Нольпаза или Нексиум. Что лучше, разница, отзывы

Нольпаза – это лекарственное средство, которое, как и Нексиум, применяется при патологиях желудка и двенадцатиперстной кишки. Медикаменты являются сильнодействующими, поэтому требуют осторожного применения.

Сравнительная характеристика препаратов Нольпаза и Нексиум, общность и отличия

У каждого средства свои отличительные особенности, механизм действия и оказываемый терапевтический эффект.

Это необходимо учитывать при назначении препаратов различным группам пациентов с различными физиологическими особенностями.

Врачи часто сталкиваются с вопросом о выборе между Нольпазой и Нексиумом для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка. Оба препарата относятся к группе ингибиторов протонной помпы, однако имеют свои особенности. Нольпаза, содержащая пантопразол, обычно назначается при гастритах и язвах, так как эффективно снижает уровень кислоты и обладает хорошей переносимостью. Нексиум, содержащий эзомепразол, также широко используется, особенно при рефлюксной болезни, благодаря своей способности быстро облегчать симптомы.

Отзывы врачей о Нольпазе часто положительные, особенно в отношении длительного применения. Нексиум же ценится за свою эффективность в краткосрочной терапии. Однако некоторые специалисты отмечают, что Нексиум может вызывать больше побочных эффектов, чем Нольпаза. В конечном итоге выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации. Важно, чтобы решение принималось совместно с врачом, учитывающим все аспекты здоровья пациента.

https://youtube.com/watch?v=lUJNkmKRY88

Химический состав

Препараты полностью различаются между собой по химическому составу. Таким образом, активнодействующим ингредиентом Нольпазы является пантопразола натрия сесквигидрат.

Дополнительный состав:

• маннитол;
• пищевая добавка Е1202;
• сорбитол;
• пищевая добавка Е171;
• пищевая добавка Е172;
• натриевая соль угольной кислоты;
• кальция стеарат;
• повидон;
• пропиленгликоль;
• L30D;
• гипромеллоза;
• макрогол 6000;
• тальк.

Главным компонентом Нексиума выступает эзомепразола магния тригидрат.

Вспомогательные вещества:

• GMS-40-55;
• гипролоза;
• гипромеллоза;
• пищевая добавка Е172 (красящее вещество красного и желтого цвета);
• МКЦ;
• магния тсеарат;
• макрогол;
• полисорбат-80;
• сополимер метакриловой и этакриловой кислоты;
• парафин;
• пищевая добавка Е1202;
• пищевая добавка Е171;
• сахароза;
• тальк;
• лубрикант (натрия стеарилфумарат);
• пищевая добавка Е1505 (этиловый эфир лимонной кислоты).

Все компоненты хорошо сочетаются между собой и усиливают действие друг друга и главного ингредиента.

Фармакологические свойства

Нольпаза или Нексиум применяется при заболеваниях ЖКТ. Препараты обладают схожим терапевтическим эффектом, но несколько отличаются по механизму действия. При этом оба медикамента относятся к одной фармакологической группе и являются представителями ингибиторами протонового насоса. Нольпаза подавляет активность натрий-калиевой аденозинтрифосфатазы и приводит к снижению выработки хлористоводородной кислоты.

При наличии язвенного поражения, вызванного хеликобактерией, такое действие вызывает повышение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным медикаментам. При этом лекарственное средство также обладает противомикробной активностью в отношении хеликобактера. Второй препарат также приводит к подавлению активности хлористоводородной кислоты.  При этом он понижает выработку соляной кислоты. Действие медикамента начинается спустя 1 ч.

Эффективность от приема средства наблюдается по истечении первого месяца терапии (примерно у 78% пациентов). Через 2 месяца лечебный эффект наступал примерно у 95% пациентов. При использовании медикамента у некоторых пациентов образовывались кисты в области желудка. При этом прием препарата может приводить к возрастанию рисков развития кишечных инфекций.

Нольпаз и Нексиум — два популярных препарата, используемых для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит и язвенная болезнь. Оба средства относятся к группе ингибиторов протонной помпы, но имеют свои особенности. Нольпаз, активным веществом которого является пантопразол, часто хвалят за быстрое действие и хорошую переносимость. Нексиум, содержащий эзомепразол, также имеет положительные отзывы, особенно среди пациентов с хроническими заболеваниями. Многие отмечают, что Нексиум более эффективен при длительном лечении, в то время как Нольпаз может быть предпочтительнее для краткосрочного использования. Однако выбор между ними зависит от индивидуальных особенностей организма и рекомендаций врача. Важно помнить, что оба препарата имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому консультация со специалистом необходима для безопасного и эффективного лечения.

Показания

Медикаменты имеют идентичные рекомендации к приему.

Они используются в следующих случаях:

• рефлюкс-эзофагит, сопровождающийся образованием эрозий (включая поддерживающую терапию);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (симптоматическое лечение);
• язвенное поражение двенадцатиперстной кишки, вызванное хеликобактером пилори;
• пептические язвы (профилактическое лечение обострений и рецидивов);
• язвенное поражение желудка, обусловленное длительным применением НПВП;
• повышенная выработка внутреннего секрета желудка;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленная использованием НПВС (профилактическая терапия).

Применять препараты следует только при наличии указанных нарушений.

Противопоказания

Медикаменты различаются по противопоказаниям.

Нольпазу запрещено применять при наличии следующих состояний:

• непереносимость компонентов;
• диспепсия, имеющая невротическую природу происхождения;
• болезни ЖКТ (злокачественное поражение органов);
• недостаточность печени, протекающая в тяжелой форме;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• возраст младше 18 лет.

Крайне осторожно препарат назначается при печеночной недостаточности.

Противопоказания для Нексиума:

• непереносимость компонентов;
• врожденная аллергия на фруктозу, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст младше 12 лет;
• лактационный период.

Крайне осторожно лекарство следует назначать при тяжелом течении почечной недостаточности.

Безопасность

Нольпаза или Нексиум выбирается индивидуально. Степень безопасности данных препаратов определяется исходя из особенностей организма пациента и влияния того или иного компонента на внутренние органы. Безопасность применения в обоих случаях примерно одинаковая. Однако Нольпаза считается несколько безопасней, поскольку лучше переносится различными группами пациентов.

Второй медикамент во время лечения может вызывать различные побочные эффекты в виде вторичных заболеваний (кист, кишечных инфекций). У первого средства подобные симптомы не наблюдались. Степень безопасности в том или ином случае должна определяться лечащим врачом с учетом физиологических особенностей пациента и наличия иных внутренних заболеваний, которые могут обостряться при приеме лекарств.

https://youtu.be/nAgzUqkY2mQ

Инструкция по применению

У медикаментов идентичная схема приема и длительность лечения. Таким образом, их применяют согласно следующим дозировкам: по 20 мг (1 таблетке) 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно повысить до 2-х таблеток в сутки. При затрудненном глотании медикаменты можно растворять в стакане только негазированной воды.

Рекомендуемый курс лечения для обоих средств составляет 4 недели. В некоторых случаях терапия может продлеваться до 2-х месяцев.

Применение в особых случаях

Перед началом применения средств следует исключить у пациента наличие злокачественного поражения органов ЖКТ. Следует учитывать, что длительный прием лекарственных средств может приводить к возрастанию рисков остеопорозов и переломов, особенно у пожилых людей.

Применение Нольпазы в особых случаях:

• Лекарство противопоказано во время беременности и при грудном вскармливании.
• Не используется при тяжелой печеночной недостаточности. При умеренном протекании болезни следует систематически проводить контроль уровня ферментов печени.
• При функциональных нарушениях почек максимальная дозировка не должна быть более 40 мг в сутки.

Особенности использования Нексиума:

• Средство может назначаться во время беременности с учетом потенциальной пользы и предполагаемых рисков. Проведенные исследования на животных не выявили негативного действия на плод.
• Максимальная дозировка при тяжелых формах функциональных расстройств печени не должна превышать 20 мг в сутки. В иных случаях корректировка дозировки не требуется.
• При функциональных нарушениях почек корректировка дозировки не требуется. При тяжелых формах расстройств рекомендуется проявлять высокую осторожность.
• Пожилым пациентам изменение дозировки не проводится.

В период применения обоих препаратов следует проявлять высокую осторожность при управлении автомобилем или проведении иных работ, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных функций.

Побочные эффекты

Нольпаза, как и Нексиум, может приводить к развитию нежелательных реакций. При этом возникают такие проявления при длительном лечении или нарушении правил приема (дозирования).

У медикаментов частично совпадают побочные реакции. Однако у Нольпазы их несколько больше, что обуславливается различным химическим составом. Частота и степень развития таких эффектов у каждого препарата разная и зависит от физиологических особенностей пациента.

Побочные действия:

• Кожные покровы: зудящие элементы; кожная сыпь; дерматит; крапивница; частичное выпадение волос; повышенная чувствительность к солнечному свету. В более редких случаях может возникать мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и красная волчанка (дополнительно для первого препарата).
• Скелет, мышечная и соединительная ткань: слабость в мышцах; боли в суставах или мышцах; перлом запястья, бедра или позвоночника (дополнительно для первого средства).
• Нервная система: изменение вкусового восприятия; головные боли; эпизоды головокружений; сонливость; парестезии.
• Психика: бессонница; возбужденное или депрессивное состояние; замешательство. Изредка может возникать агрессивное поведение или галлюцинации.
• ЖКТ: тошнота и рвота; сухость во рту; болевые ощущения в животе; диарея или запор; повышенное газообразование. Дополнительно для второго средства: стоматит, колит или кандидоз.
• Печень и желчевыделительная система: повышение активности ферментов печени; гепатит; недостаточность печени. Дополнительно для первого медикамента: желтуха; увеличение уровня билирубина.
• Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит.
• Органы зрения: нечеткость или затуманивание зрения.
• Кровь и лимфатическая система: уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
• Обмен веществ: уменьшение уровня магния и натрия. Дополнительно для первого препарата: повышение концентрации липидов; изменение массы тела.
• Репродуктивная система: увеличение молочных желез у мужчин.
• Иммунитет: периферические отеки; реакции повышенной чувствительности; ангионевротический отек.
• Иные реакции: слабость и недомогание; повышение температуры тела; отечности. Дополнительно для второго средства: повышенная потливость.

В случае развития каких-либо нежелательных реакций, включая не указанные в инструкциях симптомы, следует прекратить дальнейшее применение препаратов и проконсультироваться с врачом.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

Нольпаза или Нексиум может применяться комплексно (совместно с другими средствами, относящимися к одной или разным лекарственным группам) только по назначению специалиста. У лекарственных средств частично совпадает лекарственное взаимодействие.

Нольпаза при взаимодействии с другими препаратами вызывает следующие реакции:

• Препараты, абсорбция которых зависит от кислотности желудка – изменение скорости всасывания данной группы средств.
• Ингибиторы ВИЧ-протеазы – уменьшение биологической доступности данной группы медикаментов.
• Лекарства, поддающиеся метаболическому преобразованию при помощи цитохрома Р450 – возможно развитие лекарственной несовместимости.

Реакции и взаимодействие Нексиума с другими медикаментами:

• Препараты, влияющие на кислотность желудочного содержимого – изменение всасывания компонентов и биологической доступности данной группы средств.
• Антиретровирусные препараты – изменение скорости абсорбции и развитие иных реакций взаимодействия.
• Лекарства, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19 – возрастание концентрации данной группы медикаментов.
• Производные кумарина (варфарин) – клинически значимых изменений не наблюдалось, однако такой прием требует систематического определения концентрации в крови обоих препаратов.
• Клопидогрел – уменьшение активности и всасывания данного препарата. Комбинированное применение средства с ацетилсалициловой кислотой и главным средством не приводило к подобным изменениям.
• Цилостазол – изменение фармакокинетических и фармакодинамических показателей данного средства.
• Цизаприд – возрастание фармакокинетических показателей данного средства. При этом концентрация препарата оставалась неизменной.
• Такролимус – возрастание уровня активного компонента данного препарата.
• Меттрексат – повышение концентрации данного средства.
• Амоксициллин,напроксем, рофекоксиб и хинидин – фармакокинетические параметры не изменяются.
• Кларитромицин – изменение (повышение) фармакокинетических значений главного средства.
• Другие ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C19 – возрастание фармакокинетики основного препарата. Корректировка дозировки может потребоваться только в случае тяжелого течения функциональных расстройств печени.

При приеме иных средств в период назначения одного из препаратов следует сообщить об этом лечащему врачу. Это позволит избежать или снизить риски развития случайного лекарственного взаимодействия между различными группами препаратов.

Привыкание

Нольпаза или Нексиум – выбор того или иного средства должен определяться в каждом случае отдельно лечащим специалистом. Самостоятельно и бесконтрольно принимать такие препараты не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов наблюдалось развитие негативного действия, включая привыкание.

При соблюдении дозировок и указанной в инструкции либо врачом длительности лечения оба средства не вызывают привыкания. Однако в случае длительного применения у некоторых пациентов развивалось лекарственная зависимость. В таких ситуациях следует обратиться к специалисту за консультацией и назначением схемы отмены препарата.

При развитии привыкания рекомендуется проводить постепенную отмену медикаментов с периодическим понижением суточной дозировки.

Нольпаза или Нексиум – что лучше?

Первое средство считается несколько эффективнее, однако оно имеет большее количество противопоказаний и побочных эффектов, что несколько сужает область применения у различных групп пациентов. Также Нексиум может использоваться во время вынашивания ребенка и в детском возрасте старше 12 лет. Отзывы пациентов о препаратах примерно одинаковые. Однако у второго средства ни несколько лучше.

Специалисты также отдают предпочтение второму медикаменту, поскольку он может более обширно применяться среди различных групп пациентов. Эффективность лекарств примерно одинаковая. И первый, и второй препарат быстро помогают справляться с симптомами заболеваний и оказывают воздействие непосредственно на саму болезнь.

Клинические и лабораторные испытания подтвердили высокую эффективность препаратов в отношении указанных в инструкции патологий. Какое из средств будет лучше, может установить только врач, ознакомленный с физиологическими особенностями пациента и непосредственно с самим заболеванием.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

Медикаменты незначительно отличаются между собой по параметрам.

У каждого средства свои отличительные особенности и стоимость:

Перед использованием Нольпазы или Нексиума следует внимательно изучить инструкции по их применению и проконсультироваться с врачом. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы специалистов и пациентов, которые уже пользовались одним из препаратов.

Видео о препаратах Нольпаза и Нексиум

Нольпаза — инструкция по применению, цена и аналоги:

https://youtube.com/watch?v=P6FEF9GPi3o%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Можно ли пить Нексиум и Нольпаза вместе?

Нет , можно эти препараты в комплексе принимать.

Что эффективнее Нексиум или пантопразол?

Li в своем метаанализе доказал, что Нексиум (40 мг) через 4 недели терапии эффективнее устраняет изжогу, чем омепразол (20 мг), пантопразол (40 мг) и рабепразол (20 мг), и превосходит их в частоте заживления слизистой оболочки пищевода12.

Какой препарат эффективнее, омепразол или Нольпаза?

Омепразол содержит в составе одноименное активное вещество. В отличие от пантопразола Омепразол быстрее достигает максимальной концентрации в крови, но его биодоступность (количество вещества, которое попадает в органы) составляет всего 60% против 77% у Нольпазы.

Как Нексиум влияет на желудок?

Нексиум таблетки, покрытые оболочкой снижают секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонового насоса в париетальных клетках.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором между Нольпазой и Нексиумом, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет порекомендовать наиболее подходящий вариант для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Изучите отзывы пользователей о каждом из препаратов, но помните, что реакция на лекарства может быть индивидуальной. То, что подходит одному человеку, может не подойти другому, поэтому учитывайте свой личный опыт и состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на стоимость препаратов и наличие аналогов. Иногда более доступные препараты могут содержать те же активные вещества и быть столь же эффективными, что может помочь сэкономить деньги без потери качества лечения.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема любого из препаратов. Если вы заметили ухудшение или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.