менструальный цикл может измениться. Некоторые женщины отмечают, что их месячные становятся более регулярными, менее болезненными или, наоборот, более интенсивными. Эти изменения могут быть связаны с восстановлением гормонального фона и изменениями в организме после беременности и родов.

Проведением лактации

Увеличение производства гормона пролактина играет ключевую роль в формировании молозива и его превращении в материнское молоко.

Этот гормон, отвечающий за грудное вскармливание, также препятствует созреванию фолликул, что может привести к задержке восстановления менструального цикла вплоть до полного завершения лактации. В медицине этот феномен называется «лактационная аменорея».

После родов многие женщины задаются вопросом о том, когда восстановится менструальный цикл. В первые месяцы после появления малыша менструация может отсутствовать, особенно если мама кормит грудью. Гормоны, вырабатываемые во время лактации, подавляют овуляцию, что может задерживать начало месячных на срок от нескольких месяцев до года.

Тем не менее, у каждой женщины этот процесс протекает по-разному. Некоторые замечают возвращение менструации уже через 6-8 недель после родов, даже при грудном вскармливании. Важно учитывать, что восстановление цикла зависит от множества факторов, таких как общее состояние здоровья, уровень стресса и образ жизни.

Если менструация возобновилась, это может свидетельствовать о том, что организм начинает восстанавливаться. Однако, если возникают какие-либо необычные симптомы или изменения в цикле, рекомендуется обратиться к врачу для получения консультации.

Частотой грудного вскармливания

Начало менструации зависит от частоты грудного вскармливания, поскольку прикладывание малыша к молочным железам «по требованию» (через каждые 2-3 ч, но не реже 6-10 раз в сутки) стимулирует усиленную выработку пролактина.

Врач акушер-гинеколог, кандидат наук, специалист московского медицинского центра «Ммс» Копылова Ю.В. отмечает, что наибольшее количество пролактина вырабатывается в организме женщины в период с 03:00 до 07:00 часов.

Активное прикладывание новорожденного к груди в этот период значительно повышает концентрацию гормона, увеличивающего выработку грудного молока, приводя, в том числе, к задержке начала возобновления менструации.

При этом, как отмечает специалист, более быстрое возобновление послеродового менструального кровотечения возможно при:

• редком кормлении ребенка материнским молоком («по часам»);
• докорме малыша адаптированными смесями;
• хорошем сне ребенка и ночных интервалах между кормлениями в 3-4 часа;
• введении прикорма.

Проведением кесарева сечения

Менструации после родов обычно начинаются в течение 6-7 месяцев после кесарева сечения.

В отличие от естественных родов, после хирургического вмешательства организму молодой матери может понадобиться больше времени для восстановления. Это связано с более медленным процессом инволюции матки и заживления эндометрия по сравнению с естественными родами.

Кормление грудью может способствовать более быстрому уменьшению размера маточной полости.

Когда начинаются

Месячные после родов должны начаться у женщины, не проводящей грудное вскармливание, через 2-4 месяца, прошедших с рождения ребенка. В ряде случаев, как отмечает врач акушер-гинеколог, репродуктолог, ведущая канала «Женское здоровье» Силицина Н. К., возможно уменьшение этого периода до 40-42-х дней.

При проведении лактации срок возобновления менструации увеличивается в норме до 6-12 месяцев, но иногда, по словам специалиста, может увеличиваться до 2-х лет. В последнем случае молодая мама должна постоянно наблюдаться у гинеколога, для исключения возможных патологий матки и яичников, а также нарушений гормонального фона.

Какими могут быть и сколько длятся

Менструация после родов обычно начинается в течение месяца после завершения лактации и может значительно измениться из-за колебаний гормонов, вырабатываемых организмом.

Особенности менструального цикла после родов:

Молодой маме стоит обратиться к врачу, если возобновившаяся менструация:

• продолжается более 8-9 дней, и в выделениях присутствуют крупные сгустки крови;
• отличается нерегулярностью или наблюдаются межменструальные кровотечения.
• Также следует посетить врача при:
• отсутствии менструации более 3 месяцев после завершения лактации;
• если менструация не возобновилась через 40-60 дней после родов, при отказе от грудного вскармливания.

Личная гигиена

Начало менструаций после рождения ребенка требует от женщины особенной внимательности к своему организму.

Врач гинеколог, кандидат наук, специалист московского медицинского центра «Ммс» Копылова Ю.В. отмечает, что кровянистые выделения считаются благоприятной средой для размножения патогенных бактерий, что является наиболее опасным для уязвимого перед инфекционными заболеваниями, не полностью восстановившегося организма молодой мамы.

В этот период специалист советуют недавно родившим женщинам использовать для сбора выделений гигиенические прокладки, меняя их не реже чем через каждые 3-4 часа.

Делать это следует только чистыми руками, а перед этим обязательно проводить очищение наружных половых органов под струей проточной воды, направленной от влагалища к анальному отверстию.

Использовать для подмывания щелочные очищающие средства (в том числе и детское мыло) не рекомендуется.

Вместо этого, специалист советует обратить внимание на специальные гели для интимной гигиены с молочной кислотой – Lactacyd, GreenIDEAL, EVO Intimate. Помогающие нормализовать уровень РH они деликатно очищают слизистую, способствуют её увлажнению и борются с зудом и избыточными, межменструальными выделениями.

Использовать тампоны в течение первого года после родов не рекомендуется, поскольку эти гигиенические средства не позволят оценить объем ежедневной кровопотери, что чревато опасностью пропуска начала внутреннего кровотечения, а также могут стать причиной инфицирования половых путей, матки и яичников.

Начинать использовать тампоны врачи рекомендуют не ранее, чем после полного восстановления менструального цикла.

МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ РОДОВ: КОГДА НАЧИНАЮТСЯ. ПРАВИЛЬНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Можно ли забеременеть во время них

Эксперты подчеркивают, что начало регулярных менструаций происходит позже, чем восстановление функции яичников, которые отвечают за созревание и выход фолликула.

По словам акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук и специалиста московского медицинского центра «Ммс» Ю.В. Копыловой, срок восстановления репродуктивной системы у женщин индивидуален и может варьироваться от одного месяца до полугода.

Менструации не инициируют цикл, а завершают его, возникая после отторжения и выхода вместе с кровью частиц эндометрия в случае отсутствия оплодотворенной яйцеклетки.

Как отмечает гинеколог и репродуктолог, ведущая канала «Женское здоровье» Н.К. Силицина, женщина сохраняет фертильность за две недели до начала менструации. Поэтому врач рекомендует молодым мамам применять средства контрацепции при возобновлении половой жизни, даже если менструации еще не начались.

В период лохий гинекологи настоятельно советуют избегать половой жизни из-за риска инфицирования матки. Этот запрет действует в течение 40-45 дней, после чего женщине следует посетить врача для послеродового осмотра.

Если не выявлено послеродовых осложнений, врач снимает ограничения и разрешает молодой маме заниматься сексом с использованием средств предохранения:

• барьерные методы контрацепции – презервативы, диафрагмы, губки, колпачки;
• оральные контрацептивы – мини-пили, содержащие гестаген (прогестерон) без добавления эстрогена, который может быть опасен при грудном вскармливании;
• спермицидные препараты – суппозитории Бенатекс, Патентекс Овал, Фарматекс;
• внутриматочная спираль, которая может быть установлена на срок до 5 лет.

Специалисты также рекомендуют использовать средства контрацепции даже при отсутствии менструаций на фоне грудного вскармливания, не рассматривая «лактационную аменорею» как заболевание, нарушающее фертильность.

Задержка месячных после родов

Согласно данным врачебной статистики полное восстановление женского менструального цикла возможно в течение 6-8-ми месяцев после родов (но не ранее чем по прошествии 2-х месяцев после завершения лохий), а его регулярность зависит от общего состояния здоровья молодой мамы, проведения или отсутствия лактации, возможного наличия послеродовых осложнений.

Нерегулярный менструальный цикл, сопровождающийся периодическим отсутствием кровянистых выделений на протяжении нескольких месяцев, их обилием или скудностью, по словам акушера-гинеколога, репродуктолога, ведущей канала «Женское здоровье» Силициной Н. К., может быть связан с:

• общим физиологическим здоровьем молодой мамы;
• отсутствием полноценного 8-часового сна;
• появлением стрессовых ситуации;
• нерегулярным или неполноценным питанием;
• патологиями, возникшими при или после родов.

Врач акушер-гинеколог, кандидат наук, специалист московского медицинского центра «Ммс» Копылова Ю.В. отмечает, что возможно развитие ситуации, при которой менструация после родов началась и несколько месяцев проходила регулярно, а затем внезапно произошел сбой цикла.

Такая ситуация, по словам специалиста, может развиваться на фоне лактации или являться причиной появления воспалительных процессов, занесения инфекции или наличия доброкачественных, кистозных новообразований.

Специалист также отмечает, что для полного установления цикла с момента рождения ребенка может пройти от 4-х до 6-ти месяцев, а любая возникшая после этого времени задержка более чем на 5-10 дней является основанием для посещения врача.

Продолжительное отсутствие менструального кровотечения появляется по причине:

• гормонального сбоя, связанного с отсутствием оптимального количества эстрогена;
• появления в яичниках кистозных изменений;
• ранее перенесенных инфекционных патологий;
• ослабления организма женщины, вызванного хроническим недосыпанием, неполноценным питанием или стрессовыми ситуациями;
• образования злокачественной или доброкачественной опухоли;
• появления беременности;
• синдрома Шихана, сопровождающегося апоплексией гипофиза.

При появлении продолжительной задержки у молодой мамы специалист вначале должен исключить возможную беременность, появившуюся до прихода первых месячных.

При отрицательных результатах 2-х, проводимых с промежутком в 3-4 дня тестов и отсутствии обнаруженных во время осмотра на кресле патологий, женщине назначается УЗИ-диагностика и анализы, для исключения возможного появления воспалительных процессов, доброкачественных или злокачественных новообразований.

При отсутствии изменений в клиническом анализе крове и мочи молодая мама направляется на консультацию к эндокринологу с целью диагностики или исключения возможного развития послеродового некроза гипофиза, сопровождающегося патологическими изменениями, приводящими к нарушению синтеза пролактина.

Заподозрить развитие заболевания можно также после внезапного появления послеродового кровотечения или резкого, самопроизвольного, завершения лактации.

Помимо установления причины задержки менструации и назначения корректирующего лечения молодой маме также рекомендуется:

• внимательно следить за своих здоровьем, избегать возможного переохлаждения и своевременно посещать узких специалистов;
• принимать поливитаминные комплексы;
• заниматься легкой физической активностью – плавать в бассейне, гулять, посещать занятия по йоге, пилатесу или делать упражнения дома;
• проводить на свежем воздухе не менее одного часа в день;
• спать не менее 8-ми часов ежедневно;
• полноценно питаться.

Появление менструального кровотечения после родов происходит только после полного восстановления внутренних органов репродуктивной системы и возобновления овуляции.

Различающийся по срокам в зависимости от состояния здоровья молодой мамы, проведения лактации и возможного наличия послеродовых осложнений процесс сопровождается изменением характера кровотечения и в норме приводит к полному восстановлению цикла в течение последующих 4-6-ти месяцев.

Видео о месячных после родов

Менструации после родов: когда ожидать их возвращения?

Когда начинаются менструации после родов? | Виктория Матвиенко

Советы по восстановлению менструального цикла

Восстановление менструального цикла после родов — это индивидуальный процесс, который зависит от множества факторов, включая способ родов, общее состояние здоровья женщины, а также наличие или отсутствие грудного вскармливания. Важно понимать, что каждая женщина уникальна, и сроки восстановления могут варьироваться.

Первое, что стоит учитывать, это то, что при грудном вскармливании менструация может не возобновляться в течение длительного времени. Это связано с тем, что гормон пролактин, который отвечает за выработку молока, также подавляет овуляцию. У женщин, которые кормят грудью, менструальный цикл может восстановиться через 6-12 месяцев после родов, а иногда и позже. В то же время, у тех, кто не кормит грудью, менструация может начаться уже через 6-8 недель после родов.

Чтобы помочь организму восстановить менструальный цикл, важно обратить внимание на несколько аспектов:

• Здоровое питание: Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, поможет организму быстрее восстановиться. Убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов группы B, витамина D и железа.
• Физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе или легкие упражнения, могут способствовать улучшению кровообращения и нормализации гормонального фона. Однако важно не перегружать себя, особенно в первые месяцы после родов.
• Сон и отдых: Недостаток сна и постоянная усталость могут негативно сказаться на гормональном фоне. Постарайтесь организовать свой день так, чтобы у вас было достаточно времени для отдыха и восстановления.
• Управление стрессом: Стресс может влиять на менструальный цикл, поэтому важно находить способы расслабления. Это могут быть занятия йогой, медитация или просто время, проведенное с близкими.
• Регулярные медицинские осмотры: Не забывайте посещать врача для контроля за состоянием здоровья. Если менструация не восстанавливается в течение длительного времени или возникают другие проблемы, такие как сильные боли или нерегулярные циклы, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете помочь своему организму быстрее восстановить менструальный цикл после родов. Помните, что каждый случай индивидуален, и важно быть терпеливой к своему телу в этот период изменений.

Вопрос-ответ

Через сколько после родов приходят месячные?

Как правило, менструальный цикл восстанавливается в течение 8–12 недель после родов при искусственном вскармливании или от нескольких месяцев до года — при кормлении грудью.

Хорошо ли, если менструация наступает рано после родов?

У большинства женщин нормальный цикл возвращается к норме вскоре после родов. Если до беременности менструация была «нормальной», после неё она будет повторяться каждые 21–35 дней, а менструальное кровотечение может длиться от 2 до 7 дней. Однако «норма» в данном случае может также относиться к тому, что было до беременности.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим циклом. После родов менструация может восстановиться в разное время в зависимости от того, кормите ли вы грудью или нет. Если вы кормите грудью, месячные могут не начаться до тех пор, пока вы не прекратите грудное вскармливание. Важно вести записи о своих циклах, чтобы отслеживать изменения и понимать, когда они могут начаться.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое самочувствие. После родов ваше тело восстанавливается, и могут возникать различные физические и эмоциональные изменения. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильные боли или обильные выделения, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Не забывайте о контрацепции. Даже если месячные еще не начались, это не значит, что вы не можете забеременеть. Обсудите с врачом подходящие методы контрацепции, особенно если вы не планируете следующую беременность в ближайшее время.

СОВЕТ №4

Дайте себе время. Восстановление после родов — это индивидуальный процесс, и у каждой женщины он проходит по-разному. Не торопитесь и не сравнивайте себя с другими. Позаботьтесь о себе и своем здоровье, чтобы ваше тело могло восстановиться в своем темпе.