Завершением репродуктивной функции является наступление менопаузы. Этот процесс является естественным. Климакс разделяют на несколько этапов. Первый называется предменопауза. Для состояния характерны свои признаки и симптомы.
Предменопауза (признаки и симптомы важны для диагностирования состояния) является предшественником климакса. Чаще всего состояние появляется у женщин после 45 лет. При угасании репродуктивной системы, гормональный фон изменяется, менструация постепенно прекращается.
Пременопауза – это 1 этап в стадиях климакса. Характеризуется уменьшением выработки половых гормонов – прогестерона и эстрогена.
В результате состояния, происходят изменения в репродуктивных органах женщины:
- истощение маточных труб;
- перестаёт происходить овуляция;
- яйцеклетка не созревает в яичниках.
Изменения в репродуктивной системе влияют на внутренние органы – грудь, почки, сердце.
При пременопаузе беременность не исключается. Её небольшая вероятность есть. Конечно, выносить плод женщине в репродуктивном возрасте гораздо легче. При начальной стадии климакса не всегда будущей маме удаётся родить ребёнка, возможен выкидыш.
Виды
Виды пременопаузы по срокам наступления:
- преждевременная – менструация прекращается в 40 лет, а пременопауза наступает раньше 35;
- ранняя – прекращение менструальных выделений до наступления 45 летнего возраста, то есть симптоматика пременопаузы заметна у женщины после 35 лет;
- своевременная – признаки пременопаузы появляются после 45 лет.
Врачи отмечают, что предменопауза — это важный этап в жизни женщины, который может начаться за несколько лет до менопаузы. Симптомы этого периода варьируются и могут включать нерегулярные менструации, приливы, ночную потливость, изменения настроения и проблемы со сном. Кровотечения могут стать более обильными или, наоборот, менее частыми, что связано с изменениями в гормональном фоне. Основными причинами предменопаузы являются снижение уровня эстрогенов и прогестерона, что приводит к нарушению работы яичников. Врачи рекомендуют подходить к лечению индивидуально, учитывая симптомы и общее состояние здоровья. Это может включать гормональную терапию, фитотерапию и изменение образа жизни, что поможет облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
Стадии и степени
У пременопаузы нет стадий и степеней.
Классификация климакса:
- Пременопауза – начальная стадия. Часто появляется после 45 лет, но если женщина ведёт неправильный образ жизни, она может наступить раньше (до 40 лет).
- Менопауза – 2 фаза. Она начинается с даты последних менструальных выделений. Менопауза характеризуется отсутствием месячных. Длительность стадии – 12 мес.
- Постменопауза – 3 стадия. Наступает после 1 года отсутствия месячных. Её длительность от 5 лет и до конца жизни женщины.
Симптомы
https://youtube.com/watch?v=x-Cau7D-d48%3Ffeature%3Doembed
Пременопауза имеет различные симптомы и признаки. Интенсивность проявления индивидуальна для каждого организма. Подробная информация указана в таблице.
| Признаки и симптомы | Описание |
| Нарушение психики | Из-за изменений в гормональном фоне, происходит поражение нервной системы. У женщины постоянно меняется настроение, возникает раздражительность. В результате последствий, ухудшаются отношения с родственниками |
| Нерегулярность менструальных выделений | Вследствие уменьшения выработки половых гормонов, критические дни протекают в хаотичном порядке. То есть бывают различными – скудные, обильные. Менструальные выделения в период пременопаузы могут протекать длительно – до 1 мес. |
| Приливы | Из-за снижения выработки эстрогенов, нарушается терморегуляция. Приливы сопровождаются красным цветом кожного покрова, повышенным выделением пота и ознобом. Состояние негативно влияет на настроение и работоспособность женщины |
| Болевые ощущения в голове | Так как наступила пременопауза, происходит резкое изменение артериального давления. Из-за этого могут появляться боли в голове. Дополнительно есть вероятность возникновения аритмии или нарушений в работе сердца |
| Болевые ощущения в грудной клетке | Состояние возникает вследствие недостаточного количества кислорода. В результате возможно появление ишемии сердца (ИБС) |
| Боль в нижней части живота или пояснице | Боль в животе может свидетельствовать о нарушении функциональности органов половой системы.
При наступлении пременопаузы, риск возникновения новообразований повышается. При наличии опухолей, боль отдаёт в нижнюю конечность. Дискомфорт в пояснице может указывать на недостаточный уровень кальция в организме, то есть ослабленные кости |
| Нарушение в работе желудка и кишечника | Проблемы с ЖКТ появляются при изменениях в гормональном фоне. Совместно с нарушением стула может появляться вздутие или газообразование. Давление на половые органы увеличивается, дополнительно возникает дискомфорт |
| Излишняя масса тела | После 45 лет женщины склонны к увеличению массы тела. Это происходит из-за нарушенного обмена веществ. Дополнительные стрессовые ситуации могут ухудшить состояние. Набор веса характерен для любой стадии климакса |
| Проблемы с половой жизнью | С приближением климакса у женщины снижается влечение к партнёру из-за недостаточного уровня эстрогенов. Естественная смазка не вырабатывается в нужном объёме, появляется дискомфорт при близости. Дополнительно может присутствовать боль |
| Остеопороз | Из-за нарушений в гормональном фоне появляются проблемы с обменом кальция. Кости становятся хрупкими. Поэтому при наступлении менопаузы необходимо избегать сильной нагрузки, чтобы не провоцировать возникновение переломов и травм |
| Болезни мочеполовой системы | У женщины недостаточная выработка секрета, который защищает мочеполовые органы от проникновения инфекции. Поэтому патогенные микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь, почки. В результате ощущается жжение и появляется кровяной секрет |
Предменопауза — это период, который вызывает много обсуждений и вопросов среди женщин. Многие отмечают, что в это время появляются различные симптомы, такие как нерегулярные менструации, приливы, изменения настроения и усталость. Кровотечения могут стать более обильными или, наоборот, скудными, что также вызывает беспокойство. Причины этих изменений связаны с колебаниями уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона. Женщины делятся опытом, как важна поддержка со стороны близких и врачей в этот период. Лечение может включать гормональную терапию, изменения в образе жизни и использование растительных препаратов. Главное — не игнорировать симптомы и обращаться за помощью, чтобы облегчить этот переходный этап.
Причины появления
Предменопауза (признаки и симптомы включают хаотичное появление менструальных выделений) – это естественный процесс для каждой женщины. Срок угасания репродуктивной функции индивидуален и зависит от множества факторов.
Наступление пременопаузы до 45 лет связан с неблагоприятными причинами. Раннее возникновение часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) или заболеваниях щитовидной железы.
Другие причины:
- неправильный образ жизни (курение, спиртные напитки, наркотические вещества) приближает наступление менопаузы;
- продолжительность полового созревания;
- устойчивость центральной нервной системы;
- функциональность эндокринной системы;
- болезни инфекционного характера;
- наследственность;
- родовая деятельность – у женщин без детей менопауза наступает раньше;
- хронические заболевания репродуктивных органов;
- проживание в местах с плохой экологией;
- работа на вредном производстве;
- облучение (лечение рака и другое);
- хирургические операции на органах репродуктивной системы;
- отсутствие или несвоевременное лечение заболеваний в гинекологии, которые впоследствии стали осложнёнными;
- неправильное использование контрацептивных средств с гормональным составом.
Диагностика
Чтобы врач сделал заключение о состоянии, женщине необходимо пройти обследование. При помощи процедур можно выявить сопутствующие заболевания.
Часто обращают внимание на результаты следующих исследований:
Читайте также:
- Осмотр. Врач измеряет важные показатели женщины – рост, вес, артериальное давление и другое. Благодаря полученным данным можно сделать вывод о здоровье пациентки, рассчитать индекс массы тела (ИМТ).
- Опрос. Специалист узнаёт у женщины о симптомах и признаках. В этом пункте важно рассказать всё.
- Пальпация молочных желез. Помогает определить возможные онкологические образования.
- Маммография. В качестве профилактики процедуру необходимо проводить 1 раз в год. Маммография помогает определить раковую опухоль груди и другие патологии.
- Анализ крови на гормоны. После получения результатов можно определить значение важных показателей – тестостерон, кортизол, пролактин и другое. Чаще всего назначают сдачу крови на уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
- Биохимический анализ крови. По результатам процедуры оценивают риск развития заболеваний сердца и сосудов. А также после сдачи биохимического анализа врач принимает решение о назначении препаратов с гормональным составом.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
- Коагулограмма. Процедура оценивает свертываемость крови. Специалист принимает решение о назначении гормональных препаратов, так как они усиливают свёртывание и могут привести к тромбозам.
- Кольпоскопия. По результатам процедуры можно определить состояние матки.
По результатам исследований специалист делает заключение. На усмотрение врача список процедур может быть изменён. Стоимость диагностики различна и зависит от множества факторов – город, организация, процедуры. Поэтому цену нужно уточнять в конкретном учреждении.
Когда необходимо обратиться к врачу
При подозрении на пременопаузу, лучше посетить врача – гинеколога. Это требуется, чтобы исключить патологии у пациентки. Возможно, что менструация нарушается не из-за климакса, а вследствие других причин. Гинеколог может порекомендовать дополнительную консультацию эндокринолога и кардиолога.
В бюджетных организациях можно обратиться к терапевту. Врач осмотрит пациентку и выпишет направление к нужному специалисту.
Срочная помощь специалиста необходима в следующих случаях:
- обильное кровотечение, которое началось внезапно;
- месячные протекают обильно – замена средств гигиены чаще 1 раза в час;
- длительность кровотечений больше 7 дней;
- между менструациями проходит менее 21 дня.
Профилактика
Предменопауза – это состояние, которое поддаётся профилактике. То есть, чтобы отсрочить появление признаков и симптомов, нужно соблюдать определённые правила.
А именно:
- правильно питаться;
- поддерживать оптимальную массу тела;
- вовремя лечить заболевания;
- ежегодно проходить осмотр у гинеколога;
- отказаться от соблюдения жёстких диет;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- спать не меньше 9 часов в день;
- ежедневно уделять время физической активности;
- отказаться от вредных привычек;
- исключить постоянную смену половых партнёров;
- соблюдать правила личной гигиены;
- исключить стресс.
Методы лечения
Предменопауза (признаки и симптомы предусматривают возникновение приливов) – это состояние, которое не является заболеванием. То есть лечение не требуется. Но если у женщины симптомы проявляются ярко, врач может назначить терапию.
-
Читайте также:
В качестве лечения используют следующие методы:
- лекарственные препараты;
- народные средства;
- другое.
Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учётом возраста, протекания пременопаузы. Часто используемые препараты указаны в таблице.
| Группа средств | Описание |
| Гормональные | При тяжёлом протекании периода, большинство специалистов выписывают приём гормональных препаратов. Существуют следующие разновидности препаратов:
1. Прогестагены – Норколут, Туринал. Благодаря применению препаратов происходит нормализация цикла. Медикаменты приближают наступление второй фазы, то есть отторжение эндометрия. После того, как менструация проходит, симптоматика пременопаузы утихает. Врачи выписывают данные препараты курсом по 2 – 3 мес. Но, если у женщины при пременопаузе месячные обильные, тогда советуют использовать более сильное средство – внутриматочная спираль Мирена. 2. Комбинированные средства с эстрогеном и гестагеном – Марвелон, Жанин. Препараты обладают противозачаточным действием, а также уменьшают проявление симптомов пременопаузы. 3. Комбинированные средства, предназначенные для уменьшения симптомов – Климен, Дивина, Климонорм. Медикаменты не обладают противозачаточным действием, то есть при применении есть риск беременности. 4. Крема и суппозитории – Овестин, Эстриол. Препараты назначают при нарушении выработки естественной смазки из влагалища, а также в случае проблем с мочеиспусканием |
| Фитопрепараты | Гормональные препараты, полученные синтетическим путём, могут вызывать побочные эффекты. В случае наличия противопоказаний, врач рекомендует пациентке использование медикаментов с растительным составом. К примеру, Климадинон, Эстровэл, Ременс. По сравнению с обычными препаратами, данная группа хорошо переносится, побочные эффекты появляются редко. Отрицательное качество средств – эффект от применения наступает через длительное время, по сравнению с синтетическими гормональными препаратами. Но, от использования, у женщин не было сердечно – сосудистых патологий или новообразований |
| Витаминные комплексы | При наступлении пременопаузы нужно помочь организму справиться с состоянием. Благодаря приёму витаминных комплексов можно укрепить иммунную систему, улучшить кровообращение. Средства должны состоять из:
Компоненты содержатся в Алфавит 50+, Доппельгерц Менопауза, Менопейс. Благодаря использованию витаминных комплексов, улучшается состояние кожи, волос и ногтей |
| Кровоостанавливающие | Если женщину беспокоят кровотечения или есть большая вероятность возникновения, врач может назначить применение препаратов данной группы. Часто используют Дицинон, Транексам |
| Успокоительные | Чтобы уменьшить стресс, снять напряжение, рекомендуется использовать седативные препараты. К примеру, Афобазол, Ново-Пассит. Если у женщины есть проблемы со сном, допускается использование снотворных медикаментов – Мелаксен, Донормил |
| Антидепрессанты | Когда у женщины появляются страхи, галлюцинации и другие симптомы психических расстройств, специалист может назначить приём антидепрессантов |
Народные методы
Предменопауза (признаки и симптомы предусматривают возникновение боли в животе) – состояние при котором можно использовать растительные методы. Народные рецепты имеют натуральный состав, и по сравнению с лекарственными препаратами, обладают меньшей вероятностью возникновения побочных действий.
Но, несмотря на это, лучше использовать терапию совместно с другими методами (правильное питание, физическая активность). Так можно улучшить эффективность от лечения. Популярные народные рецепты перечислены в таблице.
| Название | Способ приготовления |
| Укропная вода | Благодаря рецепту можно уменьшить негативную симптоматику, нормализировать сон. Но в семенах укропа содержатся вещества, повышающие тонус матки. Поэтому рецепт нельзя использовать беременным. Женщины при наступлении пременопаузы считают, что у них уже нет возможности зачать ребёнка, поэтому не пользуются контрацептивами. Поэтому перед применением укропа необходимо провести тест на беременность.
Для приготовления взять 3 ст.л. высушенных семян укропа, 500 мл горячей воды. Перелить смесь в термос. Спустя 1 час добавить в раствор воды, чтобы общий объём был равен 1 л. Использовать 3 – 4 раза в день по 100 мл. Лучше принимать смесь спустя 30 мин. после приёма пищи. Продолжительность лечения – до 1 мес. |
| Красный клевер | В состав красного клевера входят фитоэтрогены, которые помогают снизить проявление симптомов с наступлением климакса. Компонент положительно действует на сердце, сосуды.
Для приготовления понадобится 2 ст.л. главного компонента и 1 стакан горячей воды. Смесь нужно перелить в термос и оставить на 8 часов. Профильтровать, принимать за 30 мин. по 1/4 стакана. Продолжительность – до нормализации состояния |
| Душица | Если женщину беспокоят приливы, можно приготовить чай с душицой. Компонент обладает успокоительным эффектом, нормализует цикл. Но душица запрещена беременным.
Для приготовления понадобится 2 ст.л. сухой травы душицы и 2 стакана горячей воды. Смесь нужно перелить в термос, оставить на 4 часа. Принимать 3 раза в день перед едой. Продолжительность – до улучшения состояния |
| Пион | Благодаря применению растительного компонента, уменьшаются приливы. Дополнительно пион обладает успокоительным действием.
Для приготовления необходимо купить в аптеке настойку с растительным компонентом. Принимать её по 20 капель 3 раза в день. Продолжительность – до 1 мес. При необходимости курс может быть увеличен |
| Свежевыжатый сок | Чтобы приготовить средство, нужно взять следующие компоненты:
Всё смешать, пить сок по 3 ст.л. за 20 мин. до еды. Далее постепенно количество увеличивают. Нужно дойти до 1,5 стакана в день. Если с начала применения есть дискомфорт, лучше уменьшить разовую дозировку до 1 ст.л. |
Прочие методы
Помимо лекарственных препаратов и народных методов, уменьшить симптомы пременопаузы можно при помощи других способов.
А именно:
- Правильное питание. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день (порции не больше 200 – 300 г) с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа. Нужно исключить жареное, солёное, копчёное. Рекомендуется отказаться от сладостей, мучного, жирной продукции. Лучше готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке. Следует пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки. Рекомендуется отказаться от газированной продукции.
- Физические нагрузки. Для уменьшения проявления пременопаузы нужна регулярная активность. Но не следует сразу же сильно нагружать организм. Достаточно начать с зарядки, ходьбы. Затем найти для себя оптимальное занятие – езда на велосипеде, плаванье.
- Отказ от вредных привычек. Рекомендуется исключить курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это необходимо, если появились патологии – гиперплазия, крупная миома. В случае присутствия злокачественной опухоли, тоже требуется хирургическая операция. Далее нужно проходить рациационную или химиотерапию.
Возможные осложнения
Если своевременно обратиться к врачу, и при необходимости начать терапию, наступление климакса переносится легче. В последующем уменьшается риск развития серьёзных патологий.
Среди осложнений можно выделить:
- деформацию шейки бедра;
- новообразования к матке;
- мастопатию;
- опухоли в молочных железах.
Период в жизни женщины, при котором репродуктивная функция угасает, называется предменопаузой. Состояние является предвестником климакса. В качестве признаков и симптомов можно выделить нарушение менструального цикла, приливы.
При подозрении на пременопаузу рекомендуется посетить специалиста. Если симптомы слишком сильные и вызывают дискомфорт, необходима терапия. В качестве лечения используют медикаменты, народные рецепты, правильное питание.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про предменопаузу
Первые симптомы менопаузы у женщин:
https://youtube.com/watch?v=BAOwDZw7pHM%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие препараты назначают при пременопаузе?
Пременопауза: лечение С этой целью назначают эстрогены, гестагены и комбинированные препараты. Во время приема пероральных контрацептивов обязательно наблюдение гинеколога. При необходимости меняются дозы или лекарственные средства.
Чем остановить маточное кровотечение при климаксе?
В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии.
Почему при менопаузе кровит?
Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия). Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.
Как остановить сильное кровотечение в период пременопаузы?
Гормональная терапия часто может помочь в решении проблемы кровотечения, а также облегчить сопутствующие симптомы перименопаузы, такие как приливы и ночная потливость. Оральные контрацептивы могут быть предложены в качестве лечения для соответствующей пациентки. Оральные прогестины могут назначаться циклически или только при обильных менструациях.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим менструальным циклом. Важно фиксировать изменения в регулярности и характере менструаций, так как это может помочь вам заметить признаки предменопаузы. Используйте календарь или специальные приложения для отслеживания цикла и симптомов.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу при первых признаках изменений. Если вы заметили необычные симптомы, такие как нерегулярные кровотечения, сильные приливы или изменения в настроении, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет исключить другие возможные заболевания и подобрать правильное лечение.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут значительно облегчить симптомы предменопаузы. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также занимайтесь физической активностью не менее 30 минут в день.
СОВЕТ №4
Изучите варианты лечения. Существуют различные методы, которые могут помочь справиться с симптомами предменопаузы, включая гормональную терапию, фитотерапию и изменения в образе жизни. Обсудите с врачом, какой подход будет наиболее эффективным для вас.
