Аритмия: классификация, симптомы, лечение

Аритмия характеризуется нестабильной частотой и ритмом сердечных сокращений. Это целый спектр заболеваний разного типа, общим показателем для которых является наличие сбоев формирования импульсов возбуждения и проведения их в сердечную мышцу, что вызывает отклонения от нормального ритма сердцебиения. Самыми распространенными заболеваниями из этого списка являются тахикардия, экстрасистопия, брадикардия.

Патологические факторы вызывают неправильную работу проводящей функции отделов сердца, следствием чего является электрическая неоднородность внутри миокарда, в результате возникает нарушение ритма сердцебиения.

Возможные причины, факторы риска

Если рассматривать все существующие кардиологические патологии, то доля, приходящаяся на разные виды сбоев сердечного ритма, внушительна. Примерно у 10% людей от 60 лет проявляются признаки аритмии, причем распространенность подобных болезней среди мужчин в полтора раза выше, чем у женщин.

Дети и подростки меньше подвержены влиянию болезней, связанных с изменением ритма сердцебиения: доля больных детей составляет 0,6%.

Нарушение процессов проводящей системы миокарда происходит по причине неправильного образования электросигналов или сбои процесса их проведения к разным участкам. Как результат – ток перескакивает на следующий по очереди узел цепи, поэтому ритм сбивается.

Причины появления нарушений

Описываемое нарушение происходит вследствие наличия кардиологических патологий или негативных проявлений внутреннего или внешнего характера.

Патологию вызывают следующие сердечные заболевания:

• Кардиомиопатия,
• Инфаркты,
• Ишемическая болезнь,
• Атеросклероз коронарных сосудов,
• Пороки сердца (особенно у детей),
• Дистрофия и другие аномалии миокарда.

Также нарушение ЧСС могут спровоцировать такие явления, как:

• Заболевания внутренних органов,
• Вегетососудистая дистония,
• Ожирение,
• Гормональный дисбаланс,
• Патологии нервной, эндокринной системы,
• Отравления, передозировки медикаментов, интоксикации,
• Сильные стрессы, эмоциональные переживания,
• Анемия,
• Удар электротоком,
• Наркоз,
• Хирургические операции.

Группы риска

Основными факторами, способными вызвать различные виды патологических изменений ритма сокращений, являются:

• Чрезмерное употребление спиртного,
• Курение,
• Регулярные инфекционные заболевания,
• Умственное, физическое перенапряжение,
• Чрезмерное употребление энергетиков, кофеина,
• Неправильный прием лекарств,
• Генетические факторы (наследственность),
• Пожилые люди.

В редких случаях наблюдается самопроизвольная аритмия, характерная для людей со вспыльчивым характером. Чем опасна такая разновидность? При серьезных волнениях пациенты жалуются на сбивчивое сердцебиение сразу после того, как волнение пройдет.

Виды аритмии

Для классификации следует разделить болезни на несколько групп согласно места появления сбоев.

1. Сбои функционирования синусового узла.
   • Синусовая разновидность характеризуется неправильным темпом сокращений, распространена у людей до 30 лет, часто возникает при тяжелых физических нагрузках.
   • Синусовая тахикардия – это сердцебиение повышенной частотности.
   • Синусовая брадикардия – замедленное сердцебиение.
   • Асистолия предсердий – тотальное подавление функционирования синусового узла.
2. Сбои функции проводимости миокарда или воспалительные процессы внутри данной области.
   • Блокады в разных отделах (замедление или прекращение передачи импульсов).
   • Слишком раннее возбуждение желудочков.
3. Одновременные сбои процессов проведения, автоматизма, возбудимости.
   • Учащенное трепетание желудочков или предсердий.
   • Экстрасистолия характеризуется наличием преждевременных сокращений.
   • Мерцательная аритмия предсердий, фибрилляция желудочков – нерегулярная частота сокращений.

Помимо перечисленных заболеваний существуют другие формы, вызванные совмещением сразу нескольких патологических факторов.

В отдельную группу стоит выделить функциональные нарушения ритма, куда входят:

• Дисэлектролитные вызывает измененный состав крови или содержание химических элементов в сердечной мышце (уровень калия, магния).
• Ятрогенные виды возникают из-за неправильного лечения.
• Механические провоцируются травмами грудины, падениями с большой высоты, при ударе током.
• Идиопатические аритмии – это термин для нарушения сердцебиения, причину которого установить не удалось.

Детская аритмия

Отдельная тема – это нарушения сердцебиения у детей. Они бывают врожденные и приобретенные.

Первый вид возникает еще во время нахождения ребенка в утробе матери, поэтому задачей врачей, ведущих беременность, является регулярное прослушивание сердцебиения плода. Почему она возникает? Основная причина – генетическая предрасположенность.

Дети раннего возраста чутко воспринимают любые негативные события, которые вызывают у них сильное эмоциональное напряжение. Частые скандалы между родителями и другие события, влияющие на психику малыша, могут выступить причиной развития кардиологических заболеваний.

Симптомы

Поскольку это комплекс заболеваний с различными особенностями, симптоматика их также отличается друг от друга. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных проявлений:

• При синусовой тахикардии наблюдается учащение ЧСС от 90 ударов/мин и выше. Пациент сообщает о появлении одышки, повышенной утомляемости, сильном сердцебиении, ощущении разбитости всего тела.
• В случае пароксизмальной тахикардии прослеживается правильный ритм, но при этом он более учащенный – от 140 ударов в минуту. Больной аритмией жалуется на обильное потоотделение, слабость, учащенное мочеиспускание. При длительном приступе появляется грудная боль вплоть до обморока.
• Синусовая брадикардия характеризуется частотой сокращений от 55 ударов в минуту и ниже. Симптомами являются пониженное давление, ощущение слабости, легкое головокружение, «ноющая» боль в районе сердца.
• Симптомами синусовой разновидности считаются замедленные сокращения при вдохе и учащенные – при выдохе. Это заболевание распространено среди подростков и женщин во время беременности.
• Экстрасистолию сложно диагностировать, поскольку пациент обычно не ощущает никаких изменений в организме. Редкий больной может заметить незначительное усиление толчка в сердечную мышцу, которая тут же замирает.
• При мерцательной аритмии желудочки сердца сжимаются с частотой до 150 ударов/мин, что является признаком тяжелых пороков сердца, вызывает сильные болевые ощущения в груди, недостаточный пульс сравнительно с частотой сокращений, а также нерегулярный сердечный тон.
• Признаками трепетания разных отделов сердца или их блокады могут быть такие явления, как остановка работы сердца, обморок, нитевидный пульс, судороги, перебои дыхания, расширенные зрачки.

Как видно, конкретные симптомы находятся в полной зависимости от вида. Перечень классификации симптомов определяется типом болезни, но иногда аритмия протекает практически бессимптомно, поэтому профилактика играет ключевую роль при борьбе с болезнью.

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы, присущие разным типам, более подробно.

Учащение ритма СС

Патологически высокой считается ЧСС, превышающая 90 ударов/мин. Это признанный клинический признак большой группы тахикардий. Нередко учащенное сердцебиение сопровождает чувство слабости, сильное потоотделение, легкая одышка. Высочайшей ЧСС считается 180 ударов за 60 секунд – это серьезная опасность для жизни больного.

Учащение сердцебиения обычно вызывает наличие простуды, анемия, высокое артериальное давление, физические нагрузки, чрезмерное употребление кофеина, частое курение.

При выявлении этого индикатора следует пройти электрокардиографию и другие методы обследования. Если наблюдается стабильный частый ритм выше 100 ударов, врач определяет тахикардию, назначает соответствующее лечение.

Замедленный ритм СС

Этот симптом не относится к клиническим признакам патологии работы сердца, поскольку он довольно часто наблюдается у совершенно здоровых людей, особенно при пожилом возрасте. Брадикардия опасна вместе с такими явлениями, как головокружение, потеря сознания, темные пятна перед глазами. Если перечисленные недомогания отсутствуют, лечение не требуется.

Боль в грудной клетке

Иногда боль возникает из-за мышечных спазмов, вызванных перееданием или интенсивной тренировкой. Тем не менее, болевые ощущения в области сердца, которые сопровождаются повышением сердечного ритма, не прекращающиеся достаточно длительный период времени, могут стать следствием нарушения нормальной функции сердечной мышцы. Тогда требуется вызвать скорую помощь, обеспечить больному полный покой.

Потеря сознания

Практическая диагностика причины обморока является трудновыполнимой задачей. Этот симптом свойственен не только аритмии, но и другим патологиям: сильным эмоциональным встряскам, приемом медикаментов, проблемами с сердечно-сосудистой системой. К потере сознания нередко приводит приступ тахикардии или брадикардии, так как эти виды аритмичного сердцебиения провоцируют уменьшение сердечного выброса и чрезмерное снижение артериального давления.

Обморок – это кратковременный период потери сознания, которое проявляется как падение человека на пол. Главная причина обморока – перебой подачи крови к мозгу. Перед обмороком у людей наблюдается повышенная потливость, чувство тошноты, сильное сердцебиение. Беспокоиться следует при частом повторении данного симптома – нужно обратиться к врачу, чтобы пройти ЭКГ.

Головокружение

Обычно этот признак аритмии сопровождается ощущением слабости мышц, тошнотой, потливостью. Головокружение также могут вызывать остеохондроз шейного отдела, вегетососудистая дистония, поэтому для точной диагностики необходимо пройти специальное обследование.

Диагностика

Как стало ясно из предыдущей части статьи, клинические проявления болезни довольно разнообразны и многочисленны, поэтому постановка диагноза требует проведения сразу нескольких исследований.

При выявлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к специалисту по таким заболеваниям – к кардиологу. Врач проведет осмотр, назначит обследование сердца и сосудов на основании предъявленных пациентом жалоб для определения причины, выскажет прогнозы на ближайшее время.

Основные способы диагностики аритмий – это прослушивание сердцебиения, электрокардиография, эхокардиография.

• Электрокардиография позволяет посредством использования электродов, устанавливаемых на поверхности грудной клетки, получить данные о сердечном ритме, наличии ишемии, остаточных явлений от перенесенных болезней. Расшифровка полученной ЭКГ служит для выявления фибрилляции предсердий.
• Эхокардиография использует свойства ультразвука для оценки состояния отделов сердца и их работы. Врач сможет произвести измерения размеров отделов, определить толщину миокарда, выявить различные патологии.

При нерегулярных проявлениях симптомов применяют холтеровский мониторинг, который заключается в круглосуточном наблюдении за сердцебиением посредством датчиков, производится стационарно. Задачей мониторинга является выявление суточных приступов фибрилляции предсердий, оценка правильности восстановления синусового ритма, определение средней ЧСС.

В ситуациях, когда признаки болезни перечисленными методами выявить не удалось, врач может назначить провоцирующие процедуры:

• Тилт-тест. Проводится на поворотном столе в лаборатории, при соблюдении комфортных условий и строгой техники безопасности (подготовлены способы реанимации).
• Тредмил-тест – это специальный тест с физической нагрузкой (велотренажер или беговая дорожка), во время которого проводится ЭКГ, мониторят пульс, артериальное давление, общее самочувствие больного. Используется при отсутствии регулярных приступов с целью коррекции курса лечения.
• Стимуляция через пищевод.
• Инвазивное обследование (электрофизиология) при помощи тонких катетеров.

Врач также может назначить общий и биохимический анализ крови, каждый из которых выполняет отдельные функции. Общий анализ выявляет воспалительные процессы, а биохимия обнаруживает гиперлипидемию – повышенный уровень холестерина, электролитов или печеночных ферментов, имеющий значение при назначении препаратов.

Первая помощь при приступе

Что делать, если с вами или вашим близким человеком начинается приступ?

Если приступ произошел впервые, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку самостоятельно определить вид болезни, выбрать метод помощи практически невозможно.

• В ожидании скорой нужно прилечь, попросить родственников проветрить помещение, однако при одышке рекомендуется сохранять полусидячее положение тела. Зачастую смена позы с сидячей на лежачую и наоборот позволяет снять проявления аритмии, наряду с этим могут помочь дыхательная гимнастика, вызов рвоты.
• Врачи советуют принять 40 капель корвалола, одну столовую ложку валерьянки или пустырника.
• Для подавления приступа паники необходимо заручиться поддержкой близких.
• Некоторым больным помогает мануальная терапия. Нужно закрыть глаза, слабо надавливать на веки пальцами каждые три секунды.

При падении пульса нужно запрокинуть голову больного, чтобы открыть дыхательные пути, затем ослабить ворот одежды. При обмороке необходимо выполнить массаж грудной клетки, сделать искусственное дыхание больному.

Лечение в домашних условиях

Некоторые виды аритмии, такие как хроническая тахикардия желудочков и мерцательная разновидность, представляют угрозу для жизни больного, поэтому они требуют постоянной терапии и лечения народными средствами. К сожалению, существующие методы медикаментозного лечения могут избавить пациента лишь от приступов заболевания, а для полного избавления нередко требуется оперативное вмешательство.

Медикаменты

Противоаритмические лекарства от описываемой болезни отпускаются из аптек по рецепту кардиолога. В зависимости от таблетки на сердечную мышцу оказывается разное воздействие: одни удлиняют ритм сокращений, другие – ускоряют его.

Наиболее распространенными медикаментами являются тримекаин, дизоперамид, хинидин, лидокаин, этацизин, метопролол, атенолол, амиодарон, верапамил.

• При синусовой тахикардии назначают бета-адреноблокаторы вместе с седативными препаратами, витаминами.
• Диагноз «синусовая брадикардия» потребует приема сосудорасширяющих лекарств (к примеру, актовегин, эуфиллин и другие).
• При экстрасистолии выписывают медикаменты атропинового ряда, травяные настои, а также нередко назначают препараты калия. Если приступы происходят регулярно, больного кладут в стационар, лечат курсом лидокаина и другими процедурами.
• При мерцательной аритмии для улучшения состояния больного назначают дигоксин, электроимпульсное лечение, а также антикоагулянты вместе с препаратами калия. Нередко единственным способом лечения представляется хирургическая операция.
• Трепетание желудочков требует инъекции лидокаина или хлористого калия. При остановке сердца проводится срочная дефибрилляция или операция.

Антикоагулянты имеют ряд противопоказаний, поэтому многим больным рекомендуют согласиться на операцию или установку кардиостимулятора.

Народные средства

Аритмия является одним из явлений, при которых врачи рекомендуют прибегать к народным рецептам, поскольку они способны дополнить и усилить эффект от приема лекарственных средств. Как лечить аритмию при помощи народных рецептов?

Основными составляющими большинства травяных сборов и настоев являются растения, обладающие седативным влиянием на организм: валериана, пустырник, боярышник.

При наличии сбоев сердечного ритма необходимо уделить внимание основной болезни, нарушающей нормальное функционирование сердца: кардиосклероз, миокардит, невроз и т.п.

Народная медицина содержит десятки рецептов, позволяющих сгладить симптомы, восстановить нормальное сердцебиение. Какие из них наиболее эффективны? Представляем перечень наиболее популярных вариантов, употребление которых не только не опасно, но наоборот – очень полезно для сердечников. По крайней мере, положительные отзывы больных на форумах говорят сами за себя.

• Засушенные цветки календулы (пара чайных ложек) залить кипятком (поллитра), дать настояться около двух часов. Принимать по полстакана раствора четыре раза за день.
• Сбор из тысячелистника, шишек хмеля, корня валерианы, мелиссы в соотношении 2:2:3:3. Столовую ложку данной смеси залить 200мл кипятка, оставить на 1 час, затем процедить. Употреблять четыре раза в день по 50мл.
• 2 чайных ложки засушенных цветков василька залить стаканом кипятка, дать настояться 60 минут. Пить по 60-70мл 4 раза за сутки.
• Взять одинаковые части земляничных листьев, травы донника, ягод шиповника, плодов боярышника, цветков календулы, корня цикория, корней спаржи, мяты перечной, перемешать. Настой готовят из одной столовой ложки сбора и 300 мл кипятка в течение ночи. Принимать необходимо по 100 мл каждые 4 часа.
• Процедура приготовления предыдущего настоя подходит для смеси из равных частей плодов фенхеля, шиповника, листьев сныти, вахты, земляники, наперстянки, багульника.
• Еще один настой по аналогичной технологии готовят из смеси со следующими составляющими: луговой клевер, тысячелистник, яблочная кожура, листья вахты, плоды фенхеля, земляника, валериана (равные части).
• 30 г засушенной травы белозера залить 500 мл водки, настоять две недели, регулярно взбалтывая, затем процедить полученную жидкость, принимать по 30 капель четыре раза за день.
• Настой из зюзника европейского и водки в пропорции 1:5 (отстаивать 6 дней), принимать по 10 капель 3 раза за сутки.
• 120г верхушек сосны залить 500 мл водки, настаивать при дневном свете в течение 10 дней. Принимать по 20 капель 3 раза за сутки, до еды.
• При повышенном артериальном давлении следует принимать средство из 1 столовой ложки любого меда со 100 мл свекольного сока 3 раза за день.
• При учащенном сердцебиении можно есть инжир.
• При наличии аритмии атеросклеротического происхождения полезно делать салатик из кашицы свежего лука и яблочной мякоти.

Ароматерапия также поможет вам бороться с приступами дома. Смешайте равное количество масла гвоздики, мелиссы, сосны, лаванды, мускатного ореха, шалфея, чабреца, аниса, эвкалипта, налейте полученную смесь в аромалампу, вдыхайте после очередного приступа.

Настои валерианы, боярышника, мяты, мелиссы можно добавлять в ванны, либо заваривать чаи с этими травами.

Профилактические меры

Поскольку различные виды аритмии опасны для жизни, способны повысить риск образования тромбов, профилактика подобных заболеваний показана всем больным даже при нерегулярном характере симптомов.

Основная цель профилактических мероприятий – предупреждение внезапной смерти от приступа. Согласно статистике, примерно 40% летальных исходов наступали у людей, которые ранее ни разу не испытывали приступов. Следовательно, даже нормальное самочувствие, отсутствие явных симптомов не является гарантией того, что вы абсолютно здоровый человек.

Питание

Залогом хорошего самочувствия людей, имеющих проблемы с сердцебиением, является правильное питание. При планировании суточного рациона рекомендуется выбирать продукты с большим содержанием калия и магния, которые оказывают положительное влияние на сердечную мышцу. При подборе продуктов нужно учитывать, что некоторые богатые магнием продукты (семечки, орехи, крупы) содержат кальций и фосфор, значительно снижающие положительный эффект магния.

Суточная потребность в магнии и калии вырастает при серьезных физических нагрузках и стрессах, а также при активной интеллектуальной работе, при расстройствах пищеварения.

Профилактика – это обязательная составляющая при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гастриты, язвы, при проблемах с поджелудочной железой, заболеваниях эндокринной системы.

Богатые калием пищевые продукты:

• Овощи (морковь, картофель, капуста);
• Крупы (гречка, овсянка, пшено);
• Сухофрукты;
• Орехи.

Богатые магнием пищевые продукты:

• Морская капуста;
• Какао;
• Отруби;
• Курага;
• Фасоль;
• Креветки;
• Орехи;
• Гречневый мед;
• Кунжут;
• Горох.

Следует сократить употребление жирных продуктов питания, сконцентрироваться на овощах, фруктах, злаках. Не стоит переедать, особенно во второй половине дня, потому что переполненный желудок может стать причиной раздражения парасимпатического нерва, что угрожает нормальной работе синусового узла.

Не нужно недооценивать благотворное воздействие витаминов на организм, страдающий от аритмии. Поскольку одной из распространенных причин нарушения сердечного ритма является общая ослабленность организма, витамины придутся как нельзя кстати. Рекомендуется употреблять больше свежих ягод, фруктов, а также принимать мультивитаминные комплексы, насыщающие организм полезными микроэлементами.

Образ жизни

Здоровый образ жизни – вот главное условие успеха профилактики.

Во-первых, необходимо отказаться или сократить до минимума прием алкоголя, кофеина и курение, поскольку все перечисленные привычки негативно сказываются на работе сердца по причине вызываемой психоактивности.

Во-вторых, следует разнообразить рабочие будни при помощи умеренных физических упражнений, прогулок на свежем воздухе. Для этой цели наиболее подходящими видами спорта являются плавание, оздоровительная гимнастика, пешие прогулки. Если врач разрешает более активную деятельность, список можно дополнить ходьбой на лыжах, занятиями на тренажерах, пробежками.

В-третьих, рекомендуется постоянно отслеживать свой вес. Лишние килограммы вызывают нарушение липидного обмена, а также являются частой причиной возникновения сахарного диабета. Такие следствия склонны провоцировать нарушения в работе сердечной мышцы. Для контроля за весом необходимо приобрести электронные весы, стараться употреблять низкокалорийные продукты в течение дня.

В-четвертых, людям, страдающим от аритмии, нужно всеми силами бороться со стрессом. Современный ритм жизни зачастую вызывает неврозы, перенапряжение, что сказывается отрицательно на работе всего организма, и сердце – не исключение. Для расслабления подходит медитация, фитотерапия, прогулки на свежем воздухе, ароматерапия.

Информация, приведенная выше, является ознакомительной. При выявлении симптомов аритмии необходимо незамедлительно обратиться в проверенный медицинский центр к кардиологу, чтобы поставить точный диагноз и получить квалифицированные рекомендации по лечению.

Виды аритмии

Наиболее часто встречаются следующие разновидности аритмии:

• синусовая тахикардия. Тахикардия – это повышенная частота сердечных сокращений. Синусовым называется основной узел проводящей системы миокарда. Именно нарушение его работы вызывает синусовую тахикардию. Частота сердечных сокращений при этом увеличивается до 120-150 ударов в минуту. Синусовая тахикардия может быть физиологической – вызванной причиной, не связанной с заболеваниями (физической нагрузкой, перегреванием, эмоциональными переживаниями). В этом случае после прекращение вызвавшей тахикардию причины нормальное сердцебиение должно восстановиться. Если тахикардия не связана с подобными состояниями, то она, скорее всего, имеет патологическую природу;
• брадикардия — замедление ритма сердца (частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту);
• пароксизмальная тахикардия. Пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразным увеличением сердечного ритма до 140-200 сокращений в минуту. Приступ начинается и заканчивается внезапно. С началом приступа необходимо принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь;
• мерцательная аритмия – беспорядочное сокращение сердца. При мерцательной аритмии сердце не сокращается как единое целое, отдельные группы мышечных волокон предсердий сокращаются не скоординировано, хаотично. В результате сердечный ритм может колебаться в пределах от 40 до 500 ударов в минуту. Приступ мерцательной аритмии может предшествовать инсульту, поэтому, если подобный приступ наблюдается впервые, необходима срочная госпитализация.

Симптомы заболевания

Сердце как мощный насос гонит кровь по всему организму. Мы привыкли к его ритмичной работе, но изменения его мелодии вполне ощутимы. Аритмия имеет ярко выраженные проявления. Нередко возникают в комплексе. Это облегчает их диагностику. В отдельных случаях нарушение сокращений сердечной мышцы латентно и обнаруживается в ходе планового медицинского осмотра.

На симптомы аритмии влияют:

• возраст;
• общее состояние здоровья;
• вредные привычки;
• анамнез;
• вид патологии.

Нарушений сердечного ритма можно классифицировать по скорости сокращений на:

• частое сердцебиение (тахикардия);
• медленное (брадикардия);
• внеочередные ритмы (экстрасистолия).

Эти разновидности сокращений имеют общие и обособленные признаки, характерные для каждой патологии в отдельности.

Больной может самостоятельно обнаружить нарушение сокращений. Для этого потребуется проследить за пульсом. Пульс здорового человека – до 80 ударов за 60 секунд. Отклонение от этого диапазона в сторону увеличения или снижения количества ударов является признаком нарушения. Давление – другой симптом заболевания. Он говорит о нарушении сокращений. Результаты ЭКГ покажут картину сердечных сокращений.

По характеру проявления симптомы бывают:

• внезапные (резкое ухудшение состояния);
• бессимптомные (проходят незаметно);
• хронические (вызывают слабость, усталость, угнетенное состояние).

Женщины

Часто диагноз ставится на основе жалоб пациентки и объективного метода диагностики – ЭКГ. Электрокардиограмма показывает картину заболевания. Важно своевременно заметить проявления болезни и обратиться к кардиологу.

Аритмии а у женщин имеет признаки:

• ощущение боль в груди;
• головокружение;
• обморок;
• в горизонтальном положении становится тяжелее дышать;
• потемнение в глазах;
• повышение температуры неустановленной этиологии;
• сбивчивые сокращения.

Госпитализацию женщине рекомендуют, когда симптомы аритмии проявляются длительный период времени, а также если они сопровождаются обмороком. Часто присутствуют дополнительные симптомы – тошнота, сильное необоснованное беспокойство.

Мужчины

Инфаркты у сильной половины человечества по статистике случаются чаще. В отличие от женщин чаще наблюдается мерцательная аритмия.

Признаки аритмии, проявляющиеся у мужчин:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• усиленное потоотделение;
• обморок;
• ощущение тяжести, боли в груди;
• неритмичное сокращение сердца;
• головокружение.

Аритмия часто становится причиной замирания органа. Если есть подозрения, можно начать отслеживать динамику сердечных сокращений. Признаки аритмии сердца можно выявить у мужчин при регулярном измерении пульса.

Причины аритмии

Сердце обладает свойством автоматизма. Оно сокращается под воздействием импульсов, которые вырабатываются в самом сердце. За генерацию и проведение импульсов отвечает проводящая система миокарда, образуемая узлами нервной ткани. Нарушения в работе этой системы приводят к сбою сердечного ритма.

Вызвать аритмию могут сердечно-сосудистые заболевания:

• ишемическая болезнь сердца (нарушение кровообращения сердечной мышцы);
• перенесенный инфаркт миокарда. В 15% случаях наблюдается такое осложнение, как постинфарктная аневризма – выпячивание стенки желудочка сердца. Аневризматический сегмент не участвует в сокращении, что приводит к возникновению аритмии;
• кардиомиопатии (изменения размера и формы сердца), а также врожденные и приобретенные пороки сердца;
• миокардиты (воспалительные заболевания сердечной мышцы);
• артериальная гипертензия.

Кроме этого аритмия может быть вызвана:

• вегето-сосудистой дистонией;
• нарушением электролитного баланса организма (в результате острого недостатка магния, а также дефицита или переизбытка калия и кальция);
• курением, злоупотреблением алкоголем, отравлением;
• стрессом;
• физическими нагрузками;
• лихорадочными состояниями при инфекционных заболеваниях;
• эндокринными нарушениями. В частности, аритмия может наблюдаться во время климакса.

Симптомы аритмии сердца и ее признаки

В зависимости от формы заболевания у больных наблюдаются такие признаки и симптомы:

• Тяжесть или боль в области груди
• Нехватка воздуха (одышка)
• Ощущение нарастающего беспокойства, тревоги
• Бледность или посинение кожи
• Обморок
• Быстрая утомляемость и плохое перенесение физических нагрузок

Врачи констатируют во время обследования тахикардию или брадикардию и нарушение ритма сердечных сокращений. Чаще всего наличие приступов аритмии указывает на заболевания сердца, сердечную недостаточность, наличие митральных пороков, хотя иногда такие состояния наблюдаются у больных с неврозами или спортсменов. При инфаркте миокарда аритмия наблюдается в первые двое суток наряду с сильной болью, рвотой, обмороком и побледнением кожи.

Методы диагностики аритмии

Для диагностики аритмии используются:

ЭКГ

ЭКГ – простое и информативное исследование, позволяющее врачу получить необходимую информацию о ритме сердечной мышцы. На электрокардиограмме видно, есть аритмия или нет, а если есть, то ЭКГ позволит определить вид аритмии.

Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование используется для диагностики аритмии и контроля за ходом её лечения. Пациенту на тело прикрепляется прибор, ведущий запись активности сердца в течение суток. При этом человек ведёт обычный для себя образ жизни (единственное, прибор нельзя мочить). Результаты мониторинга потом обрабатываются на компьютере. Подобный метод позволяет выявить эпизоды аритмии, вызванные привычной ежедневной нагрузкой, – для этого не требуется оказаться на приёме у врача именно в этот момент.

Эхокардиография

Эхокардиография при аритмии проводится с целью выявления функциональных и морфологических изменений сердца.

Тредмил-тест

Тредмил-тест – это электрокардиографическое исследование, которое выполняется во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке (тредмиле). Подобная функциональная проба позволяет выявить нарушения ритма сердца, которые обычно проявляются только во время повышенной нагрузки, а в состоянии покоя отсутствуют.

Применение народной медицины

Помимо приема лекарственных препаратов, можно попробовать лечить аритмию народными средствами. Можно использовать такие рецепты, как:

• лимонная настойка;
• отвар календулы;
• травяной настой;
• напиток из боярышника.

Для приготовления лимонной настойки необходимо взять полкилограмма этих плодов, промыть под водой и мелко нарезать, после чего залить 500 г жидкого меда. Компоненты тщательно перемешиваются между собой, и туда еще добавляется 20 миндальных орешков. Полученный состав нужно настоять в течение пяти часов, после чего его можно употреблять по одной столовой ложке утром и вечером. Длительность всей терапии составляет 10 дней. Если у человека имеется аллергическая реакция на мед, тогда от такого способа лечения ему придется отказаться.

Неплохой результат при аритмии дает отвар календулы. Для его приготовления понадобится столовая ложка цветков этого растения, которая заливается двумя стаканами кипятка. Емкость закрывается крышкой, накрывается полотенцем и в таком состоянии оставляется на один час. После этого отвар процеживается и принимается трижды в сутки по 120 мл за 20 минут до еды. Длительность терапии составляет две недели.

Лечить аритмию сердца в домашних условиях можно и при помощи травяного настоя, который готовится из аптечных настоек пустырника, валерианы и боярышника. Все компоненты берутся в равных пропорциях, смешиваются и выливаются в темную бутылку. Полученное лекарство принимается ежедневно в утреннее время по 5 мл на протяжении одной недели. Лучше это делать до завтрака.

Победить аритмию в привычных, домашних условиях поможет боярышник. Он нормализует ритм сокращений, стимулирует работу сердечной мышцы, ускоряет кровообращение и прекрасно справляется с тахикардией. Помимо этого, напиток из боярышника успокаивает возбужденную нервную систему. Готовится он достаточно просто. Для этого столовую ложку листьев и цветков этого растения нужно залить стаканом кипятка, настоять в течение двух часов, процедить и выпить в четыре подхода.

Методы лечения аритмии

Лечение аритмии зависит от ее вида, причины, обусловившей возникновение аритмии, и индивидуального состояния пациента.

При любой аритмии полезны действия, направленные на нормализацию образа жизни и общее оздоровление, в том числе правильное питание, здоровый сон, отказ от курения и других вредных привычек, дозированные физические нагрузки, такие как лечебная ходьба, плавание, катание на велосипеде.

Медикаментозное лечение

Основу медикаментозного лечения составляют антиаритмические препараты. В некоторых случаях врач может посчитать, что медикаментозного лечения не требуется. Ни в коем случае нельзя применять препараты по собственному усмотрению, без консультации с врачом.

Консультация специалиста

Для лечения аритмии следует обращаться к кардиологу.

Группы, подверженные риску болезни

В эту группу входят все возрастные категории с отклонениями в развитии сердца, с врожденными аномалиями сердечной мышцы, с нарушениями в ее работе. Мужчины, у которых наблюдаются отклонения в работе эндокринной железы тоже в группе риска. Недостаток гормонов, которые она вырабатывает, приводит к развитию брадикардии, а переизбыток провоцирует тахикардию. Наличие болезней, таких как простатит, провоцирует аритмию. Наличие гипертонии приводит к ишемии сердца. Когда меняется электролитный состав крови и в ней не хватает кальция, натрия или магния, тоже развивается аритмия. Их переизбыток также провоцирует нарушения сердечного ритма. В группе с повышенным риском развития аритмии у мужчин находятся те, которые употребляют психотропные вещества, наркотические и энергетические препараты. Аритмия бывает у мужчин с вредной работой.

Чем опасна аритмия: осложнения для человека

Аритмии чреваты развитием опасных для жизни осложнений:

• сердечной астмы (недостаточность кровоснабжения легких);
• отека легких (выделение части крови из капилляров в альвеолы легких);
• ишемии головного мозга (кислородное голодание);
• нарушения гемодинамики (движение крови по сосудам);
• снижения артериального давления до угрожающих жизни состояний (аритмический коллапс);
• тромбозов (образование тромбов, препятствующих нормальному току крови в ушках предсердий);
• тромбоэмболии (отрыв тромба и полное перекрытие просвета любых сосудов);
• кардиогенного шока (острейшая сердечная недостаточность со смертельным исходом в 80 %);
• фибрилляции и трепетания желудочков (равноценная остановке сердца).

Аритмия сердца (ее формы, опасные для жизни) увеличивает риск развития внезапной сердечной смерти (10–15 % в течение пяти лет с момента появления патологии).

Аритмия, появляющаяся после еды: почему это бывает так часто

Есть в медицине такое понятие – гастрокардиальный синдром. Это означает раздражение в кардиальном желудочном отделе, что чревато аритмией, болезненностью сердечной и стенокардическими приступами. В ходе такой патологии у больного возникает сильная тревога, может даже появиться страх смерти.

Чем вызвана аритмия после переедания:

• Если вы переедаете, если съели за один раз очень много, то к органам ЖКТ кровяной приток будет увеличенным, и к желудку тоже;
• Усиление пищеварительного процесса вызовет чрезмерную активизацию волокон парасимпатической системы (например, блуждающего нерва);
• Под влиянием самого блуждающего нерва изменится РС – обычно, он замедляется.

Признаки аритмии после еды довольно специфичны. Больному на какой-то момент может показаться, что сердце сделало остановку. Он ощущает выраженный дискомфорт в районе сердца, порой он сопровождается болью, которая распространяется и на левую руку. На какое-то время человек может терять сознание. Его тошнит, он буквально ощущает, как переполнен его желудок.

Потовые железы активируются, за короткое время человек значительно потеет. Он слаб, вял, у него выраженные головокружения, пересыхает во рту.

Кто в зоне риска

Как таковая аритмия после еды может быть не столь опасной, как кажется по симптоматике. Но ведь недуг провоцируют определенные нарушения питания, образа жизни, а значит, эти негативные моменты повлекут за собой другие сердечно-сосудистые нарушения. Если аритмия после еды возникает еще и на фоне болезней сердца, ситуация становится опасной.

К факторам риска относятся:

1. Алкоголизм. И это первое место, ведь огромное количество пациентов просто не представляют своей жизни без выпивки. Речь даже не идет о хронических алкоголиках, подверженных запоям. Это и те люди, что не могут себе представить застолья без горячительных напитков. Спиртное всегда действует на работусердца, но если это влияние частое, то проводящая сердечная система прекращает нормально вырабатывать электрические импульсы. Сердце подвергается большой нагрузке, потому в тяжких случаях оно просто не может с ней справляться, отсюда и появляется выраженная синусовая аритмия (и не только она).
2. Переедание. Если прием пищи для вас–это не просто утоление голода, а настоящее чревоугодие, да еще и без нормального пережевывания еды, быстрое и бесконтрольное, все это тоже негативно сказывается на сердечно-сосудистой деятельности.
3. Стресс. Сердце – чуткий орган, и волнения, переживания всегда отражаются на его работе. Излишняя эмоциональность, да еще на фоне обильной трапезы, увеличивает вероятность аритмии.

Если сбои в деятельности сердца вы часто стали замечать именно после еды, обязательно обратитесь к доктору. Такая аритмия нуждается в лечении, но первоначально – в точной диагностике.

Питание

При помощи правильного питания аритмию сердца не вылечить, но минимизировать последствия и понизить риски возникновения есть возможность. Главное внимание следует обращать на сбалансированность и обеспечение сердечной мышцы всеми необходимыми микроэлементами. Неправильное питание может стать толчком к нарушению функционирования эндокринной системы, важные жизненные органы начинают работать разбалансировано.

Какие продукты питания при аритмии разрешается употреблять:

• Гречку, отруби, огурцы, шпинат, авокадо, орехи, горох, фасоль, дрожжи: они богаты магнием;
• Бананы, петрушку, изюм, курагу, капусту, картофель: в них содержится калий;
• Море- и молочные продукты, рыбу, свеклу, кукурузу, артишоки, капусту, семечки – основные источники кальция.

Кроме вышеперечисленного, при соблюдении лечебной диеты при аритмии желательно кушать бурые водоросли, а ботву свеклы и моркови добавлять в салаты и супы. Также разрешается употреблять мясо, но только нежирных сортов.

Причины возникновения

• Врождённые пороки сердца и другие аномалии в работе органа;
• Стрессы, психические расстройства;
• Нарушения ЦНС;
• Интоксикация;
• Приём некоторых лекарств, где присутствуют побочными явлениями;
• Недостаток кальция и калия.

В состоянии покоя сердце должно биться от 60-90 ударов в минуту. Если пульс достигает 160-240 – это говорит о тахикардии.

Виды

• Синусовая (СТ) – частота сердечных сокращений доходит до 100 в мин.
• Пароксизмальная – приступ сердцебиения до 120 уд./ в мин., начинается резко, также заканчивается;
• Синусовая брадикардия – замедление составляет до 60. У спортсменов тоже может наблюдаться эта патология;
• Мерцательная – нарушается нормальный ритм органа, удары достигают до 300-700 в мин. Приступ в 25% бессимптомный и длится до двух суток.

Довольно часто встречается у мужчин мерцательная аритмия. При сокращении предсердий пропадает 1 фаза сердечного цикла. Они начинают не равномерно подёргиваться, мерцать. Слабеют мышцы, с возрастом перестают функционировать синхронно.

Отсюда и название. Различные нарушения в работе важного органа, повод обратиться к врачу. Перепады ритма – это серьёзная аномалия, влечёт за собой снижение объёма крови, поступаемой в аорту.

Каждый третий мужчина имеет мерцательную аритмию. Патология зачастую развивается у курильщиков.

Для профилактики и предотвращения заболевания необходимо отказаться от потребления кофе, сигарет и алкоголя. Из-за пагубных привычек из организма мужчины вымывается большое количество кальция и калия.

Как проявляется

В зависимости от вида аритмии симптомы нарушения работы сердца могут быть разные.

• Замирание;
• Учащённый пульс;
• Отдышка, головокружение, потеря сознания;
• Паника, чувство страха;
• Боли в грудной клетке.
• Факторы влияния на развитие аритмии
• Сахарный диабет;
• Нарушение электролитного баланса – понижение или повышения калия, магния в крови и клетках сердца;
• Артериальное давление;
• Наследственность;
• Употребление кофе и курение, амфетаминов и антидепрессантов.
• Аритмия может проявиться в любом возрасте. В детстве – синусовая и тахикардия.

Диагностика

Обращаться с этой проблемой в здоровье необходимо к терапевту или кардиологу. После осмотра назначают дополнительные исследования:

• ЭКГ – электрокардиограмма;
• Эхокардиограмма;
• УЗИ сердца.

Лечение

Лечение зависит от вида патологии и причины. Например, при стрессах, нервных потрясениях, здесь прописывают кратковременное лечение основано на успокаивающих – валериана, пустырник.

Очень серьёзные виды заболевания — лечат медикаментами или предлагают больному операцию – радиочастотную катетерную абляцию (РЧА).

Профилактика

Чтобы предупредить неполадки в работе сердца, можно применять различные диеты и следовать правилам.

• Прекратить чрезмерное употребление алкоголя, никотина и кофеина;
• Спорт, ходьба;
• Рациональное питание, убираем жареное, копчёное;
• Отдых;
• Позитивная жизненная позиция и настрой, нейтрализовать стрессы;
• Воду пить до 1л в день.

Продукты идеальны в борьбе с перебоями сердца:

• Груши;
• Помидор и томатный сок;
• Смородина;
• Абрикос;
• Арбуз и дыня;
• Яблоко, авокадо;
• Брокколи;
• Рыба нежирных сортов;
• Зародыши пшеницы.

Аритмия у мужчины

Чтобы не пропустить первые признаки аритмии сердца у мужчин, нужно следить за состоянием здоровья постоянно. Мужчины склонны болеть аритмией в 2 раза чаще, чем женщины. Происходит это из-за перенапряженного образа жизни и физиологических особенностей мужского организма. Почувствовав первые признаки неполадок в работе сердца, отправляйтесь к врачу на осмотр, чтобы в будущем избежать осложнений.

Причины развития болезни

Аритмия — симптом начавшегося отклонения в работе сердечной мышцы. При здоровом сердце человек не ощущает сердцебиения. Когда развивается аритмия, больной чувствует, как оно «колотится» в груди. Причины возникновения аритмии бывают внешние и внутренние. Внешние раздражители — тяжелая физическая работа, нервы. Внутренние — врожденные пороки в развитии или заболевания сосудов. Аритмия развивается у любой возрастной категории, не застрахованы ни дети, ни взрослые. Поэтому следите за состоянием младшего поколения, чтобы при первых отклонениях начать борьбу с болезнью.

Аритмия в раннем возрасте

У детей норма сокращений сердца в разы выше, чем у взрослого. Нормально если пульс у двухлетнего малыша достигает 130 ударов в минуту. До 10 лет он опускается до 80 -90 ударов в минуту. Определить отклонение на слух возможно только врачу, поэтому не игнорируйте регулярные осмотры. Чаще всего попадаются дети с синусовой аритмией или тахикардией. Если жалоб на плохое самочувствие от ребенка не поступает и болезнь не усугубляется, врачи занимают выжидательную позицию и лечения медикаментами не проводят. Причинами становятся незрелое и мало тренированное детское сердце, которое с возрастом самостоятельно перерастает проблему. Встречаются врожденные пороки сердца и болезни внутренних органов, провоцирующие патологические нарушения в работе органа. Причинами становятся внутриутробные отклонения и употребление алкоголя матерью при беременности.

Аритмия в подростковом возрасте

В подростковом возрасте, здоровье мальчиков постоянно подвергается проверкам из-за будущей военной службы. В это время юношеский организм быстро растет и вырабатывает гормоны, которые влияют на то, как сокращается сердце. Происходит перестройка организма, и небольшие отклонения в работе сердечной мышцы считаются нормой при отсутствии осложнений и жалоб на самочувствие. В этом возрасте встречается экстрасистолия, синоаурикулярная блокада и другие разновидности аритмии. Ними болеет маленький процент юношей и лечения они не требуют. Они неопасны и медицинская комиссия дает разрешение на службу с такими отклонениями в большинстве видов войск.

Проявление болезни в старшем возрасте

В зрелом возрасте причины аритмии сердца у мужчин найти сложно. Это связано с тем, что в этом возрасте на организм влияет много факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Чтобы успешно вылечить болезнь, мужчине придется пройти тщательный осмотр и сдать ряд анализов. И после этого приступить к подобранному врачом лечению. Аритмия сердца развивается по причине:

• отравлений;
• постоянного избытка никотина, алкоголя или наркотиков;
• принятия определенных лекарственных средств;
• ишемической болезни сердца;
• артериальной гипертензии;
• сахарного диабета;
• отклонений в работе щитовидки;
• стрессовых ситуаций;
• заболеваний внутренних органов.

Важно устранить любые негативные влияния на организм, чтобы лечение проходило быстро и эффективно.

Группы, подверженные риску болезни

В эту группу входят все возрастные категории с отклонениями в развитии сердца, с врожденными аномалиями сердечной мышцы, с нарушениями в ее работе. Мужчины, у которых наблюдаются отклонения в работе эндокринной железы тоже в группе риска. Недостаток гормонов, которые она вырабатывает, приводит к развитию брадикардии, а переизбыток провоцирует тахикардию. Наличие болезней, таких как простатит, провоцирует аритмию. Наличие гипертонии приводит к ишемии сердца. Когда меняется электролитный состав крови и в ней не хватает кальция, натрия или магния, тоже развивается аритмия. Их переизбыток также провоцирует нарушения сердечного ритма. В группе с повышенным риском развития аритмии у мужчин находятся те, которые употребляют психотропные вещества, наркотические и энергетические препараты. Аритмия бывает у мужчин с вредной работой.

Симптомы болезни

Симптомы аритмии сердца отличаются друг от друга и зависят от вида болезни у мужчины. Они бывают незаметными или легко переносимыми, а бывают болезненными и опасными. Все зависит от того, как этот вид аритмии влияет на кровоснабжение жизненно важных органов. Опытный врач по описанным симптомам составит список самых вероятных вариантов заболевания.

Как аритмия воздействует на мужской организм: особенности патологии

Аритмия у мужчин проявляется в 2 раза чаще, чем у женщин и чаще приводит к инсультам. Нарушение имеет особенности и в каждом возрасте возникает по собственным причинам. Иногда патология протекает без симптомов, но отражается на работе всего организма.

Особенности аритмии сердца у мужчин

У здорового человека сердечный ритм 60-80 ударов в минуту. Сердце сокращается с одинаковой частотой. При аритмии происходит сбой в работе сердечной мышцы. Симптомы нарушения у женщин и мужчин мало отличаются между собой. Однако все же есть некоторая разница.

У мужского населения патология имеет особенности:

• образуется под влиянием сидячего образа жизни;
• возникает из-за курения, употребления спиртного;
• провоцирует мерцание предсердий.

Причины появления недуга

У мужчины нарушение может проявляться по причинам депрессии, умственной нагрузки или физического развития. В зависимости от возраста это по-разному отражается на организме.

Детский возраст

У ребенка сердечный ритм выше, чем у взрослого. В нормальном состоянии пульс достигает 130 ударов в минуту и это не считается патологией. Чем взрослее мальчик, тем ниже пульс. К 10 годам сердечный ритм достигает 80 ударов в минуту.

Аритмия в детском возрасте проявляется по причинам:

• нестабильной работы нервной системы;
• роста;
• эмоциональных перегрузок;
• врожденных пороков сердца;
• болезни внутренних органов.

При этом появляется синусовая аритмия или приступы тахикардии. Если ребенок не жалуется на боль, слабость и плохое самочувствие, тогда неправильный сердечный ритм является ответной реакцией на развитие тела. Он входит в норму по мере взросления. Если имеются жалобы, то это нарушение. Его необходимо лечить.

Юношеский возраст

У юношей аритмия бывает 2 видов:

• патологическая: образуется на фоне повреждений сердца или перенесенных операций;
• физиологическая: возникает при малой подвижности и плохой тренировки сердца.

В первом случае аритмия приводит к осложнениям, отражается болями в сердце, приступами удушья и скачками давления. Требует лечения.

Во втором случае нарушение возникает на фоне гормональной перестройки организма и отражается экстрасистолией и синоаурикулярной блокадой. Является временной, протекает без симптомов.

Взрослый возраст

У мужчины во взрослом возрасте устанавливается спокойный, размеренный сердечный ритм. Аритмия развивается на фоне употребления алкоголя, сигарет и сидячего образа жизни. Очень редко из-за эмоциональных потрясений.

Аритмия в зрелом возрасте отражается на общем самочувствии.

• полуобморочное состояние;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• тяжесть в груди;
• ощущение страха.

Нарушение ритма во взрослом возрасте образуется неожиданно и требует общего обследования организма.

Пожилой возраст

В пожилом возрасте выявить причину патологии трудно. Чаще всего она возникает из-за болезней сердечно-сосудистой системы и является симптомом, а не отдельным заболеванием.

• сердечная недостаточность;
• перенесенный инфаркт;
• атеросклероз сосудов;
• миокардит;
• дистрофия сердечной мышцы.

Также аритмия возникает по причинам:

• сбоев в работе эндокринной системы;
• патологий ЖКТ;
• отравлений токсинами и лекарственными препаратами;
• болезней кровеносной системы;
• неврозов.

Симптомы

На начальном этапе аритмии симптомы минимальные, иногда вовсе не заметны. Проявляется усталость, редко перепады настроения, шум в ушах или потемнение в глазах. Это связано с кислородным голоданием. Оно возникает при активной работе сердца. Орган изнашивается, не перекачивает полноценно кровь с кислородом к органам и тканям.

Первые общие симптомы:

• пульс выше 90 ударов в минуту;
• одышка;
• вялость;
• невозможность сосредоточиться.

Брадикардия – это форма аритмии, при которой работа сердечной мышцы снижается. Пульс замедляется до 40 ударов в минуту. Отдельные симптомы при этом:

• ощущение тяжести в сердце;
• тяжелые толчки в груди;
• нехватка воздуха.

Постоянные симптомы

Если последствия аритмии проявляются регулярно, то это свидетельствует о скрытом заболевании. Существует 3 категории постоянных симптомов. Они соотносятся с видом патологии.

1. Тахикардия: приступы учащенного сердцебиения. Становится трудно дышать, появляется ощущение паники. Причина – выброс в кровь адреналина.
2. Брадикардия: низкий сердечный ритм. Появляется головокружение из-за низкого давления. Кожа бледнеет, ощущается постоянная слабость в теле.
3. Экстрасистолия: внеочередные сокращения сердечной мышцы. При патологии возникает постоянное ощущение резких толчков по 5-6 раз в день. Сердце замирает. Сопровождается это потливостью, приливами тепла и неприятными ощущениями в теле.

При постоянной аритмии внезапно могут возникать:

• резкие головокружения;
• потеря сознания;
• непроизвольные мочеиспускания;
• судороги.

Последствия патологии у мужчин:

• сердечная недостаточность;
• отек легких;
• тромбоэмболия;
• инсульт.

Диагностика и лечение

Диагностирование и выяснение причин патологии у всех проходит одинаково – у детей, мужчин и женщин.

• Врач собирает анамнез, производит опрос, выясняет симптомы.
• Далее проводится осмотр, прощупывание пульса, простукивание сердца, чтобы выявить сердечные патологии.
• Назначаются анализы крови и мочи на общие показатели, чтобы понять, какие заболевания связаны с аритмией.
• ЭКГ – для определения вида патологии.
• УЗИ – для прояснения причины болезни.
• Нагрузочные тесты – показывают нагрузку на сердце.
• МРТ – дополнительная диагностика всех органов на наличие связи с нарушением ритма.

После диагностики назначается лечение. К общим рекомендациям относится:

• диета: ограничение сладкой, жирной и соленой пищи;
• отдых: снятие стресса, минимальные нагрузки;
• прием витаминов и физиотерапия.

Экстренное лечение – проведение операции. Ее назначают при отсутствии отклика на препараты.

• Открытая операция – удаляются патологические очаги сердечных импульсов.
• Абляция – ввод катетера, через который прижигают пораженный участок сердца.
• Кардиостимулятор – устанавливается, чтобы задать правильный сердечный ритм.
• Дефибриллятор – фиксируется около сердца, чтобы контролировать работу желудочков.

Профилактика аритмии у мужчин

Существует несколько факторов риска, которые приводят к хронической аритмии. При этом у мужчин вероятность заболеть возрастает в несколько раз. Основные факторы:

• патологии сердца при рождении;
• наркотическая, алкогольная или никотиновая зависимость;
• частые простуды;
• тяжелая умственная работа;
• высокие физические нагрузки;
• употребление в больших количествах стимулирующих напитков;
• наследственность.

Профилактику аритмии можно начинать с устранения вышеперечисленных факторов. Вредные привычки, большое употребление кофе и чая рекомендуется исключить. Чтобы восстановить работу нервной системы, лучше снизить физическую и умственную нагрузку.

Что помогает мужчинам дополнительно поддерживать здоровье:

• легкая физическая активность – бег трусцой, быстрая ходьба, занятия йогой;
• прогулки в лесу, на свежем воздухе;
• сбалансированное питание;
• полноценный отдых;
• позитивный взгляд на мир.

Аритмия у мужчин возникает по определенным причинам, имеет общие симптомы, но уникальные причины возникновения в разном возрасте. При ответственном отношении к здоровью патология легко поддается лечению. А профилактика недуга позволяет избежать последствий и развития болезни.

Мерцательная аритмия сердца — причины, симптомы и лечение

Мерцательная аритмия проявляется разрозненным, хаотичным сокращением мышечной ткани (миокарда) предсердий, со скоростью 350-600 импульсных волн в минуту. В результате предсердия сокращаются не полноценно, ослабевает пребывание крови в желудочки. Часть крови задерживается в предсердиях, что повышает риск формирования тромбов.

Наличие вспышки мерцательной аритмии больше 48 часов приводит к высокому риску развития ишемического инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии различных органов и периферических сосудов, выраженной сердечно-сосудистой недостаточности.

Что это такое?

Мерцательная аритмия в переводе с латыни означает «сумасшествие сердца». Синонимом служит термин «фибрилляция предсердий», а определение болезни следующее: мерцательная аритмия — это вид наджелудочковой тахикардии, характеризующийся хаотической активностью предсердий с их сокращением с частотой 350-700 за минуту.

Данное нарушение ритма сердца является довольно распространенным и может наблюдаться в любом возрасте — у детей, пожилых людей, мужчин и женщин среднего и молодого возраста. До 30% случаев потребности в неотложной помощи и госпитализации при нарушениях ритма связано именно с последствиями мерцательной аритмии. С возрастом частота заболевания возрастает: если до 60 лет она наблюдается у 1% пациентов, то позже болезнь регистрируется уже у 6-10 % людей.

При мерцательной аритмии сокращение предсердий происходит в виде их подергивания, предсердия как бы трепещут, по ним идет мерцающая рябь, при этом отдельные группы волокон работают нескоординировано по отношению друг к другу. Заболевание приводит к закономерному нарушению деятельности правого и левого желудочка, которые не могут выбросить достаточное количество крови в аорту. Поэтому при мерцательной аритмии у больного часто обнаруживается дефицит пульса в крупных сосудах и нерегулярность ЧСС. Окончательный диагноз можно поставить по ЭКГ, которая отражает патологическую электрическую активность предсердий, а также выявляет случайный, неадекватный характер сердечных циклов.

Причины возникновения

Спровоцировать нарушение ритма сердца по типу мерцательной аритмии могут различные острые и хронические состояния.

Острыми причинами являются:

• воздействие температурных факторов – гипер- или гипотермия;
• операции;
• инфаркт миокарда;
• чрезмерное употребление кофеина, алкоголя, никотина;
• воспалительные заболевания сердца – перикардиты, миокардиты;
• прием препаратов с аритмогенным эффектом;
• механические воздействия на организм – травмы, вибрация;
• некоторые другие виды аритмий (WPW-синдром).

Воздействие факторов, указанных выше, на здоровое сердце, скорее всего, фибрилляцию предсердий не спровоцирует – ее возникновению способствуют структурные и метаболические изменения миокарда, а также некоторые виды несердечной патологии:

• кардиомиопатии;
• опухоли сердца;
• констриктивный перикардит;
• эндокринная патология, в частности;
• ишемическая болезнь сердца;
• приобретенные и некоторые врожденные пороки сердца;
• артериальная гипертензия;
• тиреотоксикоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (калькулезный холецистит, диафрагмальная грыжа);
• патология центральной нервной системы;
• интоксикации.

Симптомы мерцательной аритмии

Следует помнить, что в 20-30% случаев мерцательная аритмия протекает без симптомов, не вызывая никаких ощущений. Обнаружение такой формы происходит обычно случайно.

К основным жалобам больных с фибрилляцией предсердий относятся:

• главная жалоба — внезапные приступы учащенного неритмичного сердцебиения или ощущение постоянного неритмичного сердцебиения, пульсацию вен на шее;
• сжимающая боль в области сердца по типу стенокардии;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• затруднение дыхания (одышка), особенно при физической нагрузке;
• головокружения, шаткость походки;
• полуобморочные состояния, обмороки;
• повышенная потливость;
• редко увеличение мочи (полиурия) при выделении натрийуретического гормона.

При развитии постоянной формы заболевания пациенты перестают ощущать дискомфорт или перебои в работе сердца и приспосабливаются жить с этой болезнью.

Осложнения

Наиболее опасные осложнения при МА:

1. Развитие тромбоэмболии из-за тромбообразования в камерах сердца.
2. Сердечная недостаточность.
3. Наступление внезапного летального исхода из-за остановки сердца, вызванной закупоркой его внутренних отверстий.
4. Развитие кардиоэмболического инсульта, который возникает из-за застоя крови в предсердиях.
5. Кардиогенный шок, провоцирующий значительное понижение артериального давления, в результате которого органы и ткани человеческого организма перестают получать необходимое питание, и в них начинаются необратимые процессы.
6. Образование тромбов, которые с током крови могут попасть в любой орган, в том числе и в головной мозг, спровоцировав отмирание мозговых тканей (инсульт).

Мерцательная аритмия лишь на первый взгляд кажется простым заболеванием. Пациентам с таким диагнозом стоит помнить о том, что мерцающая аритмия — это патология, опасность которой связана с осложнениями, возникающими в результате отсутствия своевременного адекватного лечения или же перехода болезни в хроническую форму.

Диагностика

Выставляют диагноз фибрилляции предсердий на основании:

• сбора и анализа анамнеза;
• обнаружения характерных жалоб самого пациента;
• обнаружения определенных специфических изменений записей стандартной электрокардиограммы.

Электрокардиографические признаки рассматриваемой патологии заключаются в следующем:

• обнаруживаются множественные волны f, подтверждающие фибрилляцию (мерцание) предсердий. Такого типа волны могут отличаться амплитудой, формой и иными характеристиками;
• на записях полностью отсутствуют зубцы Р, которые обязательно обнаруживаются при нормальном синусовом ритме сердечных сокращений;
• при сохранении комплексов QRS, наблюдается хаотическое нарушение интервалов RR.

Кроме того, при проведении стандартной электрокардиографии медики получают возможность определить у пациента ассоциированную сердечную патологию, провоцирующую расстройства ритма. Также для установления точного диагноза и обнаружения всех сопутствующих патологий врачи могут использовать такие диагностические методики как: холтеровский мониторинг, эхо-кардиографию, УЗИ сердца и пр.

Лечение мерцательной аритмии

На сегодняшний день при мерцательной аритмии используется несколько способов лечения, направленных на восстановление адекватного ритма сердца и предотвращение новых приступов. Применяются лекарственные препараты, электрическая кардиоверсия. При слабой эффективности этих методов используют оперативные методы лечения – катетерная абляция или вживление кардиостимулятора. Комплексный подход к терапии позволяет предотвратить новые приступы.

Используются следующие препараты при мерцательной аритмии:

1. Препятствуют возникновению тромбов разжижающие кровь средства – дезагреганты.
2. Бета-блокаторы (бетаксолол, карведилол, небивалол, метопролол, пиндолол, пропраолол, целипролол, эсмолол) и кальциевые блокаторы (верапамил, дилтиазем) – они замедляют ЧСС. Эти лекарства при мерцательной аритмии сердца препятствуют чрезмерно быстрому сокращению желудочков, но не регулируют сердечный ритм.
3. Для антитромбоцитарной терапии назначаются антикоагулянты, не исключающие образование тромбов, но снижающие риск этого, а, следовательно, и возникновения инсультов (гепарин, фондапаринукс, эноксапарин).
4. Также при диагнозе мерцательная аритмия используются лекарства, которые препятствуют образованию тромбов и возникновению инсультов (варфарин, прадакса).
5. Антиаритмичные препараты (амиодарон, дронедарон, ибутилид, новокаинамид, пропафенон, соталол, флекаинид).

Для контроля над воздействием медикаментов требуются регулярные анализы крови. Лишь врач сможет правильно подобрать таблетки при мерцательной аритмии, поскольку у многих из них есть серьёзные противопоказания, а также проаритмическая активность, когда сам приём препарата может неожиданно спровоцировать мерцательную аритмию.

Перед тем как лечить мерцательную аритмию сердца, следует учесть сопутствующие заболевания, имеющиеся у пациента. Иногда приём лекарств начинается в больнице, где врачам проще контролировать реакцию организма и сердечный ритм. При данной терапии в 30-60% случаев состояние пациента улучшается, но со временем эффективность препаратов может снижаться. В связи с этим врачи часто назначают сразу несколько антиаритмических средств.

Лечение постоянной формы мерцательной аритмии

При данной форме пациенту назначаются таблетированные препараты, урежающие ритм сердца. Основными здесь являются группа бета-блокаторов и сердечные гликозиды, например конкор 5 мг х 1 раз в день, коронал 5 мг х 1 раз в день, эгилок 25 мг х 2 раза в день, беталок ЗОК 25-50 мг х 1 раз в день и др. Из сердечных гликозидов применяется дигоксин 0.025 мг по 1/2 таблетки х 2 раза в день — 5 дней, перерыв — 2 дня (сб, вс).

Обязательно назначение антикоагулянтов и антиагрегантов, например кардиомагнила 100 мг в обед, или клопидогрела 75 мг в обед, или варфарина 2.5-5 мг х 1 раз в день (обязательно под контролем МНО — параметра свертывающей системы крови, обычно рекомендуется 2.0-2.5). Данные препараты препятствуют повышенному тромбообразованию и снижают риск развития инфарктов и инсультов.

Хроническую сердечную недостаточность следует лечить мочегонными препаратами (индапамид 1.5 мг утром, верошпирон 25 мг утром) и иАПФ (престариум 5 мг утром, эналаприл 5 мг х 2 раза в день, лизиноприл 5 мг утром), оказывающими органопротективное действие на сосуды и сердце.

Хирургическое лечение заболевания

Ввиду активного развития науки и медицины, хирургический способ лечения аритмий весьма перспективен. Существует несколько разных подходов:

1. Имплантация мини дефибриллятора-кардиовертера. Этот вариант лечения больше подходит людям, у которых пароксизмы мерцательной аритмии нечастые. Такое устройство автоматически распознает нарушение ритма и выдает электрический импульс, способный восстановить нормальную сердечную деятельность.
2. Физическое разрушение элемента атриовентрикулярного узла или патологического пучка проведения нервного импульса к желудочкам от предсердия. К такому варианту прибегают при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. В результате операции снижении ЧСС достигается путем нормализации количества проводимых сигналов к желудочкам. При этом довольно часто атриовентрикулярное соединение полностью блокируется, а для нормального сокращения желудочков в них имплантируется кардиостимулятор (ИВР – искусственный водитель ритма).

Образ жизни при мерцательной аритмии

Все болезни сердца предполагают ведение образа жизни, который традиционно характеризуется как здоровый. Фибрилляция предсердий не исключение.

Стандартные рекомендации включают легкие физические нагрузки при мерцательной аритмии сердца: утреннюю зарядку, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Человеку следует сохранять естественную подвижность, не следует постоянно лежать (за исключение периодов аритмического приступа).

Отдельным вопросом является совмещение диагноза мерцательная аритмия и алкоголя. Люди с больным сердцем не должны злоупотреблять спиртным.

В то же время известно, что в небольших количествах алкоголь может оказывать положительное влияние, в частности: на нервную систему (успокаивающий эффект), на пищеварительную систему (стимулирует пищеварение), на сосуды (расширяет сосуды). В исключительных случаях человек, страдающий фибрилляцией предсердий, может выпивать в сутки не более 50 г напитка с 40% долей спирта и не более 150 г напитка с 12% долей спирта.

Диета

В основе питания таких больных должна быть растительная нежирная пища, а также каши из цельных круп, супы на воде. Показаны овощные рагу и запеканки, свежие салаты, заправленные небольшим количеством любого рафинированного масла, отварная или приготоленная на пару морская рыба.

Есть нужно малыми порциями: переедание вызывает раздражение блуждающего нерва, который воздействует угнетающе на функцию синусового угла, где потом возникают патологические импульсы.

Отдельно хочется сказать о любом алкоголе: он должен быть совсем исключен из системы питания. Даже у относительно здоровых людей выпитое спиртное может спровоцировать приступ аритмии, купировать который бывает очень сложно из-за быстро наступающих дегенеративных изменений в сердце.

Какой прогноз?

Прогноз для жизни при мерцательной аритмии определяется в первую очередь, причинами заболевания. Так, например, у выживших при остром инфаркте миокарда и при значительном кардиосклерозе краткосрочный прогноз для жизни может быть благоприятным, а для здоровья и в среднесрочной перспективе неблагоприятным, так как в незначительный промежуток времени у пациента развивается хроническая сердечная недостаточность, ухудшающая качество жизни и сокращающая ее продолжительность.

Тем не менее, при регулярном приеме назначенных врачом препаратов прогноз для жизни и здоровья несомненно улучшается. А пациенты, с зарегистрированной в молодом возрасте постоянной формой МА, при должной компенсации живут с ней еще вплоть до 20-40 лет.