Гемангиома на губе

Признаки болезни

Симптомы гемангиомы могут быть различными, всё зависит от характера самой опухоли. Вообще, в современной медицине сосудистые образования разделяют на три типа:

— Смешанная.

— Простая (капиллярная).

— Кавернозная.

Простой тип заболевания, это переплетение мелких сосудов (капилляров), сразу под кожным покровом. Вид этой опухоли похож на красное или синее пятно, которое при пальпации светлеет. По размеру такое пятно не более трёх сантиметров, однако, оно может разрастаться в ширину.

Кавернозный тип, это такое же образование под кожей, только состоит оно не из мелких сосудов, а из нескольких пещер из сосудов. В основном страдают сосуды больших размеров.

И, наконец, смешанный тип ― это гемангиома являет собой образование из переплетённых сосудов с другими тканями организма. Этот вид диагностируется в редких случаях.

Очень часто губную гемангиому принимают за родинку, потому что она может себя никак не проявлять. То есть будут отсутствовать все симптомы этого заболевания. Но если образование начнёт разрастаться, кроме внешних, могут появиться и другие признаки:

— Появление инфекции в полости рта.

— Трудности при пережёвывании еды или разговоре.

— Прорастание гемангиомы в мягкие ткани вокруг своей локализации.

— Ошибочное ощущение в носу постороннего предмета.

— Кровотечения в области гемангиомы.

Лечение заболевания

Если гемангиома была обнаружена у новорождённого, то по статистике примерно в 10 случаев из ста, она может пройти сама собой до двухлетнего возраста.

Когда появилось это образование, для начала его необходимо подробно исследовать. Если диагноз подтвердился, и новообразование скоро достигнет опасного размера, его необходимо срочно начинать лечить.

Гемангиома на губе лечиться разными способами. Существует несколько способов, с помощью которых лечат сосудистые образования на губах, а именно:

— Прижигание.

— Оперативное удаление.

— Криотерапия.

— Лазерное удаление.

— Уколы.

— Лечение с помощью лекарственных препаратов.

Операция по удалению губной гемангиомы, применяется если образование находится в середине ротовой полости. В ходе этого процесса, удаляется вся опухоль, чтоб не было рецидивов. Кроме этого, перевязываются большие кровеносные сосуды, во избежание больших кровопотерь. Операцию проводят под местным или общим наркозом, выбор зависит от индивидуальности больного.

Лазерное удаление проходит с помощью сосудистого лазера. Именно его лучи способны проникать глубоко внутрь мягких тканей и полностью удалять все проростки опухоли. Также с его помощью удаляют и внешние образования на кожных покровах.

Уколы, другими словами, склерозирование, делают только взрослым пациентам, потому что эта процедура очень болезненна. Этот способ, хорошо лечит капиллярные и кавернозные гемангиомы. Как он работает? В тело опухоли вводится специальный препарат, который способен остановить её разрастание, после чего её клетки начинают отмирать.

Прижигание применяется, если губная гемангиома имеет капиллярный тип и сама по себе небольшая. Чтоб прижечь такие образования используют ток или слишком высокую температуру.

Криотерапия, является самым безболезненным способ удаления губной гемангиомы. Её используют не только для удаления опухоли на губах у взрослых пациентов, но и у детей. Действует этот метод с помощью очень низкой температуры. Очень часто применяется аппликация жидкого азота. По завершении процесса, верхний слой опухоли отмирает, а под ним начинается воспаление. Именно оно придавливает кровеносные сосуды и не даёт крови поступать в опухоль. Таким образом, начинается постепенное отмирание клеток образования.

Также в лечении эффективны и лекарственные препараты. Для этого используется гормональная терапия и бета-блокаторы. Гормональная терапия способна остановить дальнейший рост образования, а бета-блокаторы опускают кровяное давление в тех сосудах, которые его питают, тем самым происходит отмирание.

Способ лечения выбирают в зависимости от общего состояния больного. Также метод лечения и необходимость его применения, может определить только опытный врач и только после тщательно обследования больного и исследований его анализов.

Причины появления

Причинами появления гемангиом у детей являются:

• многоплодная беременность;
• затрудненная или стремительная родовая деятельность;
• рождение малыша раньше срока;
• нарушение внутриутробного кислородного питания;
• вредные привычки женщины в период беременности.

Появление сосудистого нароста у детей старшего возраста, а также у взрослых людей обусловлено такими факторами:

1. Развитие инфекционного процесса на губах;
2. Травмы кожи губ и слизистой оболочки.

У пожилых людей гемангиома в области губ может возникнуть из-за патологий сосудистой системы. Если детские новообразования еще могут регрессировать самостоятельно, то гемангиома на губе у взрослого человека нуждается в удалении.

Основные виды

Чаще доктора сталкиваются с гемангиомой нижней губы, и лишь в единичных случаях новообразование возникает на верхней губе. В зависимости от типа тканей в опухоли, а также ее глубины, образование классифицируется на:

• Новообразование капиллярного типа диагностируется чаще всего. Это пятно, не возвышающееся над поверхностью здоровой кожи, и имеющее неровные очертания. Гемангиома состоит из мелких капилляров, так как находится в верхнем слое эпидермиса.
• Венозная опухоль чаще возникает в пожилом возрасте. Это пятно красно-бордового или фиолетового цвета размером от двух миллиметров до одного сантиметра.
• Простая гемангиома, как правило, локализуется в верхних слоях кожи, но не исключено поражение подкожной клетчатки. Образование данного вида характерно для новорожденных детей, оно имеет небольшой диаметр и в большинстве случаев рассасывается без лечения.
• Кавернозное новообразование имеет в строении крупные сосуды, между которыми сформированы полости, заполненные кровью. Эта опухоль имеет синий цвет, располагается в подкожно-жировой клетчатке, имеет нечеткие границы, часто бывает множественной.
• При комбинированном типе новообразование включает в себя крупные сосуды, и мелкие капилляры.
• Смешанный тип отличается наличием в строении новообразования не только сосудистой ткани, но и жировой, соединительной, а также лимфоидной.

Отдельно стоит сказать о таких видах:

1. Ангиолейомиома;
2. Пиогенная гранулёма.

Первая формируется в мышечном слое и приводит к переплетению сосудов опухоли с сосудами губ, вторая возникает после травматического повреждения губы.

Симптоматика

Когда только начинает формироваться гемангиома губы, она не мешает человеку, но по мере роста новообразования возникают такие признаки:

• увеличение объёма губы;
• трудности во время питания;
• нарушения речи;
• частые травмы слизистой.

При локализации новообразования на верхней губе, больной может ощущать наличие постороннего предмета в полости носа. Если опухоль расположена на внутренней стороне губы, это может приводить к инфекциям ротовой полости.

Диагностика

Постановка диагноза для доктора не составляет труда и начинается с внешнего осмотра. Определение глубины поражения проводится с помощью УЗИ. Более точно рассмотреть сосуды, из которых состоит гемангиома, можно, проведя допплерографию губы.

Дополнительным методом диагностики больших опухолей является рентгенография. После того, как будет поставлен диагноз, доктор решает, необходимо ли удалять гемангиому удалять или можно понаблюдать ее динамику.

Методы лечения

Принципы удаления гемангиомы на губе у взрослых такие же как у детей. Терапия подбирается врачом, исходя из типа опухоли, ее строения, размера, глубины прорастания. Небольшие капиллярные и простые образования в детском возрасте в удалении не нуждаются, поскольку есть большая вероятность их самостоятельного регресса. Кавернозные, венозные, и другие типы сосудистых образований лечатся различными способами. Удалять образование можно при помощи стандартного хирургического вмешательства, лазером, током, жидким азотом. Есть методы, которые не удаляют само новообразование, но способствуют прекращению его развития, а после отмиранию.

Использование уколов

Эффективным способом для избавления от гемангиомы в области губы является склерозирование. Данный метод допустимо применять только для лечения взрослых пациентов, поскольку он длительный и очень болезненный. В опухоль при помощи шприца с иглой вводится вещество, останавливающее рост опухоли, а также нарушающее ее питание. Таким веществом в медицинской практике чаще становится спирт. В результате нарушения кровообращения, стенки патологических сосудов склеиваются, а сама опухоль уменьшается в размере и постепенно рассасывается.

Медикаментозное

Другим методом терапии является применение лекарственных препаратов. При небольших гемангиомах врачи назначают применение гормональных средств и бета-блокаторов. Гормоны способствуют остановке роста опухоли, а бета-блокаторы препятствуют кровообращению в новообразовании, что приводит к отмиранию его клеток. Если губа часто травмируется и в новообразование попадает инфекция, то необходимо назначение противомикробных препаратов.

Способы удаления

Самым результативным является удаление новообразований при помощи скальпеля или аппаратуры. Хирургический метод применяется при локализации опухоли на внутренней стороне губы, поскольку после удаления остается шрам. Для проведения операции может использоваться как местное обезболивание, так и общий наркоз. Вместе с патологически разросшимися сосудами хирург удаляет окружающие здоровые ткани, что помогает в предотвращении рецидива. Во время лазерного удаления гемангиомы здоровые ткани не затрагиваются, потому данный метод предпочтительнее при локализации сосудистого образования на видимой стороне губы.

Электрокоагуляция проводится при небольших образованиях капиллярного строения и считается преимущественным вариантом терапии для детей. Под воздействием высокочастотного тока клетки новообразования погибают. Там где был сосудистый дефект, может остаться маленький след, который со временем сходит.

Самым безболезненным методом является криодеструкция. Этот способ позволяет удалять опухоли даже у детей до одного года. После замораживания гемангиомы жидким азотом, происходит отторжение верхнего слоя эпидермиса. Место локализации гемангиомы покрывается корочкой, под которой образуется новый слой кожи.

Возможные осложнения

При появлении гемангиомы на губе у ребенка, почти всегда она исчезает самостоятельно. В других случаях, например, при возникновении опухоли у взрослого, заболевание может быстро прогрессировать. Новообразование сильно вырастает в размерах и может распространиться на внутреннюю сторону щек, нёбо, язык, носовую полость. При частых травмах или воздействии горячих температур, сосудистое образование инфицируется, начинает воспаляться и нагнаиваться.

Самым опасным осложнением гемангиомы является риск малигнизации, что чаще происходит у пожилых пациентов.

Профилактика и меры предосторожности

Определенной профилактики, которая на сто процентов сможет уберечь от возникновения гемангиомы, не существует. Уменьшить риск сосудистой опухоли у детей помогает правильный образ жизни во время вынашивания плода. Беременная женщина должна отказаться от вредных привычек, а также наблюдаться у акушера-гинеколога, который может заметить нарушения плацентарного обмена и назначить терапию. Особенно внимательными к своему здоровью нужно быть женщинам, вынашивающим сразу два ребенка. Для взрослых людей профилактикой гемангиом является предотвращение травм губы.

После того, как гемангиома будет удалена, она может рецидивировать. Не допустить этого можно, если выполнять все врачебные рекомендации, обрабатывать место удаления назначенными препаратами.

Недопустимо попадание на кожу губы после удаления опухоли спирта, йодного раствора, перекиси. Образующиеся корочки должны сходить сами, сдирать их категорически нельзя.

При своевременном обращении к доктору и начале терапии, а также выполнении всех рекомендаций по заживлению ранки, прогноз сосудистого новообразования вполне благоприятный.

Гемангиомы имеют следующие особенности:

• Могут быть врождёнными, возникать по мере взросления или появляться у пожилых людей;
• Объёмные узелки способны приводить к утолщению, деформации и изъязвлению тканей;
• Иногда они склонны к быстрому росту. Поэтому удаление гемангиомы на губе – это не только эффективное решение косметической проблемы, но и устранение рисков развития злокачественной опухоли на её месте.
• В некоторых случаях пятна мелкого размера исчезают сами.

Методы удаления гемангиомы на губах

Способ устранения гемангиомы подбирается в зависимости от её вида, размера и глубины прорастания. Основные методы:

• Лазерное удаление — метод позволяет свести к минимуму повреждение окружающих здоровых клеток. Такой способ лечения идеально подходит для гемангиом небольшого размера.
• Воздействие холодом (криодеструкция) – с помощью жидкого азота. Метод помогает убрать проблему, не повреждая лицевой нерв, который может располагаться рядом.
• Хирургическое иссечение гемангиомы – используют в случаях, когда опухоль расположена глубоко и её невозможно устранить другими способами.

Наиболее перспективный метод лечения гемангиомы губы у взрослых и детей – лазерный. Этот способ позволяет действовать максимально прицельно и деликатно на проблемную область.

Преимущества лазерного удаления гемангиомы на губе

• Быстрота проведения процедуры;
• Отсутствие швов и рубцов;
• Предупреждение кровопотери, благодаря прижигающему действию лазера;
• Почти полная безболезненность процесса;
• Точность и аккуратность удаления гемангиомы на губе у взрослых и детей;
• Минимальный риск повторного появления (рецидива);
• Результат соответствует высоким требованиям к косметической хирургической процедуре, проводимой на лице, в области нежной и чувствительной кожи губ.

Удаление гемангиомы на губе: подготовка к процедуре

Крупные опухоли, особенно выпуклые и деформирующие окружающие мягкие ткани, требуют предварительного исследования ультразвуком. С помощью УЗИ можно определить границы и глубину проникновения узла или проследить в динамике за скоростью его роста, сравнив полученные данные с предыдущими обследованиями. Это довольно частый метод предварительного обследования. В редких случаях может использоваться МРТ, КТ, взятие образца ткани (биопсия) и ангиография. Анализ крови и другие уточняющие исследования (при необходимости) Вам назначит доктор во время предварительной консультации.

При наличии в опухоли крупных сосудов перед операцией может понадобиться подготовительное лекарственное лечение для уменьшения и закрытия их просветов.

Удаление гемангиомы на губе: противопоказания

При необходимости удаления гемангиомы на губе лечение может иметь некоторые ограничения в использовании. Так, оно противопоказано при:

• Острых заболеваниях и обострениях хронических проблем со здоровьем (сахарный диабет и др.);
• Наличии гнойных процессов в области, где находится опухоль;
• Проблемах со свертыванием крови;
• Аутоиммунных болезнях;
• Онкозаболеваниях.

Большая часть противопоказаний является непостоянной и после выздоровления или улучшения состояния можно снова думать про устранение опухоли.

Результат удаления гемангиомы на губе

• Полная коррекция косметического дефекта, восстановление правильных пропорций и формы губ;
• Устранение потенциальной опасности развития злокачественного процесса;
• Избавление от затруднений для еды, питья, дыхания (при больших размерах или глубоком прорастании узла в толщу тканей).