Нарушения желудочно-кишечного, мочевого тракта, сосудов сопровождаются непроизвольными сокращениями мышц или спазмами. Для снятия болевого синдрома и нормализации работы внутренних органов используют спазмолитики. 30% пациентов, страдающих дискинезией пищеварительной системы, выбирают Но-шпу в таблетках или близкие аналоги препарата.
Дротаверин, действующий компонент лекарства, синтезирован на венгерском заводе «Хиноин» в 1961 году и запатентован под торговым названием «Но-шпа».
Медикамент в 4 раза активнее папаверина и имеет ряд других преимуществ:
- биодоступность 100%;
- используется при почечных болезнях, простатите;
- снимает сосудистый спазм без снижения давления;
- не проявляет серьёзных побочных эффектов;
- разжижает кровь, что важно при ишемии кишечника;
- не маскирует симптомы болезни при постановке диагноза.
Универсальный спазмолитик снижает болезненный тонус гладкой мускулатуры независимо от места нахождения патологии, благодаря чему используется врачами 50 стран. При клинических испытаниях лекарство показало эффективность у 60-70% пациентов. Но-шпа выпускается в таблетках по 40 мг, усиленной дозировке 80 мг, инъекциях.
Аналоги по составу
Известные фармацевтические заводы наладили производство дженериков Но-шпы. Основа этих препаратов – дротаверин, но различия технологии производства, очистки сырья, вспомогательных наполнителей сказываются на эффективности. Главное преимущество аналогов – низкая цена по сравнению с оригиналом, так как процент от затрат на патент включается в стоимость бренда.
Вероятность фальсификации дешёвого препарата меньше, чем дорогостоящего.
Механизм действия дротаверина: расслабление тонуса органов в результате снижения внутриклеточного поступления кальция. Препарат ингибирует фермент, отвечающий за биохимический процесс.
Показания:
- Снятие спастических болей:
- желчевыводящих путей при холецистите, камнях в желчном пузыре;
- мочевого тракта при цистите, пиелите, мочекаменной болезни;
- ЖКТ при язвах слизистых тканей, колите, синдроме раздражённого кишечника.
- В гинекологии и акушерстве:
- для комплексного лечения дисменореи;
- для открытия шейки матки при плановых родах.
- Вспомогательная терапия:
- при проведении ФГС, колоноскопии;
- при подготовке к операции.
Лекарство облегчает головные боли, связанные с длительным напряжением шейных мышц, неудобной позой.
Противопоказания:
- AV блокада II–III степени;
- аллергия;
- почечная, печёночная недостаточность.
Беременным и кормящим женщинам дротаверин не рекомендуется в связи с недостаточностью статистики. Детям назначается с 6 лет, особые замечания указываются в инструкции.
Побочные действия: тахикардия, потливость, дерматит.
Аналоги Но-шпы в таблетках применяют по единой схеме. Максимальное суточное количество лекарства составляет 120-240мг, поделённое на 3 приёма. Индивидуальные дозы, продолжительность курса определяет лечащий врач. Российские дженерики не проходят клинических исследований, а подвергаются проверке на биоэквивалентность оригиналу: растворимость, оптимальность дозировок.
Сравнение цен прямых аналогов:
Препарат | Производитель | Цена в руб. |
Доверин 40мг №48 | Авексима, Россия | 130 |
Дротаверин 40мг №50 | Органика, Россия | 40 |
Дротаверин-ТЕВА 40мг №20 | Болгария | 79 |
Спазоверин №30 | Индия | 130 |
Дротаверин 40мг №20 | Биосинтез, Россия | 18 |
Судя по отзывам пациентов, аналоги помогают не меньше, чем венгерский препарат Но-шпа. Исключения объясняются повышенной чувствительностью организма.
Врачи отмечают, что на рынке существует множество аналогов НО-ШПЫ в таблетках, которые могут предложить схожий эффект при более доступной цене. Многие из этих препаратов содержат то же активное вещество – дротаверин, что делает их эффективными для снятия спазмов гладкой мускулатуры. Специалисты подчеркивают, что при выборе аналогов важно обращать внимание на производителя и состав, так как качество может варьироваться. Некоторые врачи рекомендуют пациентам рассмотреть такие препараты, как Дротаверин и Спазмолгон, которые часто стоят значительно дешевле, чем оригинальная НО-ШПА. Однако, несмотря на привлекательную цену, важно консультироваться с врачом перед заменой препарата, чтобы избежать возможных побочных эффектов и обеспечить безопасность лечения.
Аналоги по действию
Способностью расслаблять мышечный тонус обладают вещества, разнородные по составу и химическому строению.
Класс спазмолитиков делится на подгруппы, объединённые механизмом действия:
- нейротропные препараты, обезболивающие за счёт нарушения проводимости нервных импульсов;
- миотропные медикаменты, которые работают на уровне внутриклеточных биохимических процессов;
- комплексные препараты общего действия;
Нейротропные спазмолитики
Атропина сульфат, платифиллин, скополамин быстро купируют боли, входят в ассортимент «Скорой помощи». Используются в инъекциях, отпускаются по рецепту. Механизм воздействия затрагивает рецепторы головного мозга, поэтому возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой и других систем.
Аналоги Но-шпы в таблетках представлены также «Бускопаном», который действует на мускулатуру ЖКТ, не влияя на головной мозг. Содержит гиосцин, который помогает при почечных, кишечных коликах, лечении язвенной болезни желудка. Недостатки – высокая цена и побочные эффекты. Проявляет атропиноподобные свойства, отпускается по рецепту врача.
Многие люди, сталкиваясь с болями в животе или спазмами, обращаются к аналогам НО-ШПЫ в таблетках, особенно если цена на оригинальный препарат кажется слишком высокой. Отзывы пользователей часто подчеркивают, что более доступные аналоги, такие как Дротаверин или Спазмолгон, могут эффективно справляться с дискомфортом. Однако мнения разделяются: некоторые отмечают, что дешевые препараты не всегда обладают такой же эффективностью, как НО-ШПА, и могут вызывать побочные эффекты. Другие же уверены, что разница в цене не оправдывает себя, и аналогичные средства вполне способны облегчить состояние. Важно помнить, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях организма и рекомендациях врача.
Миотропные спазмолитики
Среди этой категории есть лекарства, действующие на всю тонкую мускулатуру, а есть влияющие только на мышцы определённых органов.
Антиспастические препараты Папаверин и изобретённый позже Дротаверин популярны у российских пациентов, благодаря эффективности и невысокой цене. Однако отсутствие избирательности действия сузило спектр применения данных медикаментов в клинической медицине. При хронических патологиях, таких как синдром раздраженной кишки, нарушения сфинктера Одди, приходится повышать дозы. Одновременно появляются неблагоприятные побочные эффекты со стороны сосудов.
Галидор 100 мг №50
Этот миотропный препарат применяется в неврологии, кардиологии, гастроэнтерологии. Галидор проявляет одновременно сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие, поэтому используется для многоцелевой терапии:
- нарушений кровообращения мозга;
- облитерирующего артериита;
- гипермоторных состояний ЖКТ;
- спазмов мочевыделительных каналов.
Плюсы Галидора – снижение вязкости крови, местная анестезирующая активность. Недостатками являются побочные эффекты на ЦНС, ограничения и противопоказания, высокая цена. Сильнодействующий препарат отпускается из аптек по назначению врача.
Мебеверин
Изобретение селективных спазмолитиков позволило подбирать терапию с преимущественным влиянием на желудок, тонкий или толстый кишечник, другие органы. Спазм мышечных волокон желудочно-кишечного тракта ликвидируется за счёт двойного действия мебеверина: блокады поступления натрия и обеднения кальциевых внутриклеточных депо.
Преимущество препарата – нормализующее влияние на стенки кишечника. Вещество убирает гипермоторику, мало подавляя перистальтику. Благодаря этой особенности длительное лечение синдрома раздражённой кишки не приводит к ослаблению мышц. Форма выпуска: капсулы пролонгированного действия, содержащие 200 мг активного вещества. Показания: спастические состояния ЖКТ, преимущественно кишечника.
Противопоказания:
- беременность;
- кормление грудью;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность.
Схему приёма назначает лечащий врач.
Кроме Мебеверина-Вертекс в аптеках продаются его прямые аналоги под названиями:
- Дюспаталин;
- Ниаспам;
- Спарекс;
- Дютан.
Сравнение Дюспаталина и Ниаспама
Аналоги Но-шпы, идентичные по составу, производят по разной технологии, поэтому есть отличия воздействия на ЖКТ. Капсулы Дюспаталина покрыты 2 защитными слоями, которые растворяются в желчных протоках, тонком кишечнике. Таблетки Ниаспама постепенно теряют оболочку, воздействуя на весь кишечник, включая нижний отдел.
Свойства | Дюспаталин | Ниаспам |
Купирование боли | 80% | 60% |
Устранение диспепсии | 32% | 58% |
Влияние на желчеотделение | Угнетение | Не подавляет |
Преимущественные показания | Моторика 12-перстной кишки, сфинктер Одди | Моторика всего кишечника, спазмы в нижнем отделе |
Противопоказанием для применения Дюспаталина является гипотония желчного пузыря.
Спарекс
Селективность аналогов мебеверина является преимуществом перед Но-шпой, что нельзя сказать при сравнении их стоимости. Спарекс производства ЗАО «Канонфарма» имеет самую конкурентоспособную цену: 30 капсул стоят 275 руб. Цена 50 таблеток Дюспаталина – 650 руб., а 30 капсул Ниаспама – 400 руб. Исследования на базе ГУ НЦ РАМН подтвердили биоэквивалентность Спарекса импортному препарату Дюспаталин.
Гастроэнтерологи положительно отзываются о лекарстве и назначают при следующих нарушениях:
- синдроме раздражённой кишки;
- желудочно-кишечных коликах;
- боли в области живота, связанной с расстройством функций ЖКТ.
Препарат не проявляет серьёзных побочных действий. Терапевтический приём: по таблетке 3 раза в день за полчаса до еды. Не рекомендуется использовать до 18 лет, в период беременности и грудного вскармливания. Отпускается без рецепта.
Тримебутин
Вещество, открытое в 1969 году во Франции, стало особо востребованным гастроэнтерологами. Как все аналоги Но-шпы в таблетках, препарат снимает спазмы ЖКТ.
Многочисленные клинические исследования выявили дополнительные свойства:
- «балансирующее» воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта;
- обезболивание, превышающее действие лидокаина;
- положительное влияние на психосоматику пациента;
- отсутствие неблагоприятных побочных эффектов.
Способность нормализовать перистальтику кишечника позволяет назначать препарат и при запорах, и при диспепсии, использовать для лечения детей от 3 лет. Сайт Universal Medical Portal называет спазмолитик уникальным по критерию «эффективность – безопасность».
В России распространены две торговые марки тримебутина в таблетках: Необутин и Тримедат. Препараты выпускаются по 200 и 300 мг для взрослых, по 100 мг для детей. Показания: моторные расстройства ЖКТ, синдром раздражённого кишечника, рефлюксная болезнь, метеоризм. Пациенты отзываются положительно об эффекте лекарств, о возможности выбора режима приёма.
Аналоги Но-шпы в таблетках Необутин Ретард и Тримедат Форте, содержащие 300 мг, рекомендуют использовать 2 раза, по 200 мг – 3 раза в сутки, перед едой. Детям с 3 до 5 лет при проблемах с ЖКТ назначают по 25 мг, с 5 до 12 лет – по 50 мг до трёх раз в день.
При сравнении цен Необутин выигрывает: стоимость 30 таблеток составляет 470 руб. Такая же упаковка Тримедата в 1,5 раза дороже – 650 руб.
Дицетел
Этот миотропный селективный спазмолитик успешно используется при лечении синдрома раздражённой кишки (СРК) в качестве монотерапии и в комплексных схемах. Больные отмечают после приёма быстрое купирование боли, восстановление перистальтики кишечника без слабительных средств. Дицетел снижает выработку желудочной соляной кислоты, избавляя от дополнительных антацидных средств.
Стандартная упаковка –20 таблеток по 10 мг активного вещества, пинаверия бромида. В острый период принимают во время еды одну таблетку. После облегчения состояния достаточно 50 мг трижды в сутки, 2-4 недели. Преимущества: быстрое обезболивание; избирательное действие на мускулатуру ЖКТ, что позволяет применять при глаукоме и простатите. Недостаток: высокая цена.
Спазмомен 40мг № 30
Действующее вещество – отилония бромид, относится к миотропным спазмолитикам.
Показания:
- синдром раздражённой кишки;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- слизистый колит, энтерит;
- подготовка к исследованиям ЖКТ.
Нельзя беременным и кормящим грудью женщинам, при глаукоме, повышенной чувствительности к компонентам. Цена от производителя Berlin-Chemie, Германия – 800 руб.
Комбинированные препараты
Аналоги Но-шпы в таблетках, сочетающие несколько компонентов, разнятся по эффективности и стоимости.
Папаверин с платифиллином №10
Спазмолитик действует не только на ЖКТ, но и на мышцы матки, бронхов, сосудов. Передозировка опасна, поэтому отпускается по рецепту. Стоимость 130 руб.
Юниспаз Н № 12, Индия
Состав: дротаверин 40 мг, парацетамол 500 мг. Препарат сочетает спазмолитическое, обезболивающее, противовоспалительное действие.
Показания:
- спазмы мускулатуры ЖКТ, мочевых путей;
- дисменорея;
- невралгия;
- головная спастическая боль.
Возможны побочные эффекты: аллергия, тахикардия, изменения картины крови. Нельзя применять при тяжёлых нарушениях сердца, почек, печени, гипертензии. Продолжение курса после трёх дней приёма требует консультации лечащего врача. Цена 87 руб.
Максиган 500 мг №20
Компоненты: анальгетик метамизол, спазмолитик питофенон, холиноблокатор фенпивериний. Быстро расслабляет мышцы, снимает боль, жар, воспаление. При использовании более 7 дней требуется контроль состояния крови и печени. Цена 160 руб. Достоинства комбинаций спазмолитиков с анальгетиками – быстрый эффект и невысокая цена.
Недостатки:
- суммирование побочных действий входящих веществ;
- небезопасность длительного приёма;
- стирание признаков основного заболевания, что затрудняет постановку диагноза.
К этой же группе относятся Спазган, Спазмалгон, Триган.
Растительные спазмолитики
Народная медицина использует способность трав влиять на мышечные стенки внутренних органов человека. Отвары и настойки снимают спазмы, боль, не имеют побочных эффектов. Фармацевтическая промышленность выпускает фитопрепарат на основе настоек мяты, полыни, валерьяны и красавки – Гастрогуттал. Желудочные капли устраняют спазмы и боли ЖКТ, успокаивают центральную нервную систему. Назначают при гипоацидном гастрите, колите, холецистите по 20-30 капель на воду до 3 раз в день.
Стоимость 25 мл –170 руб.
Ависан
Таблетки содержат сухой экстракт амми зубной. Растение облегчает почечные колики, выводит соли при мочекаменной болезни.
Показания: спазмы мочевыводящих путей, цистит, катетеризация. Применяется после еды, по таблетке трижды в день. Курс – от 1 до 3 недель.
Предосторожность: приём требует обильного питья для облегчения продвижения конкрементов по мочеточникам.
Стоимость – 70 руб.
Одестон 0,2 №20
Современные технологии позволяют создавать аналоги природных компонентов. Активное начало Одестона, гимекромон — пример такого изобретения. В состав лекарства входит комплекс из экстрактов любистока, фенхеля, ромашки и активного синтетического компонента, придающего Одестону качества селективного спазмолитика. Действие медикамента распространяется только на желчевыводящие пути, не нарушая сокращений мускулатуры ЖКТ, не влияя на артериальное давление.
Назначения:
- некалькулёзный холецистит и холангит;
- нарушения сфинктера Одди по гипертипу;
- тошнота, запоры в результате гиперсекреции, застоя желчи;
- послеоперационное состояние, связанное с холецистэктомией.
Противопоказания: язвенный колит, болезнь Крона, гемофилия. Детям до 18 лет не рекомендуется. Одестон назначают до еды по 200 мг, 15-30 дней. Цена 20 таблеток – 360 руб.
Купирование спазматических болей, снижение тонуса гладкой мускулатуры – важная составная часть клинической медицины. Но-шпа в таблетках и её многочисленные аналоги остаются востребованными препаратами у врачей разных специальностей. Медикаменты включены в Перечень жизненно необходимых препаратов. Диапазон различных направлений действия, варианты состава и цен позволяют выбрать подходящее лекарство для каждого пациента.
Видео об аналоге Но-шпы
Но-шпа или Дротверин — что лучше:
https://youtube.com/watch?v=06N6h1GpYro%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие таблетки можно заменить но шпу?
Но-шпа форте таблетки по 80 мг №24 в блис. Опелла Хелскеа Но-шпа форте таблетки по 80 мг №10 в блис. Ниспазм форте таблетки, п/плен. Дротаверин форте таблетки по 80 мг №20 (10х2) Но-х-ша форте таблетки по 0. 08 г №30 (10х3) Дротаверин форте таблетки по 80 мг №10.
Что можно заменить вместо но шпы?
Дротаверин Пенталгин НовиганГротекс Фармстандарт ОтисифармДействующее вещество Дротаверин Кофеин Напроксентаблетки раствор суппозитории ректальныес 6 лет с 10 летИндия БолгарияЕщё
Как по-другому называется ношпа?
Дротаверин был синтезирован в 1961 году сотрудниками венгерского фармацевтического предприятия «Хиноин». На тот момент предприятие уже длительное время производило спазмолитический препарат папаверин.
Советы
СОВЕТ №1
Перед заменой НО-ШПЫ на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые препараты могут иметь противопоказания или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
СОВЕТ №2
Изучите состав аналогов. Иногда более дешевые препараты могут содержать дополнительные компоненты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие побочные эффекты.
СОВЕТ №3
Сравните цены в разных аптеках и онлайн-магазинах. Цены на одни и те же препараты могут значительно варьироваться, поэтому стоит потратить время на поиск наиболее выгодного предложения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на отзывы других пациентов. Это поможет вам оценить эффективность и безопасность аналогов НО-ШПЫ, а также узнать о возможных побочных эффектах.