Тромбоциты играют важную роль в микро и макроцеркулярном (гемокоагуляционным) гемостазе. Представляя собой кровяные, не имеющие ядра пластинки, тромбоциты путём фрагментации мегакариоцитов образуются в селезёнке и костном мозге (тромбоксан).
Для чего нужны тромбоциты в крови? Устремляясь к месту разрушения сосуда тромбоциты, образуют плотный сгусток (тромб), тем самым останавливая кровотечение.
Эта способность клеток чрезвычайно важна при повреждении сосудов, поскольку позволяет предотвратить потерю крови. Ещё одной, не менее важной функцией тромбоцитов, считается способность питать эпителий и участвовать в процессе регенерации сосудистых стенок.
Функции тромбоцитов
Основной функцией тромбоцитов является защита сосудов и восстановление их в местах повреждений, а так же растворение тромбов и поддержание крови в жидком состоянии.
Определение числа тромбоцитов одно из важнейших лабораторных исследований позволяющее оценить способность крови к свёртыванию.
Норма тромбоцитов
Количество тромбоцитов в крови не стабильно, а срок жизни тромбоцитов составляет всего 7-8 дней. Что означает тромбоциты в крови? Процесс кроветворения в организме человека происходит непрерывно.
В то время как старые тромбоциты «утилизируются» клетками печени, костный мозг продуцирует новые клетки. Периодически обновляемый состав крови требует проведения регулярных исследований.
При определении количества тромбоцитов врачи медицина ориентируется на средние соответствующие полу и возрасту пациентов показатели.
Нормой считается число тромбоцитов:
- 180-400*10^9 ед./литр у взрослых
- 100-420*10^9 ед./литр у новорождённых.
Чем опасно отклонение от нормы количество тромбоцитов в крови
Если по каким либо причинам нарушается баланс в системе кроветворения, то это может привести к угрожающим жизни состояниям. Даже незначительные отклонения количества тромбоцитов от нормальных значений должны быть тщательно изучены.
Читайте также:
Превышение показателей чревато возникновением тромбов (тромбоцитоз), а если тромбоциты ниже нормы, то это говорит о снижении способности крови к свёртыванию (тромбоцитопения). Оба состояния опасны!
Лечение заболеваний крови в Израиле
Изменение нормального количества тромбоцитов или их структуры нередко служит признаком серьезных гематологических заболеваний. Уменьшение их числа в единице объема крови – тромбоцитопения – может быть сигналом о злокачественном заболевании кроветворной системы, например, о лейкозе. На сайте clinic-in-israel.ru можно подобрать клинику и врача в Израиле, которые специализируются на лечении болезней крови. Терапию таких болезней лучше доверять специалистам мирового уровня.
Что такое тромбоциты в анализе крови
Важно! В общем анализе крови указывается только количество тромбоцитов. Эффективность же тромбоцитов зависит от процентного соотношения их форм.
Для получения полной информации о количестве и эффективности действия тромбоцитов врачом должна быть назначена коагулограмма. Анализ на тромбофилию.
Причины низкого количества тромбоцитов в крови
Причин значительного снижения количества тромбоцитов много.
Основными принято считать:
- Ускорение разрушения тромбоцитов.
- Недостаточное образование тромбоцитов в костном мозге.
- Снижение концентрации тромбоцитов в кровяном русле.
Различают и зависимые причины низкого количества тромбоцитов:
Аллергическая — возникает при аллергической реакции организма на лекарственные препараты;
Аутоиммунная — в организме вырабатываются антитромбоцитные антитела;
Трансиммунная – развивается при проникновении через плаценту от матери к плоду атитромбоцитных антител;
Симпоматическая — возникает на фоне различных заболеваний.
Тромбоцитопения: механизм развития
Если тромбоцитов ниже нормы пациенту ставится диагноз Тромбоцитопения. Недостаточное количество тромбоцитов не позволяет образоваться тромбоцитарной пробке в месте повреждения сосуда и приводит к дефициту питания сосудистой стенки.
При этом диагнозе отмечается повышенная кровоточивость, замедление остановки кровотечения, хрупкость мелких сосудов. Тромбоцитопения диагностируется как самостоятельное заболевание, но может являться симптомом при различных патологиях.
Симптомы тромбоцитопении
При подозрении на недостаточный уровень тромбоцитов следует обратить внимание на следующие симптомы:
-
Читайте также:
- Частые носовые кровотечения,
- Самопроизвольное образование гематом,
- Кровоточивость дёсен,
- Кровоизлияния во внутренних органах,
- Обильные менструации
Данные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, поэтому диагноз тромбоцитопения должен быть подтверждён лабораторными исследованиями состава крови.
Лечение тромбоцитопении
Лечение у детей
При первичной иммунной тромбоцитопении у детей лечение заключается в приёме:
- Имунноглобулина
- Глюкокортикостероидов
- Этамзилата натрия
- Пантотената кальция
Тяжёлые случаи лечатся заместительной трансфузией тромбоконцентратных компонентов.(Что такое тромбоконцентрат? торомбомиксер?)
Лечение у взрослых
При подтверждении геморрагического синдрома у взрослых лечение заключается в:
- Введение иммуноглобулина.
- Системной терапии глюкокортикостероидами.
- Применение антирезусной D-сыворотки.
- Переливание тромбоцитной массы (донорской) (сдача тромбоцитов последствия).
Как повысить уровень тромбоцитов
Единственным способом лечения тромбоцитопении является нормализация количества тромбоцитов. В большинстве случаев отклонения от нормальных значений не велики и поддаются корректировке усилиями самого пациента.
Повысить уровень тромбоцитов помогут:
- Употребление здоровой пищи. Следует включить в рацион свежие овощи и фрукты (зелень, помидоры, апельсины, ягоды, киви);
- Обогащение рациона продуктами с высоким содержанием кислот Омега 3: льняное масло, яйца, тунец, лосось;
- Обязательный приём витаминов (витамина С) и минеральных добавок;
- Правильное распределение работа-отдых. Сон не менее 8 часов и обязательный отпуск два раза в год.
Нормализовать кровяное обращение и укрепить иммунную систему можно, если к правильному здоровому образу жизни добавить кардионагрузки.
Тромбоцитоз: причины, симптомы
Тромбоцитоз − значительное превышение нормального значения тромбоцитов в крови, сопровождающееся повышенным образованием тромбов.
При тромбоцитозе велик риск закупорки кровеносных сосудов. Различают тромбоцитоз первичного и вторичного (симптоматического) видов.
-
Читайте также:
Причиной первичного тромбоцитоза является резкий выброс в кровяное русло тромбоцитов вследствие нарушений в работе костного мозга.
Симптоматика в данном случае отсутствует и единственным способом выявить превышение количества тромбоцитов является лабораторное исследование крови.
Вторичный тромбоцитоз может возникать по нескольким причинам. Это могут быть: приём некоторых лекарственных препаратов, удаление селезёнки, травмы и хирургические вмешательства, инфекции, патологии в системе кроветворения, злокачественные опухоли.
В некоторых случаях снизить количество тромбоцитов, можно не прибегая к помощи врачей. Незначительное превышение относительно нормы можно устранить с помощью питания.
При критическом повышении количества тромбоцитов необходимо строго следовать назначениям врача. При подтверждении диагноза тромбоцитоз самолечение недопустимо!
Назначение тромбоцитов
Еще одной важной функцией тромбоцитов является насыщение кровеносных сосудов питательными веществами. Благодаря наличию серотонина, проницаемость сосудов поддерживается на нормальном уровне.
После ознакомления со строением и функциями тромбоцитов становится ясно, что недостаточное количество данных клеток в крови довольно опасно для здоровья человека. Потому что в таком случае, человеческий организм не защищен от кровотечений.
Сосуды же, к которым не поступает питание, теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. Это может привести к их нарушению даже при резких движениях. В состав крови входят еще такие клетки, как эритроциты и лейкоциты. Эритроциты являются красными кровяными тельцами, в основу которых входит гемоглобин. Далее, более подробно каковы функции эритроцитов лейкоцитов и тромбоцитов.
Функции эритроцитов
Функции эритроцитов заключаются в следующем:
- Дыхательная функция — эритроциты переносят кислород от легких к тканям, а затем от них к легким доставляют углекислый газ.
- Функция сбалансированности — данные клетки регулируют кислотно-щелочной баланс крови.
- Питательная функция — эритроциты переносят аминокислоты, липиды от пищеварительной системы к клеткам всего организма.
- Защитная функция — клетки поглощают токсины; также они помогают процессу свертываемости крови.
- Ферментативная функция — в эритроцитах содержатся разнообразные необходимые для здоровья человека ферменты и витамины.
Следует отметить, что именно по эритроцитам определяется группа крови.
-
Читайте также:
Функции лейкоцитов
Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, которые имеют способность к самостоятельному передвижению. Функции тромбоцитов человека играют значительную роль. Потому очень важно обращать внимание на уровень тромбоцитов в крови, который должен быть в пределах нормы. Главное, что кровяные пластинки несут ответственность за свертываемость крови. Перечислим основные функции лейкоцитов:
- Трофическая функция — лейкоциты переваривают и переносят вещества другим клеткам.
- Выделительная функция — не переваренные остатки вместе с лейкоцитами поступают в пищеварительный канал и выводятся из организма.
- Защитная функция — лейкоциты уничтожают чужеродные клетки и вещества.
Свертываемость крови определяется при температуре 37°С, в норме, когда сгусток образовывается за 3-8 минут.
Функции эритроцитов тромбоцитов лейкоцитов важны для здоровья человеческого организма
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты являются основными видами клеток, входящими в состав крови.
Функции клеток крови
Функции эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов заключаются в следующем:
- Транспортная функция, которая включает в себя ряд подфункций: дыхательная; питательная; выделительная; терморегулирующая; регуляторная.
- Защитная функция;
- гомеостатическая функция;
- механическая функция.
Если с функциями эритроцитов тромбоцитов лейкоцитов происходят какие-либо нарушения или проблемы, то в организме могут возникать различные заболевания. Некоторые из них могут быть опасны своими осложнениями.
Таким образом, нормальная работа всех функций эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов имеет огромное значение для каждого.
Что такое тромбоциты?
Чтобы осознать всю роль тромбоцитов в крови человека, сначала необходимо правильно сформулировать их характеристику. Тромбоцитами называют форменные элементы крови круглой или овальной формы с плоской поверхностью. Продолжительность жизни тромбоцитов человека составляет 6-11 дней. По истечению этого времени одни клетки разрушаются, а другие вырабатываются костным мозгом. Чтобы понять, за что отвечают тромбоциты, стоит разобраться в их возможностях.
В организме человека кровь выполняет транспортирующую функцию – она переносит во все органы и системы кислород и полезные вещества. Кроме того, ее элементы борются с вредоносными микроорганизмами. Тромбоциты влияют на скорость свертываемости крови, так как имеют свойство присоединяться друг к другу или к патогенным микроорганизмам. Эти элементы принимают участие в защите организма, но часто они становятся причиной образования тромбов.
Жизненный запас тромбоцитов меняется в зависимости от возраста. Наибольшее количество этих элементов у детей, у взрослых выработка с годами уменьшается, так как костный мозг замедляет работу. Значение тромбоцитов настолько велико, что ученые произвели расчет нормы для каждой возрастной группы.
Как выглядит клетка тромбоцита?
Человеческий организм – это сложная система, в котором протекают миллионы реакций. Любое изменение налаженной работы может вызвать сбой. Первичными рабочими механизмами можно назвать элементы крови.
Внешний вид тромбоцитов зависит от его возраста, поэтому их разделяют на молодые, зрелые и старые.
Отростки, находящиеся вокруг клетки, могут иметь разную длину. Если рассматривать строение более углубленно, то тромбоцит – это не просто плоская клетка в крови. Причины ее видоизменения напрямую связаны с функциями – с помощью отростков она присоединяется к поверхности.
Состоит клетка из мембраны, которая выступает защитным слоем и содержит в себе фермент фосфолипазу. Под мембраной клетка имеет липидный слой, который и дает возможность склеиваться и присоединяться к другим поверхностям. Далее располагаются трубочки, через которые и происходит выход веществ наружу. В глубине находятся митохондрии, которые помогают заживлять раны. Все это показывает сложность структуры клетки.
Функции тромбоцитов
Для чего нужны тромбоциты? Основная функция тромбоцитов – своевременная свертываемость крови, но на этом их работа не заканчивается. Если в организме нормальное количество этих элементов, то они не меняют свое строение и величину. Как только в кровеносную систему попадают патогенные микроорганизмы, клетки начинают отпускать до десятка отростков. Отростки настолько велики, что превышают размер тромбоцитов в 5-10 раз. За счет такого щита патогенные микроорганизмы перестают попадать в кровеносную систему.
Ученые выделяют четыре функции тромбоцитов:
- Обеспечение целостности тканей в организме (ангиотрофическая функция). Когда тромбоциты взаимодействуют или разрушаются, происходит активная выработка биологических веществ. За счет этой функции начинается выделение факторов роста. Эти элементы крови дополнительно восстанавливают и укрепляют ткани и стенки сосудов.
- Сужение сосудов. Когда происходит повреждение сосуда, то тромбоциты первые приходят на помощь. Они выполняют гемостатическую функцию. Роль тромбоцитов заключается в создании тромбоцитарной пробки, которая перекроет поврежденное отверстие в сосуде. Такая пробка перекрывает вытекание крови, сужает проход сосуда, где разрушаются его клетки.
- Борьба с инородными микроорганизмами. Строение тромбоцитов настолько уникально, что они способны прикрепляться к различным бактериям. Своими отростками они захватывают патогенного возбудителя и не дают ему выполнить свою функцию. Со временем этот элемент крови выводится вместе с захваченным микроорганизмом за счет активной работы печени и селезенки. В результате риск негативного воздействия внешних факторов снижается, а сопротивляемость к различным болезням повышается.
- Восстановление целостности сосудов. Срок жизни тромбоцитов небольшой, но они успевают восстанавливать поврежденные стенки сосудов. Низкий уровень тромбоцитов в крови может говорить о повышенном риске появления внутренних кровотечений, так как они не в полной мере участвуют в укреплении сосудов.
Тромбоцитарные элементы входят в перечень основных показателей анализа крови, так как их повышение или понижение может быть вызвано рядом заболеваний.
Нормы содержания и единицы измерения
Количество тромбоцитов в ОАК должно строго контролироваться, поэтому уровень этих элементов проверяют во время расшифровки анализа и у взрослых, и у детей. Количество таких пластинок высчитывают в тысячах на единицу мкл.
Как сдавать кровь на тромбоциты? О чем говорят анализы? В норме количество тромбоцитов в крови должно быть:
- Для мужского пола – 200-400 тысяч Ед/мкл,
- Тромбоцитарные нормы в ОАК для женского пола – 180–320 тысяч Ед/мкл. На момент менструации этот показатель может снизиться до 75-220 тысяч Ед/мкл. В период менструального цикла женский организм меняет не только процентное соотношение кроветворных элементов, но и гормонов. В период месячных такое изменение считается нормой.
- Норма тромбоцитов в крови для детей учитывает возраст. Для новорожденных – 100–420 тысяч Ед/мкл; для детей от 14 дней до года – 100–420 тысяч Ед/мкл; от 1до 5 лет – 180–380 тысяч Ед/мкл; 5-7 лет – 180–450 тысяч Ед/мкл.
- Для беременных женщин данный показатель может снизиться до 100-310 тысяч Ед/мкл.
Если замечено пониженное или повышенное содержание тромбоцитов в крови, то повторные исследования лучше проводить не реже 2 раз в год. Любые изменения числа тромбоцитов могут привести к повышению риска тромбообразования или кровотечения.
Причины увеличения
Роль тромбоцитов в организме достаточно весомая, поэтому отклонение от нормы может говорить о развитии ряда серьезных заболеваний. В комплексе увеличение показывает на развитие тромбоцитоза, когда бесцветные тельца производятся выше нормы. Повлиять на эту ситуацию может развитие:
- туберкулеза;
- токсикоза в период беременности;
- рака печени или почек;
- эритроцитоза;
- миелолейкоза;
- лимфогранулематозе;
- анемии;
- гемолиза;
- менингита;
- гепатита.
Важно! Понизить влияние тромбоцитарной массы может удаление селезенки и прием кортикостероидных лекарств.
ОАК, где диагностирован тромбоцитоз, должен пройти детальное изучение. Пациент должен повторить анализ, но уже с более развернутым биохимическим спектром. Тромбоциты образуются каждые 5-10 дней, поэтому их количество стоит контролировать регулярно. Из-за чрезмерного количества этих элементов резко повышается риск развития инсульта или инфаркта. Сопутствующими заболеваниями могут стать гипертония и ишемическая болезнь сердца. Лечение в таком случае основывается на приеме антикоагулянтов, которые снижают функцию свертываемости.
Кроме снижения количества плоских телец, врачи с помощью иммуномодулирующего лечения добиваются уменьшения агрегации этих веществ. Если есть необходимость, то в терапию может быть включены противовоспалительные препараты.
Если происходит нарушение работы костного мозга, то выработка этих веществ начинает быть бесконтрольной.
Важно! Количество тромбоцитов в ОАК человека, который пережил сильную кровопотерю, увеличивается. Это происходит из-за того, что защитные функции организма по максимум компенсируют потерю. После сильного кровотечения количество плоских элементов может быть ниже нормы только в первые часы. Уже через 24 часа уровень тромбоцитарных клеток возрастает.
Количество тромбоцитов должно строго контролироваться у людей, которые имеют избыточный вес, перенесли оперативное вмешательство, получили серьезную травму. Все это может стать причиной развития вторичного тромбоцитоза. В таблице анализов повышенное количество бесцветных элементов должно быть дообследовано. Зачастую врачи рекомендуют:
- пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
- сдать анализ крови на С-реактивный белок и содержание железа;
- сдать общий анализ мочи;
- повторить анализ на тромбоциты три раза с интервалом в 4-5 дней.
Такие мероприятия помогут уточнить диагноз.
Причины уменьшения
Если показатели плоских элементов плазмы ниже нормального уровня, и для них характерно снижение, такое состояние врачи называют тромбоцитопенией. Причинами такого состояния могут быть:
- неправильный прием лекарств;
- гепатит;
- алкоголизм и наркомания;
- ВИЧ;
- цирроз печени или лейкоз;
- проблемы со щитовидной железой;
- гормональный сбой;
- анемия.
Чтобы понять, о чем говорит снижение показателей тромбоцитов, нужно проходить дообследование. Заметить пониженный уровень этих элементов можно по следующим изменениям в организме:
- частые носовые кровотечения;
- длительные менструации;
- сильная кровоточивость десен;
- появление подкожных пятен красного цвета (особенно активно они появляются в области ног, выглядит как свежий синяк);
- появление больших гематом или синяков зеленовато-коричневого цвета;
- распространение мелких красных пятен (петехий) по всему телу.
Патологией можно считать уменьшение количества макротромбоцитов до 30 единиц.
Для детального изучения состояния пациента врачи назначают:
- пройти тест на выявление антител;
- сделать МРТ;
- обследовать внутренние органы с помощью УЗИ;
- по необходимости пройти генетическое исследование для подтверждения или исключения генетических заболеваний.
Лечение в таком случае может заключаться в назначении специальных фармакологических препаратов, которые устранят первопричину изменения состава крови. Еще одним методом лечения можно считать переливание тромбоцитарной массы. Свойства тромбоцитов при этом только укрепляются, а их выработка увеличивается.
Как вернуть тромбоциты в норму?
Количество тромбоцитов в анализе не всегда радует пациентов, так как часто результаты далеки от идеальных. Человеку свойственно переживать за свое здоровье, поэтому он прибегает к самолечению. Стоит сразу отметить, что образование тромбоцитов – это сложный процесс, поэтому влиять на него без медицинской помощи не стоит. Самолечение в таком случае может привести к внутреннему кровотечению.
Тромбоциты и свертывание крови – два взаимосвязанных понятия, которые не могут функционировать друг без друга, поэтому заниматься корректировкой этих процессов должен только лечащий врач.
Чтобы вернуть показатели к нормальному уровню, прежде всего, нужно побороть причины отклонений. Когда заболевание будет точно диагностировано, то со временем выздоровления эти показатели должны вернуться в норму.
Выделим несколько правил, которые помогут повысить число плоских элементов крови:
- Минимизировать физические нагрузки.
- Прекратить курить.
- По максимуму убрать из жизни стрессовые факторы, снизить эмоциональное возбуждение.
- Женщинам – не заниматься тяжелой физической работой в менструальный период.
- Есть здоровую пищу, больше потреблять: зелени, орехов, белого мяса, бананов, овощей, ягод, морской рыбы.
- Убрать из рациона алкогольную продукцию, острую пищу, красный виноград, салаты из морской капусты.
- Не принимать антибиотики и антидепрессанты. Назначать прием лекарственных средств может только врач.
- Употреблять продукты, которые богаты витамином В12, А, С.
- Не заниматься тяжелыми тренировками в спортивном зале, которые могут повлечь за собой травмы.
Тромбоциты в крови живут недолго, поэтому их чрезмерная выработка чревата осложнениями. Чтобы их снизить, нужно следовать следующим рекомендациям:
- Меньше потреблять орехов, бананов, чечевицы.
- Больше есть чеснока, лука, имбиря, свеклы, оливкового масла, помидоров.
- В день для понижения тромбоцитарного числа стоит выпивать 1-2 чашки зеленого чая.
- Пить не меньше 2 л воды в сутки.
Разжижать кровь стоит людям с болезнями сердечно-сосудистой системы. Отдельное внимание уровню тромбоцитов в крови у взрослого пациента уделяют при избыточном весе и сахарном диабете.
Расшифровывать результатов ОАК должен заниматься только лечащий врач. Разбираться почему есть отклонения может несколько врачей, но в тяжелых случаях стоит обратиться за помощью к гематологу. Расшифровка – это не простое сопоставление результатов, в основном врач делает заключение, опираясь на комплексное обследование пациента.
