Гемоглобин: функции, показатели нормы

Гемоглобин — белок в красных кровяных клетках, который транспортирует кислород от легких к тканям и углекислый газ обратно. Понимание его функций и нормальных показателей важно для оценки здоровья, диагностики заболеваний и контроля лечения. В статье рассмотрим основные функции гемоглобина, его нормы и факторы, влияющие на уровень этого белка в крови, что поможет читателям лучше ориентироваться в вопросах здоровья.

Виды гемоглобина в зависимости от состояния гема и глобина:

• оксигемоглобин (HbO2) — это форма гемоглобина, которая связала четыре молекулы кислорода (в артериальной крови – 98 %, в венозной – 65 %).
• дезоксигемоглобин (Hb) — это гемоглобин, который освободил кислород (в артериальной крови около 2 %, в венозной – 35 %). Синонимы: восстановленный, редуцированный.
• метгемоглобин (MetHb) — содержит окисленные атомы железа (Fe3+), которые не могут связываться с кислородом (в норме менее 3 %).
• карбгемоглобин (HbCO2) — это форма гемоглобина, которая связывает углекислый газ (находится в венозной крови); синонимы: карбгемоглобин.
• карбоксигемоглобин (HbCO) — угарный газ имеет сродство к гемоглобину в 240 раз больше, чем кислород, и препятствует его связыванию (например, если в крови Рсо = 0,5 мм рт. ст., то 50 % гемоглобина будет связано с угарным газом).

В артериальной крови преобладает оксигемоглобин, что придаёт ей ярко-красный цвет. В венозной крови до 35 % всего гемоглобина представлено дезоксигемоглобином. Углекислый газ связывается с гемоглобином через аминогруппу, образуя карбгемоглобин (HbCO2), что позволяет переносить от 10 до 20 % всего углекислого газа, транспортируемого кровью.

Гемоглобин играет ключевую роль в организме, обеспечивая транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого газа в обратном направлении. Эксперты подчеркивают, что нормальные показатели гемоглобина варьируются в зависимости от возраста и пола: для мужчин это 130-170 г/л, для женщин — 120-150 г/л. Снижение уровня гемоглобина может указывать на анемию, что требует внимательного обследования и возможного лечения. В то же время, повышенные значения могут свидетельствовать о дегидратации или заболеваниях легких. Регулярный мониторинг уровня гемоглобина является важной частью профилактики и диагностики различных заболеваний, что позволяет своевременно принимать меры для поддержания здоровья.

Анализ на ферритин. Гематолог о ферритине, дефиците железа и анемии

Функции

Функции гемоглобина заключаются в обеспечении дыхательного процесса в организме, который осуществляется в три этапа:

• клеточное дыхание – клетки насыщаются кислородом;
• внешнее дыхание – в легкие поступает кислород, а организмом выделяется углекислый газ;
• внутреннее дыхание – в легких кислород захватывает гемоглобин, они трансформируются в оксигемоглобин и разносятся по всем клеткам.

Именно поэтому нарушение баланса данного белка может приводить к крайне негативным последствиям, а в отдельных случаях даже к летальному исходу.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гемоглобине и его функциях:

1. Транспорт кислорода и углекислого газа: Гемоглобин — это белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который связывается с кислородом в легких и транспортирует его к тканям организма. Он также помогает возвращать углекислый газ, образующийся в результате метаболизма, обратно в легкие для выведения.

2. Цвет крови: Цвет крови зависит от состояния гемоглобина. Артериальная кровь, насыщенная кислородом, имеет ярко-красный цвет, тогда как венозная кровь, содержащая углекислый газ, выглядит темнее и имеет более глубокий оттенок.

3. Нормальные показатели гемоглобина: У здоровых мужчин уровень гемоглобина обычно составляет от 130 до 170 г/л, а у женщин — от 120 до 150 г/л. Пониженные уровни могут указывать на анемию, в то время как повышенные могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, такими как обезвоживание или легочные заболевания.

Эти факты подчеркивают важность гемоглобина для здоровья и его роль в поддержании жизнедеятельности организма.

Почему повышен гемоглобин. Что проверить?

Виды

В человеческой крови присутствуют различные формы гемоглобина:

• фетальный (или плодный) – этот тип белка обнаруживается в крови новорожденных и к пятому месяцу жизни ребенка его уровень снижается до 1% от общего объема гемоглобина в организме;
• оксигемоглобин – находится в клетках артериальной крови и связывается с молекулами кислорода;
• карбоксигемоглобин – присутствует в венозной крови и соединяется с углекислым газом, который затем транспортируется в легкие;
• гликированный – это соединение гемоглобина с глюкозой, которое циркулирует в крови. Этот тип белка определяется при анализах на уровень сахара;
• метгемоглобин – связан с определенными химическими веществами, и его повышенное содержание в крови может указывать на возможное отравление;
• сульфгемоглобин – этот вид гемоглобина появляется в крови только при использовании некоторых медикаментов. Максимально допустимый уровень гемоглобина данного типа составляет не более 10%.

Определение различных форм гемоглобина и их концентрации в крови возможно только с помощью лабораторных исследований.

Нормы

Формула гемоглобина подразумевает неразрывную связь с количеством эритроцитов, на основе чего и составляются показатели нормы. Средний оптимальный показатель уровня этого белка для взрослого человека:

• у мужчин – 125-145 г/л;
• гемоглобин у женщин – 115-135 г/л.

Кроме этого, используется и цветовой показатель для определения нормы данного белка в крови. Оптимальная степень насыщенности составляет 0.8-1.1. Кроме этого, отдельно определяется степень насыщения каждого эритроцита гемоглобином, средняя норма при этом – 28-32 пиктограмма.

Гемоглобин норма для женщин и мужчин

Нарушения в структуре

Структура гемоглобина является нестабильной, и любые изменения в ней могут привести к возникновению различных патологий. Под воздействием определенных этиологических факторов могут возникать следующие состояния:

• формирование аномальных белковых структур – на сегодняшний день известно около 300 различных форм;
• образование карбогемоглобина, который не способен переносить кислород, при отравлении углекислым газом;
• увеличение вязкости крови;
• снижение уровня гемоглобина, что может привести к различным степеням анемии.

Увеличение уровня белка может происходить под влиянием следующих факторов:

• патологическое увеличение числа эритроцитов при онкологических заболеваниях;
• повышение вязкости крови;
• сердечные пороки;
• ожоги;
• кишечная непроходимость;
• легочно-сердечная недостаточность.

Стоит также отметить, что у жителей высокогорных районов уровень гемоглобина в крови обычно повышен, что считается нормальным физиологическим явлением. Аналогично, повышенные показатели этого белка наблюдаются у людей, которые долгое время проводят на свежем воздухе, таких как летчики, альпинисты и работники на высоте.

Снижение уровня гемоглобина в крови может быть вызвано рядом факторов:

• переливание значительного объема плазмы;
• острая потеря крови;
• хронические микрокровотечения, например, при геморрое, десневых и маточных кровотечениях;
• гемолиз, приводящий к разрушению эритроцитов;
• нехватка железа и витамина В12;
• патологические процессы в костном мозге.

Кроме того, как снижение, так и повышение уровня гемоглобина могут быть следствием неправильного питания, когда в организме наблюдается недостаток или, наоборот, избыток определенных продуктов с необходимым химическим составом.

Возможная клиническая картина

При пониженном гемоглобине может присутствовать симптоматика такого рода:

• быстрая утомляемость;
• сухость кожи и слизистых;
• слабость, общее недомогание;
• частые головокружения;
• задержка умственного и физического развития у детей;
• повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• нарушение цикла сна;
• плохой аппетит или его отсутствие.

Следует отметить, что пониженный уровень белка наиболее опасен для детей, так как приводит к отставанию в развитии.

Повышенный уровень данного белка в организме также негативно сказывается на здоровье человека, что будет проявляться в виде такой клинической картины:

• желтушность кожных покровов и слизистых, языка;
• бледность кожи;
• зуд;
• недобор массы тела;
• увеличение печени;
• нарастающая слабость;
• пигментация на ладонях и в области старых рубцов.

Как первое, так и второе может привести к крайне негативным последствиям.

Проведение анализа

Для определения содержания эритроцитов в гемоглобине и других лабораторных показателей требуется забор крови по рекомендации врача. Анализ на уровень гемоглобина рекомендуется сдавать утром, натощак. Важно также за сутки до процедуры исключить употребление алкоголя и медикаментов, влияющих на кроветворение. Забор крови производится из пальца. В число используемых методик входят:

• колориметрия;
• газометрия;
• определение уровня железа.

Правильную интерпретацию полученных данных может сделать только опытный специалист. Поэтому после получения результатов анализов следует обратиться к лечащему врачу, который оценит уровень гемоглобина и предложит дальнейшие шаги в лечении.

Методы повышения уровня гемоглобина

Повышение уровня гемоглобина в крови может быть необходимо в случае его низких показателей, что может свидетельствовать о различных заболеваниях или состояниях, таких как анемия. Существует несколько методов, которые могут помочь в увеличении уровня гемоглобина, и они могут быть разделены на диетические изменения, использование добавок и медицинские вмешательства.

Диетические изменения

Одним из наиболее естественных способов повышения уровня гемоглобина является изменение рациона питания. Важно включать в свой рацион продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой, так как они играют ключевую роль в образовании гемоглобина.

• Продукты, богатые железом: Красное мясо (говядина, баранина), птица (курица, индейка), рыба (тунец, сардины), бобовые (чечевица, фасоль), орехи (фисташки, кешью), семена (тыквенные, кунжутные).
• Продукты, содержащие витамин B12: Молочные продукты (молоко, сыр, йогурт), яйца, рыба и мясо. Вегетарианцам и веганам рекомендуется рассмотреть возможность приема добавок витамина B12.
• Продукты, богатые фолиевой кислотой: Листовые зеленые овощи (шпинат, брокколи), цитрусовые, авокадо, орехи и семена.

Кроме того, важно сочетать продукты, содержащие железо, с источниками витамина C (цитрусовые, перцы, клубника), так как витамин C способствует лучшему усвоению железа в организме.

Добавки и препараты

Если изменения в рационе питания недостаточны для повышения уровня гемоглобина, врач может рекомендовать прием добавок железа. Существуют различные формы железа, включая железо в виде таблеток, капсул и жидких растворов. Важно следовать рекомендациям врача по дозировке и длительности приема, так как избыток железа может быть токсичен.

Кроме добавок железа, могут быть назначены препараты, содержащие витамин B12 и фолиевую кислоту, особенно если у пациента наблюдаются дефициты этих витаминов.

Медицинские вмешательства

В некоторых случаях, когда уровень гемоглобина значительно снижен или есть серьезные медицинские показания, может потребоваться более серьезное вмешательство. Это может включать:

• Переливание крови: В случаях тяжелой анемии или после значительной кровопотери может потребоваться переливание эритроцитарной массы для быстрого повышения уровня гемоглобина.
• Лечение основного заболевания: Если низкий уровень гемоглобина вызван хроническим заболеванием (например, заболеваниями почек, раком или инфекциями), то лечение основного заболевания может привести к нормализации уровня гемоглобина.

Заключение

Повышение уровня гемоглобина требует комплексного подхода, который включает в себя правильное питание, возможный прием добавок и, в некоторых случаях, медицинские вмешательства. Важно проконсультироваться с врачом для определения причин низкого уровня гемоглобина и выбора наиболее подходящих методов его повышения.

Вопрос-ответ

Каковы основные функции гемоглобина в организме?

Гемоглобин выполняет несколько ключевых функций, включая транспортировку кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей обратно к легким. Он также участвует в поддержании кислотно-щелочного баланса крови и может связываться с некоторыми другими газами, такими как угарный газ.

Какие показатели считаются нормальными для уровня гемоглобина?

Нормальные уровни гемоглобина варьируются в зависимости от возраста и пола. Для мужчин нормальный диапазон составляет примерно 13.5-17.5 г/дл, для женщин — 12.0-15.5 г/дл. У детей эти показатели могут значительно различаться в зависимости от возраста.

Как можно повысить уровень гемоглобина в крови?

Для повышения уровня гемоглобина рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, бобовые, шпинат и орехи. Также важно обеспечить достаточное поступление витаминов, особенно витамина C, который способствует усвоению железа. В некоторых случаях может потребоваться прием добавок по рекомендации врача.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень гемоглобина. Это особенно важно для людей с хроническими заболеваниями, беременных женщин и тех, кто придерживается строгих диет. Анализ крови поможет своевременно выявить возможные отклонения и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Для поддержания нормального уровня гемоглобина включайте в питание продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи. Также не забывайте о витамине C, который способствует усвоению железа.

СОВЕТ №3

Следите за симптомами анемии. Усталость, слабость, головокружение и бледность кожи могут указывать на низкий уровень гемоглобина. Если вы заметили такие симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Изучите влияние физических нагрузок на уровень гемоглобина. Регулярные умеренные физические нагрузки могут способствовать улучшению кровообращения и повышению уровня гемоглобина. Однако при наличии заболеваний сердца или легких проконсультируйтесь с врачом перед началом тренировок.