Прямолинейное равномерное движение крови не сопровождается ощущениями. Если на пути кровотока появляется спазм, сужение просвета извне или растущая атеросклеротическая бляшка, тромб, то для продвижения крови требуется усиленная и учащенная работа гладких мышц сосудов. В таком случае может возникать чувство пульсации или, как описывают этот симптом сами пациенты – «стучит» кровь в висках, затылке.
Этот симптом не является специфическим только для головного мозга, его появлению могут предшествовать и болезни сердца, артерий – недостаточность аортальных клапанов, гипертензия.
Основные причины
Пульсация не всегда является симптомом патологического процесса. Периодически ее могут ощущать и здоровые люди при выбросе гормонов стресса – сильное волнение, гнев, испуг, травма, чрезмерная физическая или умственная усталость, смена климата, погоды, пребывание на открытом солнце, прием алкоголя. Чаще всего она не сопровождается болевым синдромом, тяжестью в голове или эти симптомы проходят после отдыха, приема успокаивающих.
Причинами для ощущений пульсации могут быть тяжелые, а иногда и опасные для жизни состояния. Самостоятельно определить причину невозможно. Даже врач на основании подобных жалоб сразу не поставит диагноз, необходимо дополнительное обследование. Наиболее распространенными вариантами патологии, которая сопровождается подобными симптомами являются:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- нейроциркуляторная дистония;
- гипертоническая болезнь;
- артериальная гипертензия при патологии почек, эндокринных органов;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- мигрень;
- васкулит – воспаление оболочек артерий;
- опухоли головного мозга;
- аневризматическое расширения артерий;
- аномалии развития сосудистой сети (артериовенозные мальформации);
- болезни лор-органов;
- снижение зрения, глаукома.
Если ощущения возникают ночью
Нередко пациенты с вегетососудистой дистонией на протяжении дня чувствуют себя удовлетворительно, но в вечернее время или перед сном ощущают слабость, головные боли, звон в ушах, сердцебиение. Усиление пульсации в положении лежа встречается и при колебаниях давления – при гипотонии и гипертонии. Из-за неудобного положения головы и остеохондроза позвоночника в ночное время возникают стреляющие боли, ощущение усиленного биения пульса.
С болью и без
Головная боль достаточно интенсивного характера бывает при приступе мигрени. При этом чаще всего больные отмечают ее с одной стороны. Она охватывает половину лба, глаз и висок. Может сопровождаться тошнотой рвотой, зрительными, чувствительными и двигательными нарушениями. Усиливается при ходьбе, подъеме по ступенькам, перед месячными у женщин. У детей первый признак нередко – это повышенная сонливость, а после сна им становится легче.
В затылочной части
Напряжение шейных мышц и сдавление сосудов при остеохондрозе могут приводить к ощущению пульсации сосудов в области темени и затылка. Из-за нарушения кровообращения и иннервации возможно повышение давления, онемение и покалывание в конечностях, двигательные расстройства, боли в плечелопаточной области.
При препятствии кровотоку в месте прохождения позвоночной артерии нарушается церебральная гемодинамика, питание мозговых тканей. Это проявляется в виде:
- мигренеподобной головной боли,
- шаткости при ходьбе,
- вспышек света в глазах,
- двоения в глазах,
- шума в ушах,
- приступа сердцебиения.
Если еще и шум
Атеросклеротическое сужение сосудов возникает при отложении в стенке артерии холестериновых бляшек. Это снижает притока крови к тканям, снабжаемым пораженной частью кровеносной системы.
Для церебрального атеросклероза характерно появление таких симптомов:
- головная боль,
- шум в голове,
- снижение памяти,
- колебания настроения,
- нарушение сна,
- головокружение.
Повышенное давление при гипертонической болезни или симптоматической гипертензии также может проявляться пульсацией в голове, звоном. Причиной для такой симптоматики нередко бывают поражения почек, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
К какому врачу обратиться
Так как причин для возникновения пульсации существует множество, то необходимо посетить нескольких специалистов. Начать обследование рекомендуется у невропатолога, особенно при головной боли и шуме в ушах. Если пульсация сосудов сопровождается усиленным сердцебиением, болью в области сердца и колебаниями артериального давления, то первым врачом, консультация которого необходима, может стать кардиолог.
Для исключения болезней ушей и носовых пазух требуется посещение отоларинголога. При сосудистых патологиях головного мозга, высоком давлении нередко больного направляют к окулисту для исследования глазного дна.
Методы обследования
Тактика диагностического поиска обычно направлена на исследование сосудов головного мозга, работы сердца. При необходимости пациентам проводится более углубленное обследование. Оно требуется и при обнаружении нарушений на первичном этапе.
В список лабораторных исследований входят:
- анализ крови и мочи общеклинические;
- биохимия крови – почечный комплекс, холестерин и глюкоза;
- коагулограмма.
К методам инструментальной диагностики относятся;
- электроэнцефалограмма;
- мониторинг давления и ЭКГ;
- реоэнцефалография;
- УЗИ сосудов головы и шеи, сердца (при необходимости);
- КТ и МРТ головного мозга.
Лечение пульсации в голове
При высоком артериальном давлении назначают гипотензивную терапию (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные). Нейроциркуляторная дистония требует в основном немедикаментозных методов – коррекция образа жизни, успокаивающие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Последний метод в комплексе с рефлексотерапией и противовоспалительными препаратами применяется при остеохондрозе.
Головная боль и пульсация при мигрени снимаются обезболивающими, в том числе и специфическими (противомигренозными).
При атеросклеротическом поражении артерий рекомендуется внести изменения в диету, исключив из нее жирные продукты животного происхождения, простые углеводы. Медикаменты нужны с гиполипидемическим (снижают холестерин) действием.
При дисциркуляторной энцефалопатии (последствии атеросклероза) пациентам назначается комплексная терапия, включающая сосудистые и нейропротекторные медикаменты, антикоагулянты (разжижающие кровь). Опухолевые процессы, аневризма, мальформации лечатся преимущественно оперативным путем.
Пульсация в голове возникает при нарушении притока крови, который вызван кратким или продолжительным спазмом, сдавлением или закупоркой артерии. Ее чаще всего обнаруживают при остеохондрозе, гипертонии, атеросклерозе, вегето-сосудистой дистонии. К более серьезным причинам относятся патологии сердца, опухоли, аномалии строения артерий.
В зависимости от характера нарушений пульсация сочетается с головной болью, шумом или возникает как самостоятельный симптом. Рекомендуется пройти обследование и лечение у невропатолога и кардиолога, могут понадобиться консультации окулиста, эндокринолога, нефролога и ЛОР-врача.
Бытовые причины возникновения пульсирующей боли
Пульсирующая головная боль может быть вызвана широким спектром причин. Среди самых распространенных – банальное переутомление, связанное с чрезмерными физическими, умственными или эмоциональными перегрузками. Систематический стресс, связанный с ситуациями на работе или в личной жизни, также может быть причиной.
Феномен, называемый метеозависимостью, связанный с чувствительной реакцией на резкую смену погоды, нередко запускает механизм болевых ощущений в виде пульсации. Также возникновению этого симптома может способствовать ослабленный иммунитет.
Эпизодические кратковременные ощущения пульсации в голове могут быть вызваны следующими причинами:
- единовременное употребление большого объема напитков, содержащих кофеин;
- ситуация отказа от психостимулирующих препаратов (никотин, кофеин);
- употребление красного вина при наличии противопоказания в виде артериальной гипертензии;
- пища, содержащая такой компонент, как тирамин, провоцирующий проявления мигрени;
- передавливание сосудов головы внешними средствами, будь то косынка, обод наушников, туго заплетенные косы;
- неверно подобранная конструкция спального места, чрезмерно мягкий или жесткий матрас, положение и форма подушки;
- сильное и резкое переохлаждение всего организма (вынужденное пребывание на морозе, ледяные обливания или погружения в воду в качестве банной церемонии), либо локальное переохлаждение вследствие употребления мороженого или ледяных напитков.
Помимо перечисленных причин, устранение которых приводит к тому, что пульсирующие боли в голове проходят, существует ряд патологий, вызывающих ощущение пульсации в голове. Эти заболевания требуют незамедлительной диагностики и профессионального лечения.
Вторичная симптоматика
Головная боль пульсирующего характера, спровоцированная наличием медицинской патологии, в отличие от кратковременных спусковых механизмов, обычно возникает в сопровождении вторичной симптоматики:
- тошнота, иногда приводящая к однократной рвоте;
- повышенная восприимчивость к звукам, запахам, свету в виде светобоязни;
- потемнение в глазах;
- короткое по времени состояние спутанности сознания;
- головокружение, способное стать причиной обморока;
- постоянная или временная слабость, вялость, сонливость;
- ощущения покалывания или онемения в конечностях;
- нехватка воздуха, проявляющаяся даже без физических нагрузок одышка;
- потливость;
- эпизодический звон в ушах и голове;
- незначительный, но регулярно возникающий рост температуры тела;
- нервные тики, как справа, так и слева относительно срединной оси тела.
А первопричиной пульсирующих головных болей могут послужить заболевания совершенно других органов и систем организма.
Заболевания, способные провоцировать пульсирующие боли в голове
Именно проявления вторичной симптоматики способны помочь составить гипотезу о первичной причине пульсации в голове.
Главные из них можно представить в виде таблицы:
Диагноз заболевания | Краткое описание болезни | Вторичные проявления заболевания |
---|---|---|
Атеросклероз | Скопление на стенках артерий головного мозга атеросклеротических (жировых, липидных, холестериновых) бляшек, препятствующих свободному продвижению крови в русле сосуда, способствующих возникновению застойных явлений и патологии сосудов вплоть до полной их закупорки. | Пульсация и шум в голове на ранних стадиях заболевания. |
Аневризма артерии головного мозга | Серьезное заболевание, в ходе которого на кровеносной артерии возникает участок истончения и образуется мешкообразное расширение. Его разрыв может привести к инсульту, кровоизлиянию в мозг, в том числе с потенциальным летальным исходом. | В течение нескольких десятилетий может протекать без сопровождающих симптомов, проявляет себя как пульсация в голове без боли. В связи с чем аневризму иногда сравнивают с «бомбой замедленного действия». Пульсирующий шум в голове, возникающий при аневризме, связан с током крови по пораженному участку артерии. |
Вегетососудистая дистония | Симптомокомплекс, характерной чертой которого выступает нарушение тонуса сети сосудов (как артерий, так и вен), их общая дисфункция. | Сопровождается различными формами кардиалгий (болевыми ощущениями в сердце), тахикардией, слабостью, зависимостью от смены погодных условий, нарушением дыхания, шумом в ушах. |
Артериальная гипертензия | В своей основе это заболевание несет гипертонус сосудов организма, что приводит к ухудшению их проводимости и повышенному давлению со стороны тока крови на стенки сосудов. | Характерна пульсирующая головная боль, сосредоточенная в затылочной области. Приступы тошноты с рвотой, которая способна облегчить состояние. Шум в ушах. |
Синусит (фронтит) | Воспалительный процесс в области лобных пазух черепа на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. | Проявляет себя резкими неприятными ощущениями в лобной части головного мозга. |
Глаукома | Системное заболевание органов зрения, при котором глазное дно подвергается системному повышенному давлению. | Головные боли, локализованные преимущественно и попеременно в височных областях, с пульсацией в затылке и с правой стороны. |
Менингит | Инфекционное заболевание, которое приводит к развитию воспаления оболочек головного мозга. | Сильные пульсирующие боли на фоне острой инфекционной симптоматики в виде гипертермии, рвоты, слабости, судорог и т.д. |
Внутричерепная опухоль, гематома | Действие опухоли и гематомы схоже тем, что оба этих образования, локализуясь, образуют ограниченные зоны с повышенным давлением на окружающие ткани. | Боли возникают с преобладанием в утренние часы, после того, как человек просыпается.
Отличие опухоли состоит в том, что она способна значительно изменять размеры, вызывая диапазон внутримозговых ощущений от слабой пульсации в голове до выраженных болевых проявлений. |
Шейный остеохондроз | Смещение (в стороны, под углом к общей оси) позвонков шейного отдела (С1-С7) позвоночника, их истирание, сопровождающееся ущемлением корешков нервных окончаний и сети расходящихся кровеносных сосудов. | Нарушения кровотока приводят к выраженным болям в затылочной и теменной области. Вторичные симптомы связаны с онемением, покалыванием рук и ног, особенно в области пальцев, выраженным нарушением координации (как в динамике, так и в статике), головокружением. |
Пульпит | Стадия разрушения зуба, когда патологический процесс достиг его мягких тканей, с сетью мелких сосудов и нервными окончаниями. | Пульсирование в челюстной зоне отдает в голову, в височную область. |
Артериосинусные соустья | Редко встречающееся, не более чем в 10% случаев, сосудистое заболевание, которое состоит в возникновении сочленений между венозными синусами мозговой оболочки и артериями мозга. | Боль возникает в области затылка и отдает в отделы сосцевидных отростков, расположенных за ушами |
Таким образом, локализация болезненных проявлений в различных областях головного мозга может многое сказать о причине их возникновения.
Особого внимания требуют те нередкие случаи, при которых пульсирующий шум в голове не связан с болевым синдромом. Не причиняя выраженного дискомфорта (ведь голова не болит, а только пульсирует), стук в голове не вызывает чувства опасения, и человек обращается к врачу только на стадии появления выраженного болевого синдрома.
Однако именно самые тяжелые, трудно диагностируемые формы и виды сосудистых патологий на ранних стадиях проявляют себя как пульсирующая боль в голове, к ним относятся аневризма, атеросклероз, опухоль головного мозга и артериосинусные соустья.
Профилактика и устранение пульсирующей головной боли
Что делать, если вы столкнулись с таким симптомом, как шум и пульсация в голове, и какие проблемы перед вами встают? Первое, что нужно сделать – внести корректировки в привычный уклад жизни, для того чтобы сразу исключить банальные причины дискомфорта.
Взять хотя бы кратковременный отпуск, оградить себя от стрессовых ситуаций, расслабиться, наладить режим сна и рацион питания, по возможности исключив из него вредные продукты.
Понаблюдав за собой в течение небольшого отрезка времени, станет возможным исключить внешние факторы появления болезненной симптоматики, и если от нее не удалось избавиться – обратиться за профессиональной помощью, ведь самостоятельно разобраться, почему пульсирует в голове, будет невозможно.
Медицинская помощь в диагностике и лечении
Любое медицинское вмешательство начинается с консультации и сбора так называемого анамнеза – информации об обстоятельствах жизни, здоровья и собственно течении заболевания. Этот этап является наиболее важным.
Здесь следует подробно изложить врачу всю информацию, относящуюся к вашему состоянию: как давно вас беспокоит пульсирующая боль в голове, почему, в какие периоды дня наблюдается ухудшение, какие провоцирующие факторы вы отмечаете для себя, где локализованы ощущения (пульсирующая боль в правой части головы, либо же слева, сзади или спереди), их характер и т.д.
Далее встает вопрос проведения диагностических процедур на основе предварительного диагноза. Их можно сделать по месту обращения или в специализированных центрах.
Чаще всего процедуры следуют одна за другой для исключения всех возможных причин: МРТ, ПЭТ, рентгенография, УЗИ, ЭЭГ, лабораторные анализы, осмотр специалистов, диагностика глазного дна и некоторые другие.
После постановки окончательного диагноза наступает этап лечения в соответствии с характером выявленной патологии, ведь боль и пульсация в голове причины могут иметь самые различные.