Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Элидел (Elidel) — препарат для лечения атопического дерматита у детей. В статье рассмотрим его применение, инструкции, а также отзывы родителей и врачей о его эффективности и безопасности. Также предложим аналоги Элидела, которые могут быть более доступными по цене. Эта информация поможет родителям выбрать оптимальное лечение для детей и найти альтернативные варианты терапии.

Состав, форма выпуска, где купить и цена

Элидел для детей, отзывы о котором в основном положительные, представлен в виде однородного крема с концентрацией 1%, белого цвета, обладающего легкой текстурой и быстро впитывающегося в кожу.

Препарат упакован в алюминиевые тубы объемом 15 или 30 г, а вторичная упаковка выполнена в виде картонных коробок. Производит его немецкая фармацевтическая компания MEDA PHARMA GmbH & Co.KG. В форме мази Элидел не доступен.

Основным активным компонентом является пимекролимус – бесцветное растворимое вещество, содержание которого в 1 г крема составляет 10 мг. Это химическое соединение относится к классу ингибиторов кальциневрина и иммуносупрессоров макролактама. Макроциклические лактамы представляют собой циклические производные аммиака.

Таким образом, активное вещество синтезируется искусственно. Оно имеет уникальную молекулярную структуру и значительную массу, что придает ему липофильные свойства.

Эти свойства обеспечивают высокую степень сродства к коже, благодаря чему пимекролимус проникает через нее примерно в 100 раз медленнее, чем кортикостероиды. Это позволяет избежать нежелательных системных эффектов и обеспечивает селективное воздействие препарата исключительно на кожные покровы.

Кроме того, состав препарата включает следующие вспомогательные вещества (в скобках указано их количество в мг на 1 г крема):

  • гидроксид натрия (0,2) – промежуточное соединение, используемое в качестве носителя при производстве;
  • безводная лимонная кислота (0,5) – регулятор кислотности и консервант;
  • бензиловый спирт (10) – консервант и растворитель;
  • цетостеарилсульфат натрия (10) – стабилизатор и эмульсионный компонент;
  • глицериды (20) – стабилизаторы;
  • цетиловый и стеариловый спирт (по 40) – смягчители кожи и компоненты основы крема;
  • пропиленгликоль (50) – консервант и стабилизатор;
  • олеиловый спирт (100) – растворитель;
  • среднецепочечные триглицериды (15) – синтетические жиры для создания кремовой основы;
  • очищенная вода (569) – растворитель.

Средняя стоимость препарата в аптечной сети составляет 810 рублей за тюбик объемом 15 г и 1310 рублей за 30 г.

Врачи отмечают, что Элидел (Elidel) является эффективным средством для лечения атопического дерматита у детей. Этот крем, содержащий пимекролимус, способствует снижению воспаления и зуда, что делает его популярным выбором среди дерматологов. Однако, несмотря на положительные отзывы родителей о быстром облегчении симптомов, специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов.
Некоторые врачи также рекомендуют рассмотреть более доступные аналоги, такие как кремы на основе гидрокортизона или другие иммуносупрессоры, которые могут быть менее дорогими и при этом эффективными. Тем не менее, выбор препарата должен оставаться за врачом, который учтет индивидуальные особенности ребенка и степень заболевания. Важно помнить, что самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому консультация со специалистом является обязательной.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Отзывы врача о препарате Элидел: показания, противопоказания, побочные действия, аналогиОтзывы врача о препарате Элидел: показания, противопоказания, побочные действия, аналоги

Эксперты отмечают, что Элидел (Elidel) является эффективным средством для лечения атопического дерматита у детей. Его активное вещество пимекролимус помогает уменьшить воспаление и зуд, что делает его популярным выбором среди дерматологов. В отзывах родителей часто упоминается, что препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов, что особенно важно для чувствительной детской кожи. Инструкция по применению рекомендует наносить крем дважды в день на пораженные участки, что обеспечивает удобство в использовании. Однако, специалисты также подчеркивают, что Элидел может быть дорогим, и советуют рассмотреть аналоги, такие как такролимус, которые могут быть более доступными по цене. Важно помнить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство для конкретного случая.

Плюсы и минусы

Элидел для детей, отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности, имеет следующие достоинства:

  • негормональная природа активного компонента;
  • безопасность при применении как короткими, так и продолжительными курсами;
  • возможность использования при формах атопического дерматита, тяжело поддающихся лекарственной терапии;
  • отсутствие влияния на иммунный ответ в регионарных узлах, что наблюдается при использовании такролимуса;
  • высокое сродство с кожей и отсутствие системного эффекта;
  • хорошая переносимость у пациентов;
  • отсутствие аккумуляции (накапливания) активного компонента в тканях даже при обработке обширных участков тела в течение длительного времени;
  • предотвращение развития обострений атопического дерматита (профилактическое действие выявляется на 30% чаще, чем в контрольных группах детей, получавших другие лекарственные средства);
  • отсутствие гиперчувствительности и фотосенсибилизации кожи после применения;
  • возможность нанесения на чувствительные области кожи (в том числе на лице, шее, в мошонке, кожных складках) и на слизистых;
  • в отличие от глюкокортикоидных средств – отсутствие влияния на иммунные клетки Лангерганса и атрофии кожного покрова.

Недостатками крема являются:

  • в некоторых случаях применение этого препарата в качестве монотерапии недостаточно, необходимо использовать глюкокортикостероидные средства;
  • имеющиеся побочные эффекты;
  • возникновение чувства жжения в первые сутки после начала терапии (оно проходит самостоятельно в течение нескольких минут);
  • довольно высокая цена.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Параметр Описание Важные замечания
Название препарата Элидел (Elidel) Пимекролимус (Pimecrolimus)
Форма выпуска Крем для наружного применения 1% Тубы по 15 г, 30 г, 60 г
Действующее вещество Пимекролимус Нестероидный ингибитор кальциневрина
Показания к применению у детей Атопический дерматит (экзема) легкой и средней степени тяжести у детей с 3 месяцев Применяется при неэффективности или непереносимости топических кортикостероидов
Механизм действия Подавляет активацию Т-лимфоцитов и высвобождение провоспалительных цитокинов Уменьшает воспаление и зуд
Способ применения Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день Не втирать, не наносить на слизистые оболочки
Длительность курса Определяется врачом индивидуально Обычно до исчезновения симптомов, затем поддерживающая терапия
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам, острые вирусные, бактериальные, грибковые инфекции кожи, иммунодефицитные состояния, возраст до 3 месяцев Не применять на участках кожи с предраковыми или злокачественными изменениями
Побочные эффекты Жжение, зуд, покраснение в месте нанесения, фолликулит, герпес, контагиозный моллюск Обычно легкие и преходящие, проходят самостоятельно
Особые указания Избегать длительного пребывания на солнце, не использовать окклюзионные повязки Не применять одновременно с УФ-терапией
Отзывы родителей Разнообразные: от очень положительных (быстрое улучшение, отсутствие гормонов) до нейтральных (не всем помогает, дорого) Важно помнить об индивидуальной реакции на препарат
Аналоги (дешевле) Протопик (Protopic) (такролимус) – другой ингибитор кальциневрина, но часто дороже Элидела. Топические кортикостероиды (например, гидрокортизон, адвантан) – дешевле, но имеют гормональную природу и ограничения по длительности применения.
Негормональные кремы и мази (например, цинковая мазь, декспантенол, эмоленты) – не являются прямыми аналогами по механизму действия, но используются для ухода за кожей при атопическом дерматите и могут быть дешевле. Важно проконсультироваться с врачом для подбора подходящего аналога.
Важно! Самолечение недопустимо. Перед применением Элидела или его аналогов необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом или педиатром. Врач оценит состояние ребенка, степень тяжести заболевания и подберет оптимальную схему лечения.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о препарате Элидел (Elidel) для детей:

  1. Применение при атопическом дерматите: Элидел является иммуносупрессивным средством, которое используется для лечения атопического дерматита у детей старше 2 лет. Он помогает уменьшить воспаление и зуд, что делает его эффективным средством для управления симптомами этого хронического заболевания.

  2. Без стероидов: Одним из ключевых преимуществ Элидела является то, что он не содержит стероидов. Это делает его хорошей альтернативой для детей, у которых есть риск побочных эффектов от длительного применения кортикостероидов, таких как истончение кожи.

  3. Отличная переносимость: Многие родители отмечают в отзывах, что Элидел хорошо переносится детьми и не вызывает серьезных побочных эффектов. Однако важно помнить, что препарат должен применяться под контролем врача, чтобы избежать возможных аллергических реакций или других нежелательных эффектов.

Эти факты подчеркивают важность Элидела как средства для лечения кожных заболеваний у детей и его преимущества по сравнению с традиционными стероидными средствами.

Механизм действия и эффективность

Механизм действия активного компонента препарата заключается в следующем:

  • После нанесения на кожный покров активное вещество связывается с белками из группы иммунофилинов.
  • Образованный комплекс ингибирует синтез кальциневрина – белка с ферментной активностью, что также блокирует передачу внутриклеточных сигналов.
  • Это приводит к предотвращению высвобождения провоспалительных пептидных молекул в ключевых клетках эпидермиса, клетках соединительной ткани и эндотелии, выстилающем стенки сосудов.
  • Снижается выработка фактора некроза опухоли, а также синтез Т-лимфоцитов и дегрануляция тучных клеток, что приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов. При этом популяция клеток Лангерганса остается неизменной.
  • Воспалительные процессы в коже уменьшаются.
  • Восстанавливается барьерная функция кожи, что препятствует колонизации патогенными микроорганизмами и развитию инфекционных осложнений.
  • При длительном применении восстанавливается синтез коллагена. Препарат также способствует улучшению состояния кожи (ее структуры и толщины), которая пострадала после использования местных гормональных средств.
  • Активное вещество практически не проникает в системный кровоток.

Клинический эффект проявляется в следующих результатах:

  • исчезновение чувства раздражения кожи;
  • снижение гиперемии (покраснения);
  • уменьшение отечности тканей;
  • снижение частоты рецидивов дерматита;
  • уменьшение необходимости в применении гормональных препаратов.

Исследования показывают, что при среднетяжелом течении атопического дерматита у детей в возрасте 4-14 лет выраженный положительный результат достигается в 85% случаев. В среднем, уменьшение воспалительных процессов начинает проявляться на 2-4 сутки после начала лечения, а зуд – с 1-3 недели.

Препарат не оказывает негативного влияния на местный и системный иммунный ответ (иммуносупрессивный эффект), а также не вызывает побочных эффектов, характерных для гормональных средств, таких как избыточное оволосение, расширение мелких сосудов (появление сосудистых звездочек) и перерастяжение кожи из-за гормонального дисбаланса (образование стрий).

Особенности фармакокинетики и фармакодинамики включают следующие аспекты:

  • Уровень активного компонента в крови при применении препарата у взрослых на протяжении 3 недель не превышает 1 нг/мл у более 99% пациентов;
  • Минимальная концентрация сохраняется также при лечении в течение 12 месяцев у 98% больных;
  • Максимально зарегистрированное количество активного вещества (0,91 нг/мл) наблюдается при лечении дерматита кистей с бинтованием на ночь;
  • Связывание с белками плазмы крови составляет 99,6%;
  • Поскольку концентрация активного компонента в крови крайне мала, определить путь его метаболизма в организме человека невозможно.

Элидел (Elidel) — крем, который часто назначается детям для лечения атопического дерматита. Мнения родителей о его эффективности различаются. Многие отмечают, что после применения Элидела зуд и воспаление значительно уменьшаются, а кожа становится более гладкой. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как жжение или покраснение в местах нанесения. Инструкция по применению рекомендует использовать крем дважды в день, избегая контакта с открытыми ранами и слизистыми оболочками.
Среди аналогов, которые могут быть более доступными по цене, родители упоминают такие препараты, как Пимафукорт и Локобейз, хотя их действие может отличаться. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Гормональный или нет?

Элидел для детей является местным ингибитором кальциневрина. Он не относится к гормональным препаратам. Данные лекарственные средства обладают локальным иммунокорректирующим действием.

По отзывам врачей и пациентов, у них есть важное преимущество – они не вызывают нежелательных побочных эффектов, характерных для системных и топических глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров.

Пимекролимус безопасен даже при обширных поражениях у детей (в исследованиях – до 92% площади поверхности кожи). В европейских странах он позиционируется как средство, показанное при лечении легкого и среднетяжелого атопического дерматита. Крем эффективно модифицирует течение болезни на ранних стадиях ее развития.

Показания к применению

Основным показанием для назначения этого препарата является атопический дерматит и экзема. У детей его можно использовать с трех месяцев и старше. Клинические исследования проводились в разных странах и охватили 17 тысяч участников, включая детей и взрослых. Результаты подтвердили его безопасность и эффективность. Для анализа поступления активного вещества в кровь было собрано более 8 тысяч образцов.

При выраженных острых симптомах атопического дерматита у детей рекомендуется предварительно использовать местные кортикостероиды. Это поможет снизить вероятность развития более серьезных форм заболевания.

Этот лекарственный препарат также применяется в рамках комплексного лечения следующих кожных заболеваний:

  • Себорейный дерматит, который затрагивает участки кожи головы и тела с высокой активностью сальных желез.
  • Плоский лишай, поражающий как кожные покровы, так и полость рта. Это заболевание связано с высоким риском опухолевых изменений. У 80% пациентов наблюдается снижение клинических проявлений при использовании данного препарата.
  • Подострая красная волчанка.
  • Витилиго, при котором происходит потеря пигментации кожи из-за исчезновения меланина.
  • Контактный аллергический дерматит – воспаление кожи, возникающее после контакта с аллергеном.
  • Псориаз, характеризующийся образованием воспалительных участков, избыточной продукцией иммунных клеток (лимфоцитов и макрофагов), а также делением кератоцитов и образованием новых мелких капилляров.
  • Алопеция (патологическое выпадение волос) на отдельных участках головы или тела.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Противопоказания и негативные эффекты

Элидел для детей, отзывы о котором говорят о его высокой безопасности, может вызвать побочные эффекты, описанные в таблице ниже.

Характер проявлений Частота возникновения
≥1 случая на 10 пациентов 1 случай в интервале от 10 до 100 пациентов 1 случай в интервале от 100 до 1000 пациентов 1 случай в интервале от 1000 до 10000 пациентов 1 случай в интервале от 10000 и более пациентов
Ощущение тепла или жжения в области нанесения +
Жжение, раздражение, гиперемия, развитие инфекционного поражения +
Образование гнойных ран, герпетические высыпания и контагиозный моллюск, папилломы, фурункулы, сыпь, боль, нарушение чувствительности, шелушение и сухость, отек +
Крапивница, отек Квинке +
Непереносимость спиртных напитков +
Гипер- или гипопигментация кожи +
Анафилактический шок +

Также у некоторых пациентов, пользующихся данным средством, возникали злокачественные новообразования (лимфомы, рак кожи), однако достоверная связь между их появлением и лечением не установлена.

Препарат не назначают в следующих случаях:

  • для детей младше 3 месяцев, поскольку для данной возрастной категории отсутствуют данные о безопасности применения;
  • при инфекционном поражении кожи (после его устранения назначение препарата разрешено);
  • при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • при наличии на поврежденных участках кожи злокачественных изменений или дисплазии.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Дозировка и правила приёма

Правила применения данного средства следующие:

  1. Сначала необходимо тщательно очистить пораженный участок кожи от корочек, чешуек и остатков других медикаментов. Это важно для обеспечения контакта активного вещества с кожей и достижения нужного терапевтического результата.
  2. При первом применении рекомендуется нанести средство на небольшую область. Если не возникнет аллергической реакции, можно использовать его на всей пораженной зоне.
  3. Начинать лечение следует при появлении первых признаков заболевания.
  4. Средство наносится дважды в день, легкими поглаживающими движениями без давления, до полного впитывания. Оно также подходит для детей и может применяться непосредственно на участках с опрелостями.
  5. В случае попадания крема в глаза, их следует промыть под струей проточной воды.
  6. Общая продолжительность лечения составляет до полного исчезновения симптомов. Если выраженность признаков не уменьшается в течение 1,5 месяцев с начала терапии, необходимо повторное медицинское обследование.
  7. После применения средства рекомендуется использовать смягчающие наружные препараты. Если пациент принимал ванну или душ, их следует применять в первую очередь.
  8. Корректировка дозировки для разных возрастных групп не требуется.

Поскольку препарат минимально проникает в системный кровоток, нет ограничений по количеству крема и площади его нанесения.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Особенности применения

Элидел для детей, отзывы о котором свидетельствуют о его дороговизне, имеет следующие особенности применения:

  • Так как не проводились обширные исследования, подтверждающие безопасность применения препарата во время беременности и лактации, то в этих случаях его нужно назначать с осторожностью. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить его на грудные железы.
  • Данное средство не влияет на способность к деторождению.
  • Поскольку нет клинических данных о применении препарата у детей младше 3 месяцев, то следует ограничить его применение для новорожденных этого возраста.
  • Хотя риск системного влияния активного компонента незначителен, все же необходимо учитывать такую возможность для пациентов с наследственным синдромом Нетертона и генерализованным диффузным воспалением кожных покровов. Если эти заболевания протекают в тяжелой форме, рекомендуется отказаться от применения препарата. Это же касается лиц с иммунодефицитными состояниями.
  • При увеличении лимфатических узлов во время лечения у пациента необходимо установить причину данного явления. Терапия возможна только под контролем врача. Если этиологию такого состояния установить не удалось, то использование препарата необходимо прекратить.
  • Хотя в клинической практике нет данных о взаимодействии обработанных кремом участков кожи и ультрафиолетовым излучением, следует все же воздерживаться от инсоляции во время лечения.
  • Случаи передозировки неизвестны.
  • Препарат не влияет на способность управления механизмами повышенной опасности, включая автомобили.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Лекарственное взаимодействие

Исследования, касающиеся взаимодействия данного препарата с другими медикаментами, не были проведены. В связи с этим не рекомендуется одновременно применять несколько топических средств.

После вакцинации не следует наносить препарат на место инъекции. Рекомендуется дождаться полного исчезновения местной реакции на вакцину перед использованием средства.

Условия и сроки хранения

Особенностями хранения препарата являются:

  • беречь от детей;
  • оптимальная температура хранения – не более +25°С;
  • лекарство нельзя держать в холодильнике и замораживать;
  • после вскрытия его необходимо использовать в течение 12 месяцев;
  • общий срок годности – 2 г.

Препарат относится к категории рецептурных.

Аналоги дешевле

Такролимус также относится к той же группе лекарственных средств.

Препараты, содержащие его для наружного использования, представлены в следующих формах (средняя стоимость указана в скобках):

  • Мазь Протопик 0,03% и 0,1% (620 руб. и 650 руб. за тубу 10 г соответственно);
  • Мазь Такропик 0,03% и 0,1% (606 руб. и 677 руб. за тубу 15 г соответственно).

Эти препараты назначаются детям старше 2 лет (0,03%) и подросткам старше 16 лет (0,1%) при атопическом дерматите средней и тяжелой степени. В период обострения рекомендуется применять средство дважды в день, а для поддерживающей терапии – дважды в неделю.

Препарат Элидел для детей показывает высокую эффективность как во время обострений, так и для предотвращения рецидивов атопического дерматита.

Отзывы пользователей подтверждают его безопасность для применения на чувствительных участках кожи. Этот препарат менее токсичен по сравнению с местными кортикостероидами и обладает выраженной противовоспалительной активностью. Однако эффект проявляется не сразу, а через несколько дней после начала использования.

Элидел (Elidel) для детей. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле

Гормональные мази при атопическом дерматите - Доктор КомаровскийГормональные мази при атопическом дерматите – Доктор Комаровский

Видео об Элиделе

Отзывы врача о препарате Элидел:

https://youtube.com/watch?v=BjQZ81mIG20

Отзывы родителей и врачей

Элидел (Elidel) – это препарат, который часто назначается для лечения атопического дерматита у детей. Его активное вещество – пимекролимус, который относится к группе иммуномодуляторов. В последние годы препарат стал предметом обсуждения среди родителей и врачей, что связано с его эффективностью и безопасностью. Ниже представлены мнения как родителей, так и медицинских специалистов о применении Элидела.

Многие родители отмечают положительный эффект от использования Элидела. Они сообщают о значительном улучшении состояния кожи своих детей, уменьшении зуда и воспаления. Например, одна из мам делится своим опытом: «После нескольких дней применения Элидела мы заметили, что кожа стала менее красной, а зуд почти исчез. Мы были приятно удивлены, так как до этого пробовали множество других средств без результата». Однако, некоторые родители выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как жжение или покраснение в месте нанесения. Важно отметить, что такие реакции могут быть временными и обычно проходят после нескольких применений.

С точки зрения врачей, Элидел является эффективным средством для лечения атопического дерматита, особенно в случаях, когда другие методы не дают желаемого результата. Врачи подчеркивают, что препарат подходит для длительного применения, что делает его удобным для лечения хронических заболеваний кожи. Один из дерматологов отмечает: «Элидел хорошо переносится детьми и может использоваться в тех случаях, когда стероидные кремы не рекомендуются. Однако важно следить за состоянием кожи и при необходимости корректировать лечение». В то же время, некоторые специалисты указывают на необходимость соблюдения рекомендаций по применению, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Несмотря на положительные отзывы, существует и критика. Некоторые родители сообщают о том, что препарат не дал ожидаемого результата, и они были вынуждены искать альтернативные методы лечения. В таких случаях врачи рекомендуют рассмотреть другие варианты, такие как стероидные кремы или более комплексные подходы к лечению атопического дерматита.

В общем, отзывы о Элиделе разнообразны. Многие родители и врачи отмечают его эффективность и хорошую переносимость, однако важно помнить, что каждый случай индивидуален. Перед началом применения препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить, подходит ли он для конкретного ребенка и как правильно его использовать.

Вопрос-ответ

Можно ли Элидел детям?

Не применяйте препарат Элидел у детей в возрасте от 0 до 3 месяцев, так как эффективность и безопасность не установлены. Лекарственный препарат содержит 10 мг бензилового спирта. Противопоказан недоношенным и новорожденным. Может вызывать токсические и анафилактоидные реакции у младенцев и детей до 3 лет.

Что лучше, Элидел или Такролимус?

Элидел имеет среднюю оценку 6,9 из 10 на основе 94 отзывов на сайте Drugs.com. 61% пользователей отметили положительный эффект, а 28% — отрицательный. Такролимус для местного применения имеет среднюю оценку 6,8 из 10 на основе 159 отзывов на сайте Drugs.com.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Элидела обязательно проконсультируйтесь с педиатром или дерматологом. Это поможет убедиться, что препарат подходит вашему ребенку и не вызовет нежелательных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на инструкции по применению. Следуйте рекомендациям по дозировке и частоте нанесения, чтобы достичь наилучших результатов и минимизировать риск побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием кожи вашего ребенка во время лечения. Если вы заметите ухудшение состояния или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Изучите аналоги Элидела, которые могут быть дешевле, но при этом эффективны. Обсудите с врачом возможность замены препарата, если это необходимо для вашего бюджета.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации