Кроворазжижающие препараты

Опасность густой крови

Кровь разносит по всем тканям кислород, питательные вещества. Если она становится гуще, ухудшается работа всего организма.

Какие патологии могут возникнуть при густой крови:

• тяжелые формы гипертонии;
• тромбофлебит, тромбоз;
• атеросклероз;
• инсульт ишемический или геморрагический;
• инфаркт.

Многие из этих заболеваний не только ухудшают качество жизни, но и могут привести к летальному исходу.

Важно! Для поддержки нормальной вязкости крови здоровому человеку необходимо употреблять ежедневно 30 мл чистой воды на 1 кг веса.

Группы лекарственных средств

Кроверазжижающие препараты делятся на несколько групп, отличаются терапевтическим действием, показаниями к применению.

Виды лекарственных препаратов для уменьшения вязкости крови:

1. Прямые антикоагулянты – Гепарин, Клексан, Фраксипарин. Препараты выпускают только в виде растворов для уколов, поэтому применяют их в условиях стационара.
2. Непрямые антикоагулянты – Варфарин, Фенилин. Средства, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию, влияют на синтез витамина K в печени, который запускает процесс свертывания крови.
3. Антиагреганты – лекарства аспириновой группы, разжижающие кровь.

Важно! Гиповитаминоз, бессолевые диеты, нарушение работы печени, чрезмерное увлечение продуктами с быстрыми углеводами – частые причины сгущения крови.

Кому показано применение

Определить уровень вязкости крови можно только при помощи клинических анализов, показатели различны для каждого типа диагностики. При гематокрите опасные для организма значения – 0,55, при непосредственном обследовании крови на вязкость – более 4,0–5,0. О повышенной густоте крови в общем анализе может свидетельствовать высокий уровень эритроцитов.

Когда необходимо принимать средства для уменьшения вязкости крови:

• пожилым людям при повышенном давлении;
• при выраженной варикозной болезни, тромбозе вен;
• при заболеваниях крови, которые сопровождаются повышенной свертываемостью;
• лежачим пациентам, при необходимости долго соблюдать постельный режим;
• в случае приема оральных средств контрацепции, особенно в сочетании с курением;
• при мигрени (необходимость определяет врач);
• высокий уровень холестерина;
• нарушения работы мозга, связанные с измененным кровотоком;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые заболевания печени;
• после операции на сердце, сосудах;
• длительное нарушение сердечного ритма.

Важно! Препараты для разжижения крови нельзя принимать для профилактики, ориентируясь только на собственные ощущения. Лекарства назначают строго по показаниям при наличии серьезных заболеваний.

Средства для любого возраста

При приеме сильных антикоагулянтов необходимо постоянно контролировать уровень МНО – этот тест оценивает отношение протромбинового времени пациента к нормальному показателю, при сильном повышении увеличивается риск спонтанных кровотечений, низкие значения указывают на возможность образования тромбов.

Препараты нового поколения обладают действием антикоагулянтов, но при этом не требуют постоянного контроля МНО, их можно принимать людям в любом возрасте, у них мало противопоказаний и побочных эффектов. Единственный недостаток – это импортные препараты, поэтому имеют высокую стоимость:

1. Прадакса – современный прямой антикоагулянт на основе дабигатрана, ингибитор тромбина. Лекарство снижает риск возникновения тромбов, способствует их растворению, его назначают при инсультах, венозной и системной тромбоэмболии, фибрилляции предсердий. Противопоказания – заболевания почек и печени, наличие искусственных клапанов в сердце. Дозировка – по 150–220 мг в сутки, продолжительность терапии определяет врач.
2. Ксарелто – новый препарат, прямой антикоагулянт, назначают для профилактики тромбоэмболии после ортопедических операций, для снижения риска развития инсульта. Противопоказания – активные кровотечения, которые затрагивают ЖКТ и внутричерепную область, некоторые печеночные патологии, беременность, грудное вскармливание. Лекарство можно принимать в любое время, независимо от приема пищи по 10 мг в день на протяжении 2–5 недель.

Снизить вязкость крови, улучшить работу сердца и сосудов, справиться с редкими приступами аритмии помогут и абсолютно безопасные витаминные и растительные средства.

Список самых безопасных медпрепаратов:

1. L-карнитин – это вещество помогает сердцу преобразовывать жир в энергию. Препарат помогает людям с сердечно-сосудистыми патологиями увеличить толерантность к физическим нагрузкам. В пожилом возрасте лекарство приостанавливает процесс старения головного мозга, улучшает память и концентрацию внимания. Дозировка – по 5 мл сиропа или по 250–500 мг средства в виде таблеток, капсул 2–3 раза в сутки на протяжении 4–6 недель.
2. Эскузан – растительный препарат, таблетки на основе экстракта каштана, помогают при венозной недостаточности, варикозной болезни, отечности тканей. Рекомендованная дозировка – по 1 таблетке трижды в день во время еды.
3. Поливитамины – Центрум, Виардо, Лайфпак Мультивитамин+ – восстанавливают обменные процессы в организме, снижают риск развития заболеваний сердца и сосудов, варикозной болезни, тромбофлебита, нормализуют деятельность кроветворной и иммунной системы.

Важно! Чтобы уменьшить вязкость крови, необходимо ежедневно употреблять по 250 мл клюквенного морса, апельсинового, гранатового, морковного, яблочного натурального сока. Благодаря своему составу, напитки благотворно влияют на сосуды.

После 40–50 лет

Мужчинам после 45 лет и женщинам старше 40 лет необходимо принимать препараты аспиринового ряда для разжижения крови. Пить их нужно не один год, в минимальных дозировках.

Аспирин и аналоги:

1. Аспирин – недорогое лекарство с антиагрегантным действием. Часто используют в качестве первой помощи при приступе стенокардии, инфаркте, для предотвращения развития тромбоэмболии при разрыве атеросклеротической бляшки. Ежедневно необходимо принимать по 125 мг лекарств перед сном, людям после 40 лет это поможет снизить риск развития инфаркта и инсульта.
2. Аспирин Кардио – один из лучших и безопасных препаратов для длительного приема, пить по 100–300 мг раз в 24 часа до еды, по терапевтическому действию схож с Аспирином, но содержит минимальное количество ацетилсалициловой кислоты.
3. Аспекард. Для профилактики инфаркта необходимо принимать по 100 мг лекарства в день, для снижения риска развития стенокардии, эмболии – по 100–300 мг в сутки. Лекарство пить за полчаса до еды, запивать достаточным количеством воды.
4. Кардиомагнил – наиболее известное средство для уменьшения густоты крови, принимать по 75 мг вечером во время ужина.
5. Тромбо Асс – принимать по 50–100 мг до еды. Лекарство хорошо переносят пациенты разного возраста, оно наиболее безопасно для желудка, часто назначают для профилактики инфаркта.

Помимо аспириносодержащих лекарств, назначают другие антикоагулянты – Курантил, Фенилин, Варфарин, но эти препараты принимаются курсами либо под контролем МНО.

Важно! После 60 лет лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты показаны большинству людей для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

При беременности

Во время беременности вязкость крови часто увеличивается на фоне изменения гормонального фона, погрешностей в питании, подобное состояние опасно для матери и ребенка. Наиболее безопасный препарат для беременных – Курантил. Лекарство назначают для профилактики плацентарной недостаточности, гипотрофии плода, образования тромбов при наличии варикозной болезни, при гестозе. Препарат укрепляет сосуды, обладает иммуномодулирующим действием. Схема приема – по 25 мг лекарства в виде таблеток или капсул трижды в день.

Важно! Во время беременности для снижения густоты крови назначают только препараты без Аспирина, поскольку ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием, может спровоцировать сильные внутренние кровотечения.

При других заболеваниях

Поскольку увеличение вязкости крови происходит по разным причинам, лекарства для разжижения крови включают в комплексную терапию при многих заболеваниях.

Разжижающие препараты при разных патологиях:

• при варикозной болезни назначают Курантил, Аспирин и Лиотон, что помогает улучшить циркуляцию крови, предотвратить возникновение тромбов;
• при тромбофлебите, тромбозе, для профилактики тромбоэмболии – Варфарин, Гепарин, Эликвис;
• при язве желудка – Курантил;
• при мерцательной аритмии – Аспекард, Варфарин, Эноксапарин;
• при гипертонии – Кардиомагнил, Аспирин Кардио.

Важно! Мочегонные, гормональные препараты, Виагра сгущают кровь.

Противопоказания

Каждое лекарственное средство имеет собственные противопоказания и побочные действия, поэтому перед началом лечения следует изучить инструкцию по применению. Основные противопоказания – непереносимость ингредиентов препарата, беременность, лактация, детский возраст, тяжелые заболевания почек и печени, язвенная болезнь, склонность к кровотечениям, астма.

Сравнение наиболее популярных препаратов

Какой препарат лучше принимать при густой крови, должен определять врач, исходя из возраста, вида заболевания и степени его тяжести, наличия хронических патологий у пациента.

Кардиомагнил или Курантил. Оба препарата имеют схожее терапевтическое действие, но Кардиомагнил содержит ацетилсалициловую кислоту, поэтому его нельзя принимать при язве желудка, во время беременности и кормления грудью, Курантил – более безопасное средство, но имеет высокую цену. Курантил эффективнее помогает при проблемах с венами, таблетки Кардиомагнил полезны для сердца и сосудов.

Варфарин или Тромбо Асс. Варфарин – самый эффективный антикоагулянт, снижает свертываемость крови. Тромбо Асс – тот же Аспирин, но с более щадящим действием на слизистую желудка. При тяжелых заболеваниях, у лежачих пациентов это лекарство не может обеспечить адекватную гипокоагуляцию.

Варфарин или Кардиомагнил. Варфарин – сильный антикоагулянт, воздействует на всю систему свертывания крови. Применяют его при лечении артериального и легочного тромбоза, инфаркта, тромбоэмболии, при мерцательной аритмии. Кардиомагнил – антиагрегант, содержит ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния, чаще всего его назначают для профилактики тромбообразования у людей преклонного возраста, снижения риска инфаркта и нарушения мозгового кровообращения.

Зачем разжижать кровь

С возрастом у многих людей происходят нарушения свертываемости крови. Механизмы этого процесса различны, некоторые не до конца изучены.

Что можно для разжижения крови принять? Инсульты, а также тромбозы и тромбоэмболии – это патологии, которые возникают из-за того, что сгустки крови забивают просвет сосуда и останавливают кровоток в определенном участке нашего организма.

Эти сосудистые проблемы очень опасны, они никогда не проходят без следа: без вовремя оказанной медицинской помощи это либо летальный исход, либо инвалидность.

Согласно отзывам препараты для разжижения крови без «Аспирина» стоят на первом месте в профилактических целях для предотвращения тромбозов, а следовательно, они предупреждают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Помимо профилактики они используются и для терапии уже образовавшихся тромбозов.

Лекарства для правильного разжижения крови

Появление сгустков активизируется многими факторами свертывания, которые находятся в крови. Существует:

1. Первичный тромбоцитарный гемостаз. Кровяные пластинки склеиваются друг с другом и сосудистой стенкой, тем самым закупоривая просвет мелкого сосуда.
2. Вторичный, коагуляционный гемостаз. Происходит активизация плазменных факторов свертывания и формирование фибринового тромба.

Соответственно, таблетки для разжижения крови без «Аспирина» делятся:

1. На антиагреганты (предотвращают склеивание кровяных пластинок, притормаживают сосудистый и тромбоцитарный гемостаз).
2. Антикоагулянты (осуществляют блокировку плазменных факторов свертывания и предотвращают формирование фибринового сгустка).

Антиагреганты

Терапия антиагрегантами назначается в следующих ситуациях:

1. При поражении мышц сердца, спровоцированном дефицитом или прекращением кровоснабжения миокарда.
2. При ишемии сердца, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка мышц.
3. Пациентам с нарушениями ритма.
4. Вторичная профилактика тромбов у людей, которые перенесли инсульт.
5. После любых хирургических вмешательств на сердце и сосудах.
6. Пациентам с поражением периферических артерий.

Антиагреганты без «Аспирина»

Побочные реакции от препаратов, содержащих «Аспирин», вынудили специалистов искать альтернативу, более безвредные медикаменты для разжижения крови с похожим действием.

Впоследствии в настоящее время в клинической практике применяется несколько лекарственных средств без ацетилсалициловой кислоты, которые обладают антитромботическими эффектами.

Но необходимо помнить, что абсолютно безопасных медикаментов этой группы не существует, каждый из них имеет определенные ограничения, и их также назначает только доктор. Некоторые современные антиагреганты назначаются даже как дополнение к ацетилсалициловой кислоте.

Список препаратов для разжижения крови без «Аспирина»:

1. «Дипиридамол» («Курантил»).
2. «Тиклодипин» («Тиклид»).
3. «Клопидогрел» («Плавикс»).
4. «Тикагрелор» («Брилинта»).
5. «Прасугрел» («Эффиент»).
6. «Цилостазол» («Плетакс»).
7. «Пентоксифиллин» («Трентал»).

Далее антитромботические лекарства для разжижения крови без «Аспирина» будут рассмотрены более подробно.

«Дипиридамол»

Препарат по спектру воздействия считается ингибитором фосфодиэстеразы, а также обладает сосудорасширяющим и антиагрегантным влиянием. Его действие немного слабее, чем у «Аспирина», но он вполне оправдан при индивидуальной непереносимости последнего.

Кроме этого «Дипиридамол» – единственный антиагрегант, который разрешен для использования у беременных и кормящих женщин. Принимается препарат по 75 миллиграммов четырежды в день, при необходимости дневную дозировку увеличивают до 450 мг.

Производится «Дипиридамол» в таблетированном виде. Медикамент с торговым наименованием «Курантил» будет стоить дороже — от 650 до 800 рублей.

«Тиклодипин»

Лекарство подавляет агрегацию кровяных пластинок, уменьшает вязкость крови и продлевает время кровотечения. Препарат назначается по 250 миллиграммов дважды в день. Фармакологический эффект средства для разжижения крови без «Аспирина» достигается на четвертые сутки терапии.

Побочные реакции:

• кровотечения;
• тромбоцитопения (заболевание, которое характеризуется уменьшения тромбоцитов ниже нормы, что сопровождается увеличенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
• лейкопения (понижение количества белых кровяных в крови);
• болевые ощущения в животе;
• диарея.

Стоимость медикамента составляет 1600 рублей.

«Клопидогрел»

Медикамент по спектру действия схож с «Тиклодипином», но эффективнее и безопаснее его. Его следует употреблять по 75 миллиграммов раз в сутки, независимо от еды. Стоимость таблеток для разжижения крови без «Аспирина» варьируется от 300 до 900 рублей.

Назначают «Клопидогрел» при следующих состояниях:

1. При остром коронарном синдроме назначают 300 миллиграммов один раз.
2. В профилактических целях для предотвращения тромбоза стента после стентирования. При отсутствии ограничений используется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой.
3. Ишемическая болезнь сердца, которая протекает с появлением ишемического некроза участка миокарда.
4. Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
5. Окклюзия периферических артерий (сосудистая недостаточность, которая развивается при нарушении проходимости или закупорке сосудов, вследствие чего нарушается транспортировка крови к тому или иному органу, что ведет к проблемам в его функционировании).

«Тикагрелор»

Инновационный медикамент, по спектру действия схож с «Клопидогрелом». Производится в таблетированном виде по 60 и 90 миллиграммов, употребляется дважды в день. Из побочных реакций кроме кровотечений следует отметить одышку. Цена лекарственного средства составляет 4500 рублей.

Дополнительные лекарства

«Прасугрел» — новый препарат, используется у пациентов с острым коронарным синдромом, которым будет сделано стентирование. Эти таблетки для разжижения крови без «Аспирина» намного эффективнее «Клопидогрела», но в то же время побочные реакции появляются при его употреблении чаще. Не рекомендуется применять у больных, которые перенесли инсульт. Цена лекарства – примерно 4000 рублей.

«Плетакс» обладает антиагрегантным и вазодилатирующим воздействием. Хорошо расширяет артерии ног. Используется, как правило, при облитерирующих поражениях этих артерий. Дозирование – 100 миллиграммов дважды в сутки. Цена на препарат составляет 2000 рублей.

«Трентал» сочетает в себе антиагрегантное и сосудорасширяющее влияния. Снижает вязкость крови, помогает улучшить кровообращение. Применяют как раствор для внутривенного введения, так и таблетки. Цена препарата варьируется от 200 до 1500 рублей.

Антикоагулянты

Это лекарственные средства, которые подавляют активность плазменных факторов свертывания. Они используются в тех ситуациях, когда одними только антиагрегантами не обойтись, для терапии тромбоэмболических осложнений, а также в профилактических целях, когда вероятность осложнений очень высока.

Показания к таблеткам для разжижения крови без «Аспирина»:

1. Закупорка легочной артерии, которая образуется, как правило, в крупных венах ног или таза.
2. Заболевание, при котором в венах формируются тромбы, которые препятствуют нормальному току крови.
3. Инфаркт миокарда.
4. Ишемический инсульт (нарушение микроциркуляции головного мозга с повреждением ткани мозга, нарушением его функций в результате затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу).
5. Фибрилляция предсердий у пациентов с ишемией сердца.
6. Перенесенный инсульт при мерцательной аритмии.
7. Протезированные клапаны сердца.
8. Тромб в предсердии (естественный процесс, при котором усиливается свертываемость крови в сосудах или полостях сердца).
9. Стеноз стента (сужение артерии).

Существуют следующие группы этих препаратов:

1. Прямые антикоагулянты, которые инактивируют тромбин в крови. Это «Гепарин» и различные его модификации, а также «Гирудин».
2. Непрямые антикоагулянты блокируют в печени формирование плазменных факторов свертывания («Варфарин», «Фенилин», «Неодикумарин», «Синкумар»).
3. Новые оральные антикоагулянты.

Прямые антикоагулянты

Нефракционированный гепарин — естественный антикоагулянт, он имеется во многих тканях организма. В крови он угнетает тромбин, тем самым снижая способность к формированию сгустков.

«Гепарин» применяется парентерально в повышенных концентрациях – для устранения острого инфаркта миокарда, тромбоза артерий конечностей, тромбоэмболии легочной артерии, в малых дозировках – в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболий. Медикамент назначают с особой осторожностью под контролем свертываемости крови только в медицинском учреждении.

Производятся также мази и гели «Гепарин» для местного использования (гепариновая мазь, «Лиотон», «Венитан», «Венолайф»). Их рекомендуют при варикозе подкожных вен, а также геморрое.

Низкомолекулярные гепарины, как правило, вводятся подкожно дважды в день. Отпускаются в одноразовых шприцах. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

1. «Далтепарин» («Фрагмин») — 2500 микроединиц/0,2 миллилитра – всего в упаковке десять шприцов. Стоимость медикамента варьируется от 1700 до 2800 рублей.
2. «Надропарин» («Фраксипарин») – производится в разных концентрациях, стоимость лекарства колеблется от 2000 до 4000 рублей.
3. «Эноксопарин» («Клексан») – дозирование в шприцах от 2000 до 8000 единиц, цена варьируется от 700 до 3000 рублей.
4. «Бемипарин» («Цибор») – выпускается в шприцах 3500 микроединиц по десять штук, 3900 рублей.

Как правило, низкомолекулярные гепарины используются в профилактических целях для предотвращения тромбозов у пациентов после операции. Кроме этого их можно применять беременным женщинам при аутоиммунном состоянии гиперкоагуляции, спровоцированном антифосфолипидными антителами.

«Сулодексид» — антитромботический медикамент, который состоит из двух гликозаминогликанов, образованных из слизистой оболочки кишечника свиньи. По спектру воздействия напоминает низкомолекулярные гепарины. Употребляется, как правило, для предотвращения микротромбозов у людей с сахарным диабетом. Преимуществом препарата считается его хорошая переносимость, а также возможность использования не только в уколах, но в капсулах для перорального употребления. Цена 10 ампул – 2000 рублей, стоимость капсул – 2700 рублей.

«Варфарин» — почти единственный антикоагулянт, который назначается для пролонгированного употребления. Он до сих пор считается стандартом, с которым сравниваются все современные лекарства с таким же влиянием. В печени он блокирует обмен витамина К и предотвращает тем самым формирование нескольких плазменных факторов свертывания. Впоследствии кровь теряет способность к образованию сгустков.

При продолжительном использовании «Варфарин» уменьшает частоту инсультов на 64 процента. Но этот медикамент несовершенен, он неудобен для частого применения.

Основные минусы:

1. Необходимость регулярного лабораторного контроля и постоянного корректирования дозировки.
2. Строгое соблюдение диеты.
3. Несовместимость с большинством препаратов.
4. Частые кровотечения.

«Варфарин» все также остается самым используемым антикоагулянтом, основным образом по причине доступной стоимости. Подбирают дозировку препарата под контролем лабораторного теста крови, иногда подбор оптимальной концентрации лекарств занимает пару месяцев.

Производится медикамент в таблетированном виде по 2,5 миллиграмма. Цена лекарства варьируется от 70 до 200 рублей, в зависимости от производителя.

Новые оральные антикоагулянты — это медикаменты последнего поколения, введены в медицинскую практику не так давно, но были быстро приняты докторами и пациентами.

Все новые оральные антикоагулянты можно разделить на две группы:

1. Прямые ингибиторы тромбина («Дабигатран»).
2. Прямые ингибиторы фактора Xa («Ривароксабан», «Апиксабан», «Эндоксабан»).

Их воздействие можно сравнить с «Варфарином», но работать с ними удобнее как медицинскому специалисту, так и больному. Главное преимущество – они не требуют общего лабораторного контроля. Основным минусом считается их высокая цена.

«Дабигатран» подавляет тромбин, тем самым предотвращает превращение фибриногена в фибрин. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его влияние сравнимо также с «Варфарином». Побочные реакции появляются редко, а использование намного удобнее.

Производится «Дабигатран» в капсулах по 75, 110 и 150 миллиграммов, употребляется дважды в день, дневная дозировка подбирается доктором в зависимости от цели назначения. Запрещено средство использовать при кровотечениях, а также недавно перенесенном геморрагическом инсульте, тяжелой почечной недостаточности, беременности. Лабораторного контроля обычно не требуется.

Стоимость препарата составляет 1900 рублей.

«Ривароксабан», «Апиксабан», «Эдоксабан» ингибируют как свободный, так и связанный с тромбом фактор Ха. Торговые наименования:

1. «Ривароксабан» — «Ксарелто».
2. «Апиксабан» — «Эликвис».
3. «Эндоксабан» – «Ликсиана».

Показания к употребления такие же, как и у «Варфарина». Все три медикамента быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта.

Отличия заключаются в том, что использовать таблетки «Ксарелто» нужно вместе с едой, остальные – независимо от приема пищи. «Эликвис» – дважды в день, остальные – один раз.

Народные средства для разжижения крови без «Аспирина»

Препараты имеют много ограничений, поэтому следует присмотреться к иным природным лекарствам (травы, фрукты, ягоды) и прочим бабушкиным рецептам:

1. Растения, которые помогают разжижать кровь, — кора белой ивы, лекарственный донник, корни кавказской диоскореи, кора и листья лещины, конский каштан, медуница, листья гинкго билоба.
2. Благодаря фармакологическим качествам гидрокарбоната натрия (пищевой соды) пациентам удается избавиться от повышенной кислотности желудка и густой крови.
3. Клюква наполнена огромным количеством витаминов. Повышенное содержание аскорбиновой кислоты положительно влияет на стенку кровеносных сосудов, делая ее крепче, что понижает вероятность формирования тромбов.

Опасность густой крови

Большинство людей не придает значения тому, что нарушение поступления жидкости в организм может спровоцировать различные негативные последствия. Специалистами выделено несколько патологических процессов, которые напрямую зависят от вязкости крови:

• гипертензия, характеризующаяся устойчивым повышением артериального давления;
• ишемический или геморрагический инсульт;
• инфаркт;
• нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• атеросклероз;
• варикоз;
• образование тромбов.

Развитие каждой из перечисленных болезней может не только спровоцировать инвалидность, но и закончиться смертельным исходом.

Помощь препаратов

Назначение любого медикаментозного средства должно осуществляться только лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Кроме того, на протяжении всего времени лечения необходимо регулярно делать анализы для контроля за состоянием здоровья.

Какое именно принимать лекарство и в какой дозировке, решает специалист в каждом случае индивидуально. При этом необходимо учитывать возрастную категорию пациента, тяжесть состояния и многие другие факторы.

Группы лекарственных средств

Все препараты, препятствующие тромбообразованию, разделяются на две группы:

1. Антиагреганты. Способствуют приостановлению процесса формирования тромбов, что предотвращает стенокардию.
2. Антикоагулянты. Это медикаменты, обладающие свойством предупреждать повышенную свертываемость крови и тромбоз в дальнейшем.

Лекарственные средства второго типа, в свою очередь, классифицируются на:

• препараты непрямого воздействия, которые используются в качестве профилактики после инсульта или инфаркта миокарда;
• прямого действия, применяемые при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований.

Все медикаментозные средства, направленные на разжижение крови, прежде всего, необходимо принимать, чтобы оказать организму первую помощь. Сам патологический процесс можно устранить только в результате лечения основного заболевания.

Кому показано применение

Принимать меры, способствующие разжижению крови, необходимо только на основании соответствующих результатов анализов или в случае появления характерной симптоматики. Как правило, в зависимости от типа лабораторного исследования показатели могут различаться.

При значении гематокрита более 0,55 организму угрожает серьезная опасность. При проведении общего анализа крови на нарушение свертываемости будет видно увеличение концентрации эритроцитов до 6 и более на литр. Если при анализе на вязкость значение показателя выше четырех, то можно говорить об угрозе.

На излишнюю густоту кровяной жидкости будут указывать и соответствующие симптомы. К ним относят:

• ощущение сухости в ротовой полости;
• рассеянность;
• повышение давления;
• слабость;
• тяжесть и холод в нижних конечностях;
• головную боль.

Эффективные средства для лиц любого возраста

К самым эффективным и часто применяемым кроворазжижающим препаратам относятся следующие:

1. Гепарин. Такой же активный компонент присутствует в слизи пиявок, которая попадает в кровь во время укуса.
2. Дабигатран. Является ингибитором тромбина. Способствует достижению активного уровня коагуляции.
3. Варфарин. По популярности стоит на втором месте.
4. Трентал.
5. Аспекард. Помогает контролировать тромбообразование.
6. Ривароксабан. Относится к высокоселективным ингибиторам. Относительно новый медикамент.
7. Эскузан. Способствует нормализации кровообращения в венах, укрепляет сосудистые стенки.
8. Фенилин. Оказывает эффективное воздействие в течение короткого промежутка времени. Поскольку данное средство имеет множество противопоказаний, его применяют в исключительных случаях.
9. Препараты гидроксида магния (Кардиомагнил). Осуществляют контроль над сгущением кровяной жидкости.
10. Поливитамины. Способствуют восстановлению сосудистой структуры и предотвращению формирования тромбов.
11. Аспирин.

Все вышеперечисленные средства необходимо применять только по назначению врача. Самостоятельное лечение может спровоцировать негативные последствия.

После 40-50 лет

В возрасте после 40 лет каждый человек должен регулярно проходить медицинское обследование, даже если он не страдает хроническими патологиями. Постепенно происходит ослабление организма, что значительно опаснее при развитии любого патологического процесса.

Кроме того, в последнее время стали широко использовать и другие медикаменты. Перечень лекарственных средств, рекомендуемых к употреблению в более зрелом возрасте:

• Варфарин;
• Гепарин;
• Эксанта
• Аспирин-Кардио.

Также взрослым людям хорошо подходят:

• Агрегаль;
• Клопидогрел;
• Кардиомагнил.

Что можно применять при беременности

Во время вынашивания ребенка применять кроворазжижающие препараты самостоятельно не рекомендуется. Их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач и только после того, как проведет соответствующее диагностическое обследование.

Кроме того, в профилактических целях употреблять лекарственные средства при беременности не стоит.

Женщинам в положении чаще всего назначают Курантил. Действие препарата способствует укреплению сосудистых стенок, улучшению кровотока и предотвращает формирование тромбов.

В стационарных условиях может вводиться Гепарин. Он не оказывает негативного воздействия на плод, поскольку не способен проникнуть через плаценту.

Однако стоит помнить, что при его использовании возрастает риск выкидыша или преждевременных родов.Во избежание подобных осложнений принимать данное средство необходимо только под строгим наблюдением специалиста.

Недорогие средства

Лучшие дешевые препараты представлены следующим списком:

• Ацекардол;
• Тромбо АСС;
• Аспирин-Кардио;
• Кардиомагнил;
• Фенилин.

Принимать любое из средств необходимо только после консультации с врачом.

Применение препаратов при заболеваниях

При развитии некоторых патологических процессов прием препаратов, способствующих предотвращению тромбоза, просто необходим.

Так, при варикозе нужно уделять повышенное внимание составу крови и следить за тем, чтобы она не сгущалась. Хорошими свойствами обладает гель с названием Лиотон.

Также могут быть прописаны таблетки Дипиридамола или Курантила. При развитии данной патологии не лишним будет применение антикоагулянтов. Это может быть Фраксипарин или Клексан в виде уколов, которые представляют собой низкомолекулярные аналоги Гепарина.

При аритмии мерцательного типа рекомендуют пить Варфарин. В случае диагностирования гипертонии и ишемии сердца – Кардиомагнил.

Противопоказания

Прежде чем принимать решение о применении того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку каждый из препаратов имеет существенные противопоказания.

Среди наиболее распространенных из них выделяют:

• предрасположенность к кровотечениям;
• кровоизлияния в мозг;
• острые формы язв или эрозий в органах желудочно-кишечного тракта;
• почечную недостаточность тяжелой степени;
• период вынашивания ребенка (1 и 3 триместры);
• лактацию;
• аллергические реакции;
• полипоз носа;
• подагру;
• индивидуальную непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
• возраст менее 18 лет.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать себе препараты, которые способствуют разжижению крови. Учитывая множественные ограничения, консультация со специалистом необходима. Только врач сможет грамотно подобрать средство и назначить необходимую дозировку.

Побочные эффекты

Поскольку большинство медикаментозных препаратов содержат в своем составе сильнодействующие вещества, нередко у пациентов наблюдается развитие побочных эффектов:

• нарушение в работе пищеварительной системы;
• раздражение слизистой органов ЖКТ;
• язвы при приеме средств в течение длительного времени;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• сыпь на кожных покровах;
• слабость;
• нарушение стула (диарея).

Профилактика осложнений

Для поддержания нормальной вязкости крови и предотвращения негативных последствий необходимо контролировать питьевой режим и качество питания.

Важно также придерживаться некоторых несложных правил профилактики:

• снизить в рационе количество еды с высоким содержанием холестерина и сахара;
• больше есть морепродуктов;
• отказаться от спиртных напитков и курения;
• больше времени уделять отдыху и прогулкам на свежем воздухе;
• заниматься физическими упражнениями;
• не подвергать организм стрессовым ситуациям.

Средства кроворазжижающего действия – лекарства, обладающие высокой эффективностью. Благодаря их воздействию, повышается шанс предотвратить развитие множества серьезных заболеваний.

Причины сгущения крови

К повышению вязкости крови ведет ряд факторов, основным из которых врачи считают недостаточное ежедневное потребление воды либо ее неполную усвояемость. Суточная норма этой жидкости для здорового взрослого человека составляет в среднем 30 г на каждый килограмм веса (от 1,5 до 2 л). При этом необходимо учитывать, что газированные напитки и вода, содержащая дополнительные химические соединения (соки, чай или кофе) усваиваются медленнее и с большими энергетическими затратами. Кроме дефицита жидкости в организме к сгущению крови приводят следующие факторы:

• Избыток сахара и продуктов с повышенным содержанием простых углеводов в рационе.
• Обезвоживание вследствие длительного пребывания на жаре, после тяжелой диареи или при повышенных физических нагрузках.
• Недостаток в рационе витаминов, минеральных веществ, солей.
• Высокое содержание токсинов и шлаков в организме.
• Нерегулярное несбалансированное питание.
• Болезни селезенки, ведущие к избыточной или недостаточной продукции ферментов.
• Проживание в неблагоприятном климате.
• Варикоз, атеросклероз и другие сосудистые патологии.
• Кровоизлияние в мозг.
• Нарушения работы сердца.

Опасность густой крови

Повышение вязкости крови может привести к развитию нескольких опасных для жизни патологий. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

• Артериальная гипертензия – устойчивое повышение артериального давления.
• Тромбоз или тромбофлебит – заболевания, связанные с формированием тромбов (сгустков крови внутри кровеносных сосудов).
• Атеросклероз – заболевание, связанное с отложением холестерина на стенках сосудов.
• Геморрагический или ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения.
• Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы.

Признаки сгущения крови

Повышение уровня вязкости крови сопровождается рядом неспецифических клинических признаков. Они схожи с симптоматикой синдрома хронической усталости, поэтому их нередко списывают на переутомление. Сгущение крови сопровождается следующими реакциями со стороны нервной системы:

1. Повышенная утомляемость.
2. Сонливость в дневное время суток.
3. Раздражительность.
4. Ухудшение памяти.

Для уточнения причин вышеперечисленных состояний необходимо обратиться к врачу. Уровень вязкости крови устанавливается с помощью лабораторных исследований, и описанная симптоматика не является поводом для бесконтрольного приема препаратов для разжижения крови или каких-либо других медикаментозных средств. Принимать любые лекарства можно только по назначению и под контролем лечащего врача.

Лекарственные препараты для разжижения крови

Медикаменты, способствующие разжижению крови, выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для инъекций) и на основе разных компонентов. Препараты немного отличаются по механизму фармакологического действия, подбираются врачом в соответствии с причинами, вызвавших высокий уровень вязкости крови, и с индивидуальными особенностями организма пациента. Особенности лекарств разных фармакологических групп представлены ниже:

Название препарата	Форма выпуска	Механизм действия	Способ применения и дозировка	Противопоказания и побочные действия	Цена, рубли
Гепарин	Раствор для инъекций, гель для наружного применения	Антикоагулянт, оказывает антитромботическое действие, снижает проницаемость сосудов.	Уколы – в вену инфузионно или инъекционно, либо подкожно в живот. Дозировка рассчитывается индивидуально. Наружно – 1-3 раза за сутки.	Реакции гиперчувствительности, головные боли и головокружение, тромбоцитопения и местные кожные реакции. Противопоказан при черепно-мозговых травмах, геморрагическом инсульте, болезнях сосудистой системы, эрозивно-язвенных поражениях органов ЖКТ	Гель – от 250 до 300; раствор для инъекций – 350-550.
Варфарин	Таблетки	Активный компонент препарата блокирует синтез витамин-К зависимых факторов свертываемости крови	Суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг/сут., длительность курса определяется индивидуально	Противопоказан при тромбоцитопении, язвах органов пищеварения, злокачественной гипертензии, заболеваниях печени и почек. Может вызывать диарею и боли в животе, местные кожные реакции, анемию.	От 115 до 180
Курантил	Таблетки	Активное действующее вещество препарата (дипиридамол) оказывает миотропное действие, тормозит тромбоцитарную агрегацию, улучшает микроциркуляцию крови	Суточная доза составляет до 250 мг препарата, подбирается индивидуально. Средство предназначено для длительного приема	Противопаказан при стенокардии, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, геморрагических диатезах. Может вызывать побочные явления со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, системы гомеостаза	450-750
Прадакса	Капсулы	Прямой антикоагулянт, ингибитор тромбина на основе мезилат этексилата дабигатрана.	100-300 мг 2 раза за сутки	Побочные эффекты: тромбоцитопения, анемия, бронхоспазм, местные аллергические реакции. Противопоказан при нарушениях работы печени, почечной недостаточности, искусственном клапане в сердце	1400 рублей за 30 штук, 2700 – за 60
Аспекард	Таблетки	Противовоспалительный антитромботический препарат на основе ацетилсалициловой кислоты	100-300 мг/сут	Противопоказания: геморрагические диатезы, язвы органов пищеварения, дефицит витамина К, тяжелые заболевания печени и почек. Может вызывать аспириновую астму, кожные аллергические реакции, тромбоцитопению	80-220
Эскузан	Капли	Компоненты состава тиамин и эсцин оказываеют венотонизирующее и антиэкссудативное действие	3 раза за сутки, по 10-15 капель, перед едой. Длительность курса – от 3 месяцев и более	Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, возрасте до 12 лет. Может вызывать аллергические реакции и диспепсические проявления	105-200
Кардиомагнил	Таблетки	Антитромботическое средство на основе ацетилсалициловой кислоты	70-150 мг/сут	Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, болезни органов ЖКТ. Может вызывать снижение агрегации тромбоцитов, рефлюкс, бронхоспазм, кожные реакции	130-230

Кроверазжижающие препараты без аспирина

Препараты для разжижения крови без аспирина назначаются при наличии индивидуальных противопоказаний к его приему или в ситуациях, когда необходимо сделать перерыв в применении ацетилсалициловой кислоты (на фоне ее постоянного употребления, в том числе в форме аспирина, может падать уровень тромбоцитов крови). Примеры таких лекарственных средств представлены ниже:

Название препарата	Форма выпуска	Механизм действия	Способ применения и дозировка	Противопоказания и побочные эффекты	Цена, рубли
Гинкго-билоба	Таблетки	Экстракт дерева Гинкго оказывает вазоактивный эффект, улучшает кровоток, предупреждает развитие тромбоза	По 1-2 таблетке дважды за сутки	Противопоказан при эпилепсии, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Может вызывать аллергию, расстройства пищеварительной системы, головные боли	140-250
Лиотон	Гель для местного применения	Гель на основе гепарна, с антитромботическим антиэкссудативным действием	1-3 раза в сутки наносится на кожу в объеме полоски геля от 3 до 10 см длиной	Может вызывать побочные аллергические реакции, противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, нарушениях целостности кожного покрова.	440-790
Флебодиа	Таблетки	Активные компоненты препарата укрепляют сосудистые стенки, препятствуют венозному застою, оказывают флеботонизирующий эффект	По 1 таблетке в день на протяжении 2-3 месяцев	Противопоказания: возраст до 18 лет, период лактации. Может вызывать диспепсические расстройства, головную боль, аллергию	815-1600

Препараты для разжижения крови после 50 лет

Средства для разжижения крови у пожилых людей назначаются для снижения риска развития инсульта или инфаркта при наличии предрасполагающих хронических заболеваний (атеросклероза, стенокардии, тромбоза, нарушения мозгового кровообращения и др.). Самым популярным препаратом на основе ацетилсалициловой кислоты является Аспирин, который рекомендуется принимать ежедневно, по 50-150 мг/сут. (дозировка подбирается индивидуально). Он препятствует процессу склеивания тромбоцитов, благодаря чему риск образования тромбов снижается.

При наличии заболеваний ЖКТ (гастрита или язвы) и при бронхиальной астме прием Аспирина не рекомендован (из-за его побочного негативного влияния на слизистые оболочки). В этих случаях производят назначение его аналогов или более щадящих форм. Это препараты Аспирин-кардио, Клопидогрел, Агрегаль, Эксанта, Кардиомагнил. У каждого средства есть свои противопоказания и особенности приема, поэтому их применение осуществляют только с разрешения лечащего врача.

При беременности

Средства для разжижения крови во время беременности следует подбирать с особой осторожностью, поскольку прием антикоагулянтов или антиагрегантов может спровоцировать выкидыш (в первом триместре) или преждевременные роды (в последние месяцы). Любые назначения производятся только специалистом после диагностических обследований, которые необходимо проходить четко в назначенные сроки.

Начиная со второго триместра при наследственной тромбофилии или при других показаниях беременной женщине назначают Курантил. Прием Гепарина противопоказан только при наличии угрозы выкидыша, поскольку, согласно исследованиям, его активный компонент не проникает через плацентарный барьер. Разжижение крови женщины в период вынашивания ребенка рекомендуется проводить с помощью народных средств и диетотерапии, за счет употребления в пищу продуктов, которые улучшают состав крови и насыщают ее кислородом.

При варикозном расширении вен

Таблетки для разжижения крови предотвращают прогрессирование этого заболевания, но помогают только при комплексном лечении, включающем назначение антиагрегантов и ветотоников (для укрепления сосудистых стенок). Поэтому при варикозе практикуется назначение средств с комбинированным механизмом действия, антитромботическим, антиэкссуадтивным и противовоспалительным эффектом (например, гель Лиатон, таблетки Дипиридамол, растворы для подкожных инъекций в живот Клексан или Фраксипарин).

При тромбозе

Образование тромбов при тромбозе повышает риск развития инфарктов органов, кровоснабжение которых нарушается в результате прогрессирования болезни. Изначально предназначенные для остановки кровотечений тромбы передвигаются внутри сосудов, нарушая кровообращение и создавая опасные для жизни пациента острые состояния (инфаркты, инсульты).

Больным тромбозом показаны уколы для разжижения крови с применением инъекционных форм антитромботических ферментов прямого (фибринолизин) и непрямого действия (стрептокиназа, альтеплаза, стрептодеказа, тенектеплаза, урокиназа). При тромбозе вен эти препараты используются в условиях стационара, в острых состояниях, при прямой угрозе жизни. Для предотвращения рецидивов заболевания назначают прием гепарина или кумаринов, длительность курсов рассчитана на срок от 3 до 6 месяцев.

После оперативного вмешательства

Лекарство для разжижения крови назначается и в рамках постоперационной терапии, в том числе после операций на сосудах или на сердце (например, установка механического клапана). Образование тромбов в этот период является одним из распространенных осложнений, поэтому пациенту показан курс разжижающих кровь препаратов непрямого действия (например, Варфарина, Синкумара или Фенилина). Их применение снизит риск тромбообразования и развития инсульта у больных мерцательной аритмией.

Противопоказания

Прием препаратов для разжижения крови разных фармакологических групп противопоказан при ряде заболеваний и состояний, которые врач учтет при выполнении назначения. Применение этих средств может причинить вред здоровью в следующих случаях:

1. Мозговые кровоизлияния.
2. Предрасположенность к кровотечениям.
3. Язвы или эрозии органов желудочно-кишечного тракта в острой форме.
4. Тяжелая почечная недостаточность.
5. Подагра.
6. Полипоз носа.
7. Индивидуальные аллергические реакции.
8. Период лактации, 1 и 3 триместра беременности.
9. Возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Помимо противопоказаний, разжижающие кровь препараты имеют и ряд побочных эффектов, оказываемых сильнодействующими веществами их состава. Частыми негативными реакциями на прием являются:

• Сбои работы пищеварительной системы (раздражение слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, язвы, диарея и др.).
• Появление сыпи на коже и иные формы проявления аллергической реакции.
• Повышенная слабость или раздражение.