Лечение хронического панкреатита медикаментами. Препараты

Хронический панкреатит — серьезное заболевание поджелудочной железы, требующее комплексного лечения. Важную роль играют медикаменты, которые облегчают симптомы, улучшают качество жизни и предотвращают осложнения. В статье рассмотрим основные группы препаратов для лечения хронического панкреатита, их механизмы действия и рекомендации по применению. Эта информация будет полезна пациентам и медицинским специалистам для эффективного управления заболеванием.

В какой форме выпуска используют препараты для лечения хронического панкреатита

Существует несколько форм лекарственных препаратов. Наиболее распространены пероральные варианты – это капсулы, таблетки и драже. Также используются различные порошковые формы, включая концентраты для приготовления суспензий.

При тяжелых формах заболеваний применяются инъекционные растворы (инфузии):

Лекарственная форма	Преимущества	Недостатки
Таблетки (капсулы, драже)	* Удобство в использовании. * Возможность длительного приема. * Низкая стоимость. * Подходят для детей.	* Существуют противопоказания. * Возможны побочные эффекты. * Запрещены при беременности. * Длительный курс лечения.
Суспензии, лиофилизаты	* Удобство применения. * Редкие побочные реакции. * Доступная цена. * Легкость в подборе дозы. * Подходят для детей.	* Возможность аллергических реакций. * Много противопоказаний. * Используются для поддерживающей терапии.
Растворы, инфузии	* Высокая эффективность. * Короткий курс лечения. * Можно использовать у детей. * Хорошая биодоступность.	* Много противопоказаний. * Возможны аллергические реакции. * Высокая стоимость. * Сложность в проведении процедур.

Выбор той или иной лекарственной формы зависит от возможности ее применения, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Врачи подчеркивают, что медикаментозное лечение хронического панкреатита является важным аспектом в контроле симптомов и предотвращении осложнений. Основными средствами, применяемыми в терапии, являются ферментные препараты, такие как панкреатин, которые способствуют улучшению пищеварения и усвоению питательных веществ. Кроме того, назначаются анальгетики для облегчения болевого синдрома и противовоспалительные средства, которые помогают снизить воспаление в поджелудочной железе. Врачи также акцентируют внимание на необходимости применения препаратов, регулирующих уровень сахара в крови, особенно при наличии диабета. Комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию и изменения в образе жизни, значительно улучшает качество жизни пациентов и снижает риск обострений заболевания.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Лечение хронического панкреатита медикаментами требует комплексного подхода и индивидуального выбора препаратов. Эксперты подчеркивают, что основными задачами терапии являются облегчение болевого синдрома, восстановление функции поджелудочной железы и предотвращение осложнений. Важную роль играют анальгетики и спазмолитики, которые помогают справиться с болевыми ощущениями.

Кроме того, назначение ферментных препаратов, таких как панкреатин, способствует улучшению пищеварения и усвоения питательных веществ. В некоторых случаях могут быть рекомендованы препараты, регулирующие уровень сахара в крови, особенно если у пациента развивается диабет.

Специалисты также акцентируют внимание на необходимости соблюдения диеты и образа жизни, что в сочетании с медикаментозной терапией значительно повышает эффективность лечения и улучшает качество жизни пациентов.

Какие группы медикаментов можно использовать при панкреатите

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально. Назначается целый комплекс препаратов в зависимости от причин, которые привели к развитию заболевания.

Группа препаратов	Название препарата (примеры)	Механизм действия и показания
Ферментные препараты	Креон, Панкреатин, Мезим Форте	Замещают недостаток собственных пищеварительных ферментов поджелудочной железы, улучшая переваривание пищи и усвоение питательных веществ. Показаны при экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)	Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол	Снижают выработку соляной кислоты в желудке, уменьшая ее негативное влияние на поджелудочную железу и снижая болевой синдром. Показаны при сопутствующем гастрите, язвенной болезни, для уменьшения боли.
H2-гистаминоблокаторы	Фамотидин, Ранитидин	Также снижают выработку соляной кислоты, но менее эффективно, чем ИПП. Могут использоваться как альтернатива или в комбинации.
Спазмолитики	Дротаверин (Но-шпа), Мебеверин (Дюспаталин)	Снимают спазмы гладкой мускулатуры протоков поджелудочной железы и кишечника, уменьшая болевой синдром. Показаны при спастических болях.
Анальгетики	Парацетамол, Ибупрофен, Трамадол (по назначению врача)	Обезболивающие средства для купирования болевого синдрома. Выбор зависит от интенсивности боли и индивидуальной переносимости.
Антациды	Алмагель, Фосфалюгель	Нейтрализуют избыток соляной кислоты в желудке, облегчая симптомы изжоги и дискомфорта. Могут использоваться как вспомогательное средство.
Прокинетики	Домперидон, Метоклопрамид	Улучшают моторику желудочно-кишечного тракта, уменьшая тошноту, рвоту и чувство тяжести. Показаны при диспепсических расстройствах.
Антидепрессанты (трициклические)	Амитриптилин (в низких дозах)	Могут использоваться для купирования хронического болевого синдрома, особенно нейропатического характера, и улучшения качества сна. Назначаются строго по показаниям.
Антиоксиданты	Витамин Е, Селен, Альфа-липоевая кислота	Могут применяться для уменьшения оксидативного стресса, который играет роль в прогрессировании хронического панкреатита. Эффективность требует дальнейших исследований.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечении хронического панкреатита медикаментами и препаратах, используемых в этом процессе:

1. Ферментные препараты: Одним из ключевых аспектов лечения хронического панкреатита является заместительная терапия с использованием панкреатических ферментов. Эти препараты помогают улучшить пищеварение и усвоение питательных веществ, что особенно важно, поскольку у пациентов с хроническим панкреатитом часто наблюдается недостаток этих ферментов.

2. Обезболивающие средства: Хронический панкреатит может вызывать сильные боли, и для их облегчения часто используются не только обычные обезболивающие, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но и более мощные опиоиды. Однако применение опиоидов требует осторожности из-за риска зависимости и побочных эффектов.

3. Антиоксиданты и противовоспалительные препараты: Исследования показывают, что антиоксиданты, такие как витамин E и селен, могут иметь положительный эффект на состояние пациентов с хроническим панкреатитом, помогая уменьшить воспаление и окислительный стресс. Однако их использование должно быть согласовано с врачом, так как не все пациенты могут получить от них пользу.

Эти факты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению хронического панкреатита, включающего как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни и диете.

Спазмолитики

Лечение хронического панкреатита с помощью медикаментов должно начинаться с применения основных препаратов, которые помогают облегчить дискомфорт и сопутствующие симптомы. В первую очередь назначаются спазмолитики.

Эта группа лекарств предназначена для снятия болевых ощущений и уменьшения спазмов в гладкой мускулатуре. Однако не рекомендуется использовать эти медикаменты в случаях, когда боль вызвана давлением образований (кист, псевдокист) или камнями в желчных протоках.

Препараты:

• Дротаверин.
• Атропин.
• Папаверин.
• Мебеверин (Дюспаталин).
• Пинаверия бромид.

Чаще всего применяются парентеральные формы препаратов, которые вводятся внутривенно или внутримышечно.

Лечение хронического панкреатита медикаментами вызывает разнообразные мнения как у пациентов, так и у специалистов. Многие отмечают, что ключевыми средствами являются ферменты, способствующие улучшению пищеварения и усвоению питательных веществ. Пациенты часто делятся положительным опытом применения панкреатических ферментов, таких как панкреатин, которые помогают снизить дискомфорт и повысить качество жизни. Однако некоторые пользователи подчеркивают, что медикаменты не всегда способны полностью устранить симптомы, и важно придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни. Также встречаются отзывы о болеутоляющих средствах, которые помогают справиться с болевыми приступами, но их использование должно быть строго контролируемым. В общем, успешное лечение хронического панкреатита требует комплексного подхода, включающего как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни.

Ферменты и антиферментные препараты

Заболевание характеризуется недостаточной продукцией собственных ферментов. Поэтому в качестве заместительной терапии назначаются препараты, содержащие ферменты.

Средства подразделяются на медикаменты растительного и животного происхождения. Наиболее часто назначаются такие средства, как Симетикон, Химопапаин, Гемицеллюлаза. Данные лекарства следует принимать только во время приема пищи.

При острых состояниях ферменты накапливаются в избытке, поэтому применяются антиферментные средства, которые способствуют выведению излишнего содержания веществ.

К этой группе относятся медикаменты, содержащие в составе апротинин (активный компонент) – Гордокс, Ингитрил, Апротекс.

Антациды

Действие этой группы медикаментов направлено на уменьшение избыточной продукции соляной кислоты в желудке. Антациды обладают цитопротекторным, адсорбирующим, обволакивающим и нейтрализующим эффектами. Часто эти препараты применяются в сочетании с ферментами, что способствует усилению их действия.

Наиболее эффективными считаются средства, содержащие катион алюминия. Это вещество демонстрирует наивысшую терапевтическую активность по сравнению с другими компонентами.

Список препаратов:

• Алмагель.

• Маалокс.

• Ренни.

• Фосфалюгель.
• Эгилок.

При выборе препаратов предпочтение отдается суспензиям, так как их адсорбирующие свойства превосходят таковые у капсул.

Антисекреторные средства

Лечение хронического панкреатита медикаментами в подавляющем большинстве случаев проводится комплексно. Обязательными к приему средствами также являются антисекреторные препараты.

Эти средства используются для уменьшения выработки соляной кислоты. При этом они оказывают выраженное цитопротективное действие и способствуют усилению продукции защитной слизи. Препараты также усиливают кровоток во внутренних органах и ускоряют заживление рубцов.

Н2–блокаторы

Данные препараты снижают уровень выработки соляной кислоты и обладают антигистаминными свойствами, что способствует улучшению работы различных желез.

В их число входят:

• Циметидин.
• Ранитидин.
• Роксатидин.

Эти медикаменты также защищают ферментосодержащие средства от разрушительного воздействия, которое может возникнуть из-за избыточной продукции соляной кислоты.

Ингибиторы протонной помпы

Лекарства этой группы (ИПП) назначаются для подавления активности протонного насоса, что ведет к снижению кислотности желудочного сока и уменьшению продукции соляной кислоты.

Наиболее часто назначаются препараты, производные бензимидазола:

• Омепразол.
• Пантопразол.
• Лансопразол.
• Хелол.

Рекомендуемая лекарственная форма – капсулы. Время приема – предпочтительно в утренние часы до завтрака.

Прочие лекарства при панкреатите для симптоматического лечения

В дополнение к основным лекарственным средствам могут быть рекомендованы дополнительные препараты для симптоматического лечения. Каждое средство выбирается индивидуально в зависимости от конкретной ситуации.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются во избежание развития осложнений, а также уже при имеющемся бактериальном поражении организма. Они предотвращают возникновение сепсиса, абсцессов, некрозов. Принимают короткими курсами от 1 до 2-х недель.

Представители группы:

• Фторхинолоны.
• Цефалоспорины.
• Карбапемены.
• Метронидазол.

Рекомендуемая лекарственная форма – инъекции. При легком протекании нарушения предпочтительной лекарственной формой являются капсулы.

Витамины

Функциональные расстройства пищеварительной системы зачастую сопровождаются нехваткой витаминов, поэтому для их коррекции применяются препараты, содержащие витамины.

Выбор медикаментов осуществляется после проведения диагностики, которая помогает выявить, каких именно витаминов не хватает организму. Чаще всего назначаются жирорастворимые витамины A, D, E и K.

В комбинации с ферментами такие средства снижают вероятность возникновения злокачественных опухолей в поджелудочной железе.

Кроме того, могут быть использованы иммуномодуляторы, которые помогают предотвратить развитие и распространение инфекций и других осложнений. Они также способствуют повышению устойчивости организма к основному заболеванию и достижению длительной ремиссии.

Противовоспалительные препараты

В большинстве случаев применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эта группа препаратов способствует устранению воспалительных процессов в поджелудочной железе, а также снимают болевой синдром.

Препараты:

• Диклофенак.
• Пироксикам.
• Мелоксикам.
• Метамизол натрия.

Применение нестероидных противовоспалительных средств позволяет избежать осложнений в виде перитонита, абсцесса, сепсиса, панкреонекроза.

Препараты железа

Эти лекарства используются индивидуально, принимая во внимание совместимость с другими медикаментами (ферментами). В ряде случаев во время ферментотерапии у пациентов может наблюдаться снижение усвоения железа, что требует восстановления нормального уровня этого микроэлемента.

В некоторых ситуациях препараты железа назначаются для коррекции углеводного обмена. Эта особенность была замечена у пациентов, которые недавно перенесли операцию на поджелудочной железе.

К числу таких препаратов относятся: Мальтофер, Тотема, Ферлатум.

Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника

Хроническое протекание панкреатита требует постоянного использования большого количества разнообразных медикаментов. В результате долгого лечения иммунная система человека постепенно ослабевает, что является хорошей возможностью для развития различных дополнительных нарушений.

Восстановление микрофлоры кишечника необходимо после длительного применения сильнодействующих препаратов (антибиотиков), поскольку их систематический прием приводит к нарушению соотношения полезными и патогенными микроорганизмами. Это, в свою очередь, может привести к различным осложнениям, включая дисбактериоз.

В большинстве случаев назначают бифидо- или лактобактерии:

• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.
• Лактофильтрум.

Принимают препараты до еды. Длительность из применения составляет от 2-х до 3-х недель.

Для плазмафереза

Плазмаферез (гемокоррекция) представляет собой медицинскую процедуру, предназначенную для очищения крови от различных веществ, таких как токсины, медиаторы воспалительных процессов, нежелательные антитела и высокомолекулярные липиды.

Основная идея данной методики заключается в фильтрации плазмы с использованием специализированного оборудования, после чего очищенная кровь возвращается обратно в организм. Этот вид терапии может быть полезен при различных заболеваниях, которые сопровождаются накоплением и отложением токсичных и других вредных веществ.

Выбор препаратов для проведения процедуры осуществляется индивидуально лечащим врачом.

Можно ли пить желчегонные средства?

Лекарства с желчегонным эффектом могут назначаться при хроническом протекании болезни. Однако только в случае отсутствия обострений в стадии ремиссии.

Необходимо это для достижения следующих результатов:

• устранение застоя желчи;
• уменьшение секреторной нагрузки;
• нормализация пищеварительных функций;
• устранение отеков;
• снижение давления на соседние органы.

Препараты следует принимать только по рекомендациям врача и под его строгим контролем. При этом также следует учитывать, что лекарства этой группы противопоказаны при наличии желчнокаменной болезни.

Как справиться с острым приступом хронического панкреатита?

При возникновении острого приступа заболевания важно следовать определённым рекомендациям, которые помогут облегчить боль и избежать осложнений.

Советы:

• Избегайте еды и напитков. Разрешается пить только чистую воду.
• Примите горизонтальное положение. Если наблюдается рвота, лучше лечь на бок и подтянуть колени к груди.
• Наполните грелку холодной водой и приложите её к болезненной зоне.

Также можно использовать обезболивающее средство, однако такие препараты следует принимать только по назначению врача.

В более серьёзных случаях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как правильно выбрать лекарства при панкреатите

Принимать препараты при болезни можно только с разрешения лечащего врача и строго с указанными в инструкции правилами. Не рекомендуется самостоятельно назначать средства, поскольку неправильно подобранный препарат может привести к усугублению состояния пациента.

Длительность курса, дозировки также устанавливаются специалистом в каждом случае отдельно, исходя из формы, степени тяжести болезни и переносимости лекарств.

Также учитывается и способность пациента принимать ту или иную форму препарата:

• Тяжелобольным назначаются инъекционное или инфузийное введение средств.
• При легком протекании болезни, а также детям рекомендуется принимать пероральные формы препаратов (предпочтительно суспензии).

Особенности приема лекарств при панкреатите

Лечение хронического панкреатита с помощью медикаментов требует тщательного выбора препаратов, так как неправильно подобранная терапия может не только не дать ожидаемого эффекта, но и усугубить течение заболевания.

Выбор лекарств основывается на состоянии пациента, а также на форме и степени тяжести заболевания. Все препараты назначаются только после проведения необходимых диагностических исследований.

Подбор медикаментов осуществляется врачом с учетом физиологических особенностей пациента, переносимости активных веществ, а также наличия сопутствующих заболеваний или осложнений. Поэтому важно заранее информировать специалиста о всех имеющихся заболеваниях, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений.

Осложнения после приема лекарств

Медикаментозная терапия может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому все средства следует принимать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Возможные осложнения:

• Антибактериальные средства: нарушение пищеварительных функций.
• НПВС: сбои в работе ЖКТ, расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Ферменты: аллергические реакции, дефицит железа в организме.
• Антисекреторные средства: псевдосиндром (синдром отмены), изжога, болевые ощущения в районе груди.

Бесконтрольный прием лекарств может стать причиной ухудшения состояния пациента и вызвать приступ.

Сколько длится прием лекарств?

Лечение хронического панкреатита с использованием медикаментов, а также продолжительность терапии зависят от множества факторов и определяются врачом. При этом учитываются общее состояние пациента, степень тяжести заболевания и ранее проведенные операции.

При легком течении болезни курс применения лекарств может составлять от 3 до 5 дней. Антибактериальная терапия, в свою очередь, может длиться от 1 до 2 недель.

Заместительная (ферментная) терапия обычно продолжается несколько месяцев, как правило, от 2 до 3.

Можно ли вылечить панкреатит лекарствами навсегда?

Возможность полного клинического излечения зависит от степени тяжести патологии, а также от причин, которые спровоцировали ее развитие.

При легком протекании болезни, вызванной чрезмерным употреблением спиртных напитков или жирной пищей, есть высокая вероятность полного ее устранения.

При наличии дополнительных осложнений (воспалительных реакций, новообразований, желчнокаменной болезни) шансы на выздоровление снижаются. При этом требуется проведение дополнительной симптоматической терапии.

В тяжелых случаях, а также при наличии различных образований (опухолей, кист) лекарства применяются в качестве вспомогательного лечения. При данных осложнениях рекомендовано оперативное вмешательство.

При структурных изменениях органа (некрозе) возможность клинического излечения практически отсутствует. В данном случае проводится постоянная поддерживающая терапия, назначается диетическое питание. В качестве дополнения рекомендуется заняться физическими упражнениями, которые помогут восстановить обменные процессы в организме и укрепят иммунную систему.

Хронический панкреатит требует постоянного контроля со стороны лечащего врача и соблюдения всех предписанных им правил, включая обязательный прием медикаментов. Только в этом случае можно добиться стойкой ремиссии или избавиться от заболевания навсегда.

Видео о лечении хронического панкреатита

Малышева поделится методами лечения хронического панкреатита.

https://youtube.com/watch?v=G5h00ASBCTY

Рекомендации по диете и образу жизни при лечении хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита требует комплексного подхода, который включает не только медикаментозную терапию, но и изменения в диете и образе жизни. Правильное питание и здоровые привычки играют ключевую роль в управлении симптомами заболевания и предотвращении обострений.

Основные принципы диеты

При хроническом панкреатите рекомендуется соблюдать следующие принципы питания:

• Частое питание: Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу.
• Исключение жирной пищи: Жирные продукты могут вызвать обострение заболевания, поэтому следует избегать жареных блюд, жирного мяса, сливочного масла и жирных молочных продуктов.
• Употребление легко усваиваемых углеводов: Овощи, фрукты, крупы и хлеб из муки грубого помола должны стать основой рациона. Углеводы должны быть сложными, чтобы избежать резких скачков уровня сахара в крови.
• Ограничение белка: Белковые продукты должны быть нежирными и легко усваиваемыми, такими как куриное филе, рыба и яйца. Рекомендуется избегать красного мяса и колбасных изделий.
• Соблюдение режима питья: Важно употреблять достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде воды или несладких травяных чаев. Алкоголь следует полностью исключить.

Запрещенные продукты

Некоторые продукты могут усугубить состояние пациента и вызвать обострение хронического панкреатита. К ним относятся:

• Алкоголь и алкогольсодержащие напитки;
• Жирные и жареные блюда;
• Копчености и консервированные продукты;
• Сладости и кондитерские изделия с высоким содержанием сахара;
• Кофе и крепкий чай.

Образ жизни

Изменения в образе жизни также играют важную роль в лечении хронического панкреатита:

• Отказ от курения: Курение негативно влияет на состояние поджелудочной железы и может усугубить течение заболевания.
• Физическая активность: Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный вес и улучшают обмен веществ. Рекомендуется заниматься умеренной физической активностью, такой как прогулки, плавание или йога.
• Управление стрессом: Стресс может негативно сказаться на состоянии здоровья, поэтому важно находить способы расслабления, такие как медитация, дыхательные практики или занятия хобби.

Заключение

Соблюдение диеты и здорового образа жизни является неотъемлемой частью лечения хронического панкреатита. Эти меры помогают не только улучшить качество жизни пациента, но и снизить риск обострений заболевания. Консультация с врачом-диетологом может помочь разработать индивидуальный план питания, соответствующий потребностям конкретного пациента.

Вопрос-ответ

Какие таблетки лучше при хроническом панкреатите?

В этих случаях врач – гастроэнтеролог назначает лекарства, содержащие панкреатические ферменты: Фестал, Панкреатин или «Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь».

Какой препарат лучше при хроническом панкреатите?

Идеальный вариант – средство, не содержащее желчных кислот – Креон 8000 МЕ или 25000 МЕ. Как альтернативу можно применять Панкреатин, Вобэнзим, Аджизим, Эрмиталь. Лекарства применяют и при стихании обострения с пищей.

Какой препарат назначают при хроническом панкреатите?

В принципе, в лечении больных хроническим панкреатитом, в зависимости от их состояния, используются различные лекарственные средства: уменьшающие секрецию поджелудочной железы, чаще всего антацидные препараты (фосфалюгель, маалокс, алмагель и др.), антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (зантак, квамател, гастросидин и др.).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения хронического панкреатита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить индивидуальные рекомендации и назначение препаратов от специалиста.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на диету. Лечение хронического панкреатита медикаментами должно сопровождаться строгим соблюдением диетических рекомендаций. Исключите жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите обследования и следите за состоянием здоровья. Хронический панкреатит требует постоянного контроля, поэтому важно регулярно делать УЗИ и анализы, чтобы отслеживать динамику заболевания и корректировать лечение при необходимости.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддерживающей терапии. В дополнение к основным медикаментам, врач может назначить ферментные препараты для улучшения пищеварения и витаминизацию, что поможет улучшить общее состояние и качество жизни.