Гемостазиограмма – это лабораторный анализ совокупности свертывающей системы крови. Такое обследование врачи-специалисты назначают при риске повышенного тромбообразования.
Что такое гемостазиограмма
Исследование системы гемостаза, отвечающей за остановку кровотечения при повреждениях сосудов, называется гемостазиограммой. Данный тест помогает изучить работу механизмов, поддерживающих определенную консистенцию крови в организме.
Гемостазиограмма — это комплексное исследование, позволяющее оценить систему гемостаза, что особенно важно во время беременности. Врачи подчеркивают, что это исследование помогает выявить нарушения свертываемости крови, которые могут привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для плода. В отличие от коагулограммы, которая оценивает лишь некоторые параметры свертывания, гемостазиограмма предоставляет более полную картину, включая активность тромбоцитов и уровень фибриногена.
Расшифровка показателей гемостазиограммы требует высокой квалификации, так как даже незначительные отклонения могут указывать на риск тромбообразования или, наоборот, на предрасположенность к кровотечениям. Врачи рекомендуют регулярное проведение этого анализа в течение беременности для своевременного выявления и коррекции возможных проблем, что способствует здоровью как матери, так и ребенка.
Показания
Чтобы предупредить или своевременно обнаружить многие патологические процессы в теле, необходимо проводить исследования свертываемости крови.
Основными показаниями к назначению лабораторного обследования являются:
- угроза самопроизвольного аборта или преждевременной родовой деятельности;
- расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся недостаточным функционированием клапанного аппарата и нарушением кровотока;
- аномальное прекращение развитие плода на ранних сроках вынашивания беременности в анамнезе;
- врожденное нарушение коагуляции;
- эпизодические спонтанные кровотечения;
- образование диссеминированных тромбов в сосудах микроциркуляторного русла;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- негативный результат предыдущих исследований свертывания крови;
- пагубные пристрастия и привычки;
- тяжелые патологии гепатобилиарной системы;
- эндокринные гормональные нарушения;
- болезни мочевыводящей системы;
- патологические состояния миокарда и сосудов;
- смешанные аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- частные кровотечения из полости носа;
- склонность к образованию подкожных гематом;
- токсикоз на поздних сроках беременности;
- отставание плода во внутриутробном развитии;
- многоплодная беременность;
- длительное применение антикоагулянтов;
- ишемическая болезнь сердца;
- острые воспалительные процессы в организме;
- оперативные вмешательства;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- беспричинная кровоточивость десен.
Гемостазиограмма и коагулограмма: в чем разница
Гемостазиограмма – это такое исследование венозной крови, которое включает все показатели жидкой соединительной ткани, принимающие участие в функционировании системы гемостаза:
- красный клеточный компонент крови;
- маленькие пластины, образующиеся в костном мозге;
- объем красных кровяных клеток;
- белые клетки иммунной системы;
- доля цельной крови, которую забирают на себя тромбоциты.
Коагулограмма показывает степень свертываемости крови в организме человека, когда как гемостазиограмма показывает процесс, обеспечивающий функционирование проферментно-ферментного каскада.
Гемостазиограмма — это важный анализ, который помогает оценить состояние системы гемостаза, то есть способности крови сворачиваться. Особенно актуален он для беременных женщин, так как изменения в этой системе могут влиять на здоровье как матери, так и ребенка. В отличие от коагулограммы, которая исследует лишь некоторые параметры свертываемости, гемостазиограмма предоставляет более полную картину, включая такие показатели, как активированное частичное тромбоцитарное время, протромбин и фибриноген.
Расшифровка результатов гемостазиограммы позволяет выявить риски тромбообразования или, наоборот, склонности к кровотечениям. Например, повышенный уровень фибриногена может указывать на воспалительные процессы, а сниженный — на проблемы с печенью или другие патологии. Важно, чтобы результаты анализа интерпретировал квалифицированный специалист, который учтет индивидуальные особенности каждой беременной женщины. Правильная оценка гемостазиограммы помогает своевременно принять меры для предотвращения осложнений.
Расширенная и обычная гемостазиограмма
Свертывающая система крови отвечает за несколько процессов, происходящих в организме:
- поддерживает кровь внутри сосудов в состоянии жидкости;
- реагирует на повреждения тела и отвечает за запуск механизма остановки кровотечения.
| Название исследования | Показатели |
| Базовая гемостазиограмма |
|
| Развернутая гемостазиограмма |
|
Преимущества и недостатки исследования
Гемостазиограмма – это (такое обследование назначают врачи разных профилей) анализ венозной крови.
Читайте также:
Скрининг свертывающей системы имеет плюсы и минусы:
| Преимущества | Недостатки |
|
|
Что выявляет анализ
Анализ на работу гемостаза в первую очередь выявляет всевозможные патологии свертываемости крови.
Также исследование может диагностировать следующие болезненные состояния:
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- клональное неопластическое заболевание кровеносной системы;
- нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий;
- воспалительные патологии гепатобилиарной системы;
- разрастание соединительной ткани в печени;
- ревматоидный артрит;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- болезнь Либмана-Сакса;
- смешанное заболевание соединительной ткани;
- билиарный цирроз печени;
- вирусные инфекции;
- недостаток в организме витаминов;
- туберкулез;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- тромбоз маточных артерий;
- заболевания лимфатической системы;
- злокачественные образования почек;
- поражение кровеносных сосудов легких;
- хронические обструктивные заболевания системы дыхания;
- миелопролиферативная патология крови;
- анемия;
- разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина в плазму;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- повреждение паренхимы печени;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- аутоиммунные патологии внутриутробного развития плода;
- активация системы свертывания крови;
- нефротический синдром;
- риск самопроизвольного аборта;
- синдром приобретенного иммунодефицита;
- язвенный колит;
- вирусный гепатит;
- сахарный диабет;
- недостаточность кислорода плоду;
- венозный тромбоэмболизм;
- инфаркт миокарда;
- неправильное лечение препаратами препятствующими свертыванию крови;
- тяжелые травмы;
- тромбоз крупных артериальных сосудов;
- кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы;
- хронические спонтанные кровотечения.
Подготовка
Такое обследование, как гемостазиограмма требует определенной подготовки, Это связано с обеспечением качества лабораторного теста.
Основные правила:
- венозную кровь необходимо брать строго натощак;
- за 12 ч до процедуры нужно исключить употребление:
- алкогольных напитков;
- жирной пищи;
- ограничить физические нагрузки;
- хорошо выспаться;
- в день перед скринингом можно пить только чистую воду;
- на время исследования необходимо отказаться от приема фармакологических препаратов;
- в случае невозможности отказа от лекарств следует проинформировать об этом врача-лаборанта;
- венозную кровь нужно брать до любых медицинских манипуляций;
- при плановом обследовании у женщин нужно учитывать дни менструации, которые могут негативно отразиться на результате анализа.
Как сдать анализ
Процедура взятия крови на оценку работы свертывающей системы крови стандартная:
- перед манипуляцией медик-лаборант обрабатывает локтевой сгиб антисептическим средством;
- при помощи 10 мл шприца производится прокол кожи и забор необходимого количества венозной крови;
- процедура длится не более 2 мин;
- смазывается повторно место инъекции дезинфицирующим средством;
- прижимается ватным спонжем;
- материал для исследования отправляют в лабораторию для определения необходимых показателей.
Нормальные показатели коагулограммы
Гемостазиограмма – это такое обследование, которое оценивает в комплексе работу свертывающей системы крови.
-
Читайте также:
| Название показателя | Норма |
| Бесцветный белок, растворенный в плазме крови | 2-4 г/л |
| Активированное частичное тромбопластиновое время | 25-46 сек |
| Внешний путь свертывания крови | 10-17 сек |
| Протромбиновый индекс | 94-106% |
| Международное нормализованное отношение | 0,99-1,24 |
| Антитромбин | 70-114% |
| Антикоагулянт против фосфолипидов | 0,84-1,19 г/л |
| Продукт распада фибрина | 33,4-727,4 нг/мл |
| Протеин С | 93-123% |
| Тромбоциты | 175-325 ед/мкл |
| Протеин S | 80-110% |
| Растворимые комплексы мономеров фибрина | 0-39 мкг/мл |
Расшифровка отклонений
Гемостазиограмма включает ряд параметров, отклонение которых может свидетельствовать о многих патологических процессах в организме.
| Название показателя | Увеличение | Уменьшение |
| Бесцветный белок, растворенный в плазме крови |
|
|
| Активированное частичное тромбопластиновое время |
|
|
| Внешний путь свертываемости |
|
|
| Протромбиновый индекс |
|
|
| Международное нормализованное отношение |
|
|
| Антитромбин |
|
|
| Антикоагулянт против фосфолипидов |
|
|
| Протеин С |
|
|
| Продукт распада фебрина |
|
|
| Протеин S |
|
|
| Тромбоциты |
|
|
| Растворимые комплексы мономеров фибрина |
|
Гемостазиограмма при беременности
https://youtube.com/watch?v=ho7SSLIbE3s%3Ffeature%3Doembed
В период вынашивания беременности все системы организма женщины подвергаются дополнительным нагрузкам, поэтому необходим полноценный контроль над функционированием кроветворения.
Коагуляционный скрининг во время беременности направлен на контроль работы системы кровообращения и свертывания из-за повышенной активности проферментно-ферментативного каскада. Своевременное оценивание работы гемостаза помогает предотвратить возможные кровопотери во время родовой деятельности и исключить патологии внутриутробного развития плода.
Гемостазиограмму врачи-гинекологи назначают пациенткам при первом посещении женской консультации и перед родами в 3-м триместре беременности. Анализ необходимо делать только с утра на пустой желудок. Перед процедурой можно употреблять только чистую воду.
Отклонения от нормы могут свидетельствовать о развивающихся патологиях:
- коагулопатия потребления;
- аутоиммунные соединительнотканные заболевания;
- токсикоз;
- недостаточности липофильного витамина К;
- угроза самопроизвольного аборта и преждевременных родов;
- недостаток кислорода у плода;
- огромный риск кровотечений.
Где сдать анализ
Расшифровку показателей гемостаза можно сделать в частных лабораториях и в лечебно-профилактических учреждениях для оказания амбулаторной медицинской помощи. Для сдачи анализа в поликлинике необходимо иметь направление от лечащего врача и страховой полис.
-
Читайте также:
Процедура не потребует финансовых затрат. За тестирование в коммерческих клиниках необходимо заплатить. Стоимость обследования варьируется в пределах от 1450 руб. до 3850 руб.
Гемостазиограмма – это лабораторная оценка слаженной работы биологической системы кровообращения в теле человека. Такой анализ поможет предупредить развитие многих патологических процессов в организме.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео об анализе гемостазиограмма
Анализ коагулограммы в норме и при отклонениях:
https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA
Вопрос-ответ
Чем отличается гемостазиограмма от коагулограммы?
Гемостазиограмма или коагулограмма—синонимы, во врачебной практике используются оба термина. Это анализ крови, который позволяет оценить состояние свёртывающей системы в организме в целом.
Какие показатели коагулограммы важны при беременности?
Один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови, – это время второго этапа свертывания – образования тромбина из протромбина. Повышение этого показателя у беременных может быть при преждевременной отслойке плаценты.
Какой главный показатель в коагулограмме?
Основной показатель — это время свертывания, промежуток, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на гемостазиограмму обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет вам понять, какие показатели будут важны именно в вашем случае, и даст рекомендации по подготовке к анализу, чтобы результаты были максимально точными.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на разницу между гемостазиограммой и коагулограммой. Гемостазиограмма более детально оценивает систему гемостаза, включая различные факторы свёртывания крови, что особенно важно во время беременности для предотвращения тромбообразования и других осложнений.
СОВЕТ №3
Не забывайте следить за изменениями в показателях гемостазиограммы на протяжении всей беременности. Регулярные анализы помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и своевременно принять меры для их коррекции.
СОВЕТ №4
Если у вас есть вопросы по расшифровке показателей гемостазиограммы, не стесняйтесь обращаться к врачу. Понимание результатов анализа поможет вам лучше осознать свое состояние и принимать обоснованные решения о своем здоровье и здоровье вашего ребенка.
